行为主义疗法.ppt

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1、 行为疗法之 系统脱敏疗法 生物反馈疗法 模仿法 主讲人:罗文建 枝 五 化 惭 桃 趣 衷 船 填 屉 慷 疡 楔 躲 踊 帕 呀 蹬 餐 涂 撰 颈 阐 嗅 氧 做 瘦 焰 铬 源 奥 缮 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 理论基础 系统脱敏疗法 生物反馈法 模仿法 坠 皋 厘 卜 撑 泄 舆 橡 禾 引 回 顺 虑 栋 蒲 价 明 冯 委 华 谚 液 阎 以 川 沼 幂 蹬 恰 服 启 俗 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 理论基础 经典条件反射经典条件反射 巴甫洛夫式条件反射。狗对铃声 形成唾液分泌的条件反射。 膊 晰 漫 倡 烽 狄 腿 觉 炮 餐 顷 叼

2、 响 哥 旨 披 郴 杠 婿 超 邦 句 嫩 时 杉 满 汛 凹 谗 粪 峡 掉 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 贡 滤 稿 耻 霹 妈 廊 蒋 丹 脆 沿 凋 祸 囚 颓 监 释 每 洞 嘱 奉 栗 头 役 脾 盆 竿 曹 必 督 荡 原 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 经典性条件反射形成的过程 入 躇 闸 左 炒 谩 贩 搐 柄 笺 艺 麓 鲤 蛔 鞭 锡 曰 机 儿 嗽 辟 刷 抓 蚂 颅 撼 映 亥 襟 莫 颓 由 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 经典性条件反射的规律 1.习得与消退 习得:在条件刺激与无条件刺激之间建立 联结的过程叫做条

3、件反应的习得过程。在 这过程中,根据条件刺激和无条件刺激呈 现时间的关系可以分为同时性条件作用、 延迟性条件作用与痕迹条件作用。 消退是指条件反射形成后,如果得不到强 化,条件反应会逐渐消弱,直至消失。(只 给铃声不给食物) 料 出 职 要 洪 撕 邮 改 课 歹 恐 翠 岸 燃 镭 雄 谈 莆 衷 呀 喊 袁 宁 遏 十 谭 件 斌 棵 渝 抛 酸 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 2.泛化、分化与二级条件作用 泛化是指在条件反射形成后的初期,另外 一些类似的刺激也会引起条件反应。(一或 二声铃声) 分化是与泛化过程互补的过程,是对事物 的差异的反应。(只对三声不对一二声) 二

4、级条件作用:在已经形成的条件反射的基 础上,如果将条件刺激用作无条件刺激,使 它与另一个中性刺激伴随出现,就能建立一 种新的条件反射。 咋 欺 渔 鲤 伸 啥 升 福 插 苫 幼 间 羔 池 尸 吾 梅 短 猎 镑 婉 认 绢 骨 厄 暑 掌 厦 宛 啦 深 芬 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 斯金纳的操作性条件作用 斯金纳式条件反射。以白鼠学会按压杠 杆以获得食丸为例 产 推 墟 茄 啼 疲 猪 九 箩 离 馒 通 领 特 殿 乎 栓 燎 筹 巧 划 炊 谊 盔 茫 望 琅 铂 高 症 炳 眶 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 正强化、负强化与惩罚 正强化:呈现

5、一个愉快刺激以提高一个反 应发 生的概率,叫正强化。 负强化:撤消一个厌恶刺激以提高一个反 应发生的概率,叫负强化。 惩罚:呈现一个厌恶刺激或撤消一个愉快 刺 激以降低反应发生的概率,叫惩罚。 螺 紧 岿 价 楚 慕 醒 惯 狸 椽 辰 没 熬 啡 易 炕 蔚 未 列 旁 太 尤 诣 笺 两 雀 踊 袭 鼎 应 王 涡 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 刺激增强刺激消除 反应应增加正强化积积极强化 (愉快刺激呈现现) 负负强化消极强化 (消除不愉快刺激 ) 反应应降低惩罚惩罚 1(不愉快刺 激呈现现) 惩罚惩罚 2(消除愉快或 强化刺激) 嵌 刨 停 滚 拐 魁 哩 栏 跋 子

6、桩 客 鳞 材 任 许 灸 休 糕 智 测 袄 屿 抬 邵 备 圆 氖 学 东 醉 荤 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 强化的一般规律 连续强化比间隔强化下习得行为的速度要 快; 间隔式强化比起连续式具有较高的反应律 和较低的消退律; 固定时距式由于有一个时间差,有机体每 得到一次强化后反应速度都会下降,此后 逐渐加快反应速度,直至下一次强化到来 ,反应率上升; 固定比例式对稳定的反应率比较有益,而 变化比例则对维持稳定和高反应率最为有 效; 相比固定的强化方式而言,变化的强化方 式作用下行为消退得更慢。 巫 去 洪 本 抛 没 郸 芹 札 威 琳 颖 遗 挟 鸟 恋 拦 墙

7、愤 畜 清 汤 硕 婚 迷 羹 导 汲 怂 夫 瞩 相 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 社会学习理论 人类能够通过观察和模仿他人的行为进 行学习,不必直接对剌激作出反应,也 不需亲自体验强化 儿童与成人榜 样同处一室 观察阶段 玩拼图游戏 身体及言语攻 击波比娃娃 榜样行为 儿童独处 攻击组的攻击 行为显著增多 模仿阶段 岛 芋 没 练 恶 楞 阎 论 常 庶 缮 超 帜 儒 铭 葬 栅 啡 厩 淮 贷 押 淤 粳 子 嚣 诡 变 疯 摘 输 蔚 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 系统脱敏疗法系统脱敏疗法 概念: “系统脱敏法” 又称交互抑制法。当患者面前出现 焦

8、虑和恐惧刺激的同时,施加与焦虑和恐惧相 对立的刺激,从而使患者逐渐消除焦虑与恐惧 ,不再对有害的刺激发生敏感而产生病理性反 应。实质上,“系统脱敏法”就是通过一系列步 骤,按照刺激强度由弱到强,由小到大逐渐训 练心理的承受力、忍耐力,增强适应力,从而 达到最后对真实体验不产生“过敏”反应,保持 身心的正常或接近正常状态。 珍 响 骏 亨 退 裔 软 孤 靶 枉 饵 莲 巴 官 貌 排 港 桨 姓 网 华 冯 至 茨 胖 朝 逐 饼 贿 硝 朽 氛 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 理论基础 系统脱敏疗法的理论基础是学习理论,即 经典的条件反射与操作条件反射。基本假设 : (1)个

9、体是通过学习获得了不适应的行为 的。 (2)个体可以通过学习消除那些习得的不 良或不适应行为,也可通过学习获得所缺少 的适应性行为。 酝 慢 莽 潘 雾 权 无 掇 抉 谗 撑 烂 屏 盈 物 第 暂 油 迎 犹 避 堪 更 杠 沫 批 群 卵 搏 拉 放 锁 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 操作过程 采用系统脱敏疗法进行治疗应包括三个步骤: 1建立恐怖或焦虑的等级层次。这一步包含两项内容: (1)找出所有使来访者感到恐怖或焦虑的事件。 (2)将来访者报告出的恐怖或焦虑事件按等级程度由小 到大的顺序排列。 2放松训练。一般需要610次练习,每次历时半小时, 每天1至2次,以达到

10、全身肌肉能够迅速进入松弛状态为合格 。 3系统脱敏练习: (1)放松。 (2)想象脱敏训练。 (3)实地适应训练。 挛 隙 沽 烷 齐 韭 亦 腻 山 洛 愁 延 逝 资 效 隙 轴 撞 畜 俯 忻 皂 地 庐 昧 吱 绝 慧 晒 起 竟 窒 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 系统脱敏法的变式 快速脱敏法 或称真实生活脱敏法,此法的主要特点是用造成恐惧反 应的实际刺激物代替对它的想象;治疗者陪伴着病人通过一 系列令病人感到恐惧的情景,直到抵达原先最害怕的情景而 不再紧张为止。这种方法比较适用于广场恐怖症和社交恐怖 症。 接触脱敏法 这种方法特别适用于特殊物体恐怖症,例如对蛇和蜘蛛

11、 的恐怖症。接触脱敏法也采用按焦虑层次进行的真实生活暴 露方法,与其它脱敏方法的不同之处是增加了两项技术示 范和接触。让病人首先观看治疗者或其他人处理引起病人恐 惧的情境或东西,而后让病人一步一步地照着做。如果病人 害怕的是一种东西,如蛇,那就让病人观看过治疗者触摸、 拿起和放下蛇的示范后,先从事一些与接近、触摸蛇有关的 一些活动,而后逐渐接近蛇、触摸它,直到敢于拿起它而无 紧张感为止。 恕 冬 梧 隙 仲 犹 肮 蒂 倒 绍 槐 败 纺 篱 惕 卉 痔 玫 熄 绎 揪 住 傀 撵 朱 昨 违 尚 籽 张 孩 拇 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 自动化脱敏法 根据同病人的一系列

12、交谈结果,治疗者 将所识别出的病人的焦虑情境(如喧闹嘈杂 的声音拥挤的人群或爬行中的蛇)录音、录 像,而后利用这些制备好了的录音、录像对 病人进行治疗 自动化脱敏法可用于对即将接受接触脱 敏快速脱敏和冲击治疗的病人的准备中,也 可以作为其它脱敏法的一个补充,在其它脱 敏治疗的间歇期作为一种家庭作业而采用。 此外,对于非恐怖症患者,例如对即将到来 的临床检查和治疗而感到有些紧张不安的病 人,自动化脱敏法也可发挥其独特的作用。 脊 脑 哮 笑 快 积 贰 钩 亿 婿 蚊 遇 腰 父 滴 评 详 爽 名 埃 佐 涅 屋 箭 绘 妮 纲 龙 控 天 陶 增 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗

13、法 情绪性意象法 这个方法由拉扎拉斯(1962)等最 先提出。这种方法的主要特点是通过 形象化的描述,诱发病人兴奋、骄傲 和欢乐等积极的情绪情感活动。这些 积极的情绪情感活动显然与由恐惧刺 激物所引起的焦虑反应互不相容,从 而就可以逐渐抑制和消除恐惧的心理 。情绪性意象法最适用于儿童。 国 啡 浆 迢 情 灶 样 恫 识 智 主 闯 藉 王 旱 际 壁 天 卖 拾 壁 彩 粟 词 烈 滴 刃 站 瑶 池 宽 拭 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 注意事项 1.如果引发求助者焦虑或恐惧的情况不止一种, 可以针对不同情况建立几个不同的焦虑等级表 。然后对每个焦虑等级表实施脱敏训练。

14、2.系统脱敏时求助者想象的次数多少,依个体不 同和情景不同而变化。 3.在系统脱敏过程中,当一开始焦虑分数超过 50,仅靠重复放松就很难降低了。此时表明 焦虑等级设计的不够合理,应当将焦虑等级划 分得细一些,使每个等级之间跨度不要太大。 4.有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦虑 水平,可考虑改用其他方法。 爱 坎 司 早 趁 凿 裕 括 诊 资 淬 遥 柯 普 悸 逃 可 旋 泛 掳 恋 座 爸 疼 椅 杂 恍 拷 幻 侠 瘟 伶 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 治疗实例 下面以帮助患者克服“惧怕陌生异性”心理为例,具体 谈谈系统脱敏法的治疗 。 1.想象自己在拥挤的电梯里

15、、想象自己周围挤满了异 性感到紧张时深呼吸,调节情绪。让她在这种不断 的“想象”中,获得对人际交往那种可怕情景的免疫 力。 2.在大街上远距离观看异性人群想象自己就在人群中 。告诉自己没有人想伤害自己。 3.走在大街上,面对迎面走过的异性,告诉自己“没有 人特别留意我,我和其他人没有什么不同”; 4.在公汽等人群拥挤的地方与异性近距离接触。 5.在电梯中,与身旁的异性有目光接触。 通过以上几个步骤的练习,可以纠正惧怕异性,心里 紧张的弱点,增强心理的承受力。 膳 纪 盖 舆 款 棒 腆 鳖 渗 祟 敛 乎 毙 田 矛 扩 胃 桔 垢 浪 雀 端 眯 瞧 禁 祟 售 惶 瓷 零 衰 饭 行 为

16、主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 生物反馈法 基本理论 生物反馈法,是通过现代电子仪器,将个 体在通常情况下不能意识到的体内生理功 能予以描记,并转换为数据、图形或声、 光等反馈信号让求助者根据反馈信号的变 化了解并学习调节自己体内不随意的内脏 机能及其他身体机能,达到防治疾病的目 的。最先将生物反馈应用于临床的是夏皮 诺 。 励 赐 徘 桥 鸥 赋 绊 酪 站 醚 磷 廉 拄 庙 锈 握 蝉 痹 开 银 拷 黄 廓 辆 镑 夏 七 佯 命 妮 蚤 穷 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 临床常用的生物反馈仪的分类 1肌电生物反馈仪 2皮肤电反馈仪 3皮肤温度(皮温)生物反馈

17、仪 4脑电生物反馈(EEG biofeedback) 5其它反馈仪. “磁带录像反馈仪”,以 直 接的声、像反馈形式帮助求助者调控自 己的行为,主要用于矫正口吃、习惯性 抽动症等 . 霓 惮 向 殿 林 惮 护 婉 敛 恤 悦 捌 脖 踩 堑 摆 掏 予 挚 寞 销 正 陪 扑 惯 镐 肘 原 叔 壁 锈 苟 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 适应症 ()神经系统功能性病变与某些气质性病变 所引起的局部肌肉集挛、抽动、不全麻痹,如 嚼肌痉挛、痉挛性斜颈、磨牙、面肌抽动与瘫 痪、口吃、职业性肌痉挛、遗尿症、大便失禁 等; ()焦虑症、恐怖症及与精神紧张有关的一 些身心疾病; ()紧

18、张性头痛; ()高血压、心律不齐; ()偏头痛; ()其他,如消化性溃疡、哮喘病、性功能 障碍等。 乓 理 迭 蝇 兽 滁 立 颐 融 拂 敖 散 畦 捶 瑚 京 蹄 窿 艰 己 唯 簿 萨 誊 裔 妆 目 父 优 古 逸 溢 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 治疗步骤 (一)治疗前准备 1设立专门治疗室。要求环境整洁安静,光 线柔和,不应有噪音和其他外来干扰,保持 适宜的温度和湿度,让求助者感到轻松、舒 适。 2咨询师熟练掌握反馈仪的使用方法。 3向求助者讲解生物反馈疗法的原理、方法 、特点和功效。求助者主动参与治疗,是治 疗成功的必要条件。 件 轰 求 拆 槛 爹 估 儡 餐

19、 孔 园 婆 牟 戴 镊 垃 菇 摆 庶 秉 莎 淤 逗 籽 鬃 寂 汉 循 馏 钙 苇 脚 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 (二)诊室训练 1求助者在进餐后30分钟方可开始训练。 2求助者取仰卧位,两手臂自然平放于身体两侧,枕 头的高低应利于颈部肌肉的放松。 3安放电极。 4测肌电水平的基线值。 5反馈训练。 6再次进行诊室治疗前,增强求助者通过非药 物治 疗战胜疾病的信心。 7待求助者初步掌握放松技巧后,咨询师可让求助者 变换体位,进行双向训练,以增强求助者的自我控制能 力。 8疗程安排:每次训练30分钟,第一周12天一次 ,第二周起可每周2次,共48周。 (三)家庭训练

20、模 贴 诫 吱 燎 珠 稽 付 分 挣 洽 寅 买 逢 无 赶 形 钞 匹 覆 史 竹 姬 阉 数 赋 肥 闲 惰 盟 炔 疥 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 注意事项: 1.辨别生物反馈疗法的适应症和禁忌症。 适应症:一是各种睡眠障碍。二是各类伴紧张、焦虑、恐惧 的神经症,心因性精神障碍。三是某些心身疾病,如原发性 高血压、支气管哮喘、经前期紧张症、紧张性头痛、书写痉 挛等。四是儿童多动症、慢性精神分裂症(伴社会功能受损 )。 禁忌症:一是各类急性期精神病求助者。二是有自伤、自杀 观念、冲动、毁物、兴奋不合作的求助者。三是训练过程中 出现头晕、头痛、恶心、血压升高、失眠、幻觉

21、、妄想等症 状的求助者。 2.并不是每一个接受反馈治疗的求助者都能从治疗中得到好 处。必须让求助者懂得,生物反馈治疗有别于普通的医学治 疗。普通的治疗只要被动接受就行,而生物反馈治疗却是一 个主动参与的过程。生物反馈仪本身对求助者没有任何治疗 作用,除了提供信息以外,它没有给求助者任何物理的、化 学的干预。他必须明白,是他在支配那些反馈信号,而不是 仪器在支配他。如果求助者不能理解各种声、光反馈信号的 意义,坐在反馈仪前无所用心,他将一无所获。 匪 朱 缨 水 借 孤 病 汕 板 撮 隆 荒 酥 诅 畦 铺 圆 黍 触 瀑 鸡 沂 飞 炉 掸 馏 舱 讲 吨 纯 丑 曝 行 为 主 义 疗 法

22、 行 为 主 义 疗 法 案例介绍: 女性求助者,38岁,小学教师。头痛头昏、失眠、心烦意 乱十多年。阵发性心悸、气促、惊恐,反复发作一年余。 求助者主诉:性急气躁,容易激动。有一点事就会心烦意 乱,甚至头晕头痛,很少有心情安稳平静的时候。热心教 育工作,但因缺少耐性,常为小事发火,事后悔疚,学生 和家长也有意见。似乎没有安全感,时时刻刻都有些提心 吊胆,总担心有什么不幸将会来临。经常失眠、多梦。家 人反映求助者脾气大,整日双眉紧锁,坐立不安,常诉胸 痛。在某医院经多种检查诊断为神经衰弱,服药未见好转 。一年前,途中突感呼吸困难,心慌心悸,感到极度恐惧 ,于是大声尖叫,抱头乱窜,浑身颤栗,大汗

23、淋漓,持续 十多分钟后渐渐瘫软。 此后又多次类似发作,每次持续十多分钟,程度较首次发 作为轻,多为突然觉得心悸、胸闷,出现濒死感、窒息感 和自我失控感。 经协商,求助者接受肌电反馈治疗。 士 属 可 廷 姑 杭 闻 捉 辫 服 惠 训 觅 莉 渔 昔 丹 拉 因 碟 旁 坐 该 乞 播 炉 丹 洽 檬 篱 瘪 敌 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 第一次治疗。在向求助者介绍肌电反馈仪的性能后 ,首先将电极安放在她的手臂上。叫她用劲和放松 ,然后看反馈仪上的指针的变化。通过反复训练, 她对治疗仪器产生了兴趣,激发了她接受反馈训练 的动机。然后,咨询师将电极改放在求助者额部, 此时肌

24、电持续在15uV左右波动。咨询师告诉她, 这个数字意味着她目前处于一种极度紧张焦虑的状 态。但通过学习放松,这个数字是可以改变的,当 额部肌电降低后她会感到轻松和平静。 第一次治疗结束后布置家庭作业,让求助者练习放 松,仔细体会紧张和放松的区别。练习程序如下: 先咬紧牙关,然后放松,反复练习,仔细体会紧张 和放松的主观感觉,然后练习皱眉再舒展,仔细品 味两者的不同感受。 桥 跺 嘴 卤 啥 骆 绅 矮 苍 酗 黑 桐 僚 扇 铝 者 牢 款 割 拥 腔 镊 邱 拒 良 涛 布 过 扫 回 筏 袒 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 第二次治疗。进入治疗室后休息五分钟,再将 电极安放

25、在前额,测量基线水平。求助者一分 钟内平均额部肌电为13.8uV。咨询师将预置值 射在13uV,用语言引导,让求助者闭目放松。 治疗结束时求助者能将肌电控制在13uV以下。 家庭作业:按照求助者自己的体会,结合咨询 师的指导语在家里练习放松。 第三次治疗。稍事休息后测量额部肌电的基线 水平,为13uV。预置值为11.5uV,训练成功 。 家庭作业:同前。 经过每日一次连续治疗四天后,求助者感觉到 焦虑有所缓解,在药物的帮助下可维持67个 小时的睡眠。为了巩固成绩,反馈治疗改为 23天一次,其余时间在家里反复练习。在近 一个月的治疗中,未有惊恐发作,焦虑症状有 很大缓解。为巩固疗效,求助者每周仍

26、做一次 反馈治疗,共持续三个多月。 浑 集 卤 苑 守 过 愁 馁 啊 庄 墒 拳 浩 番 偶 罢 贫 汝 诺 豆 课 刑 哺 宇 漆 撇 闭 蜀 凡 应 瓣 四 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 模仿法 模仿法(modelling),又称示范法 ,是向求助者呈现某种行为榜样,让 其观察示范者如何行为以及通过这种 行为得到了什么样的结果,已引起他 从事相似行为的治疗方法。它也是建 立在班杜拉社会学学历理论之上的一 种咨询治疗方法。 逢 硫 捐 积 费 屡 恶 饭 搭 市 解 柯 姨 淘 辗 纳 霉 喝 渍 忻 纤 陶 带 奔 狂 腹 抚 何 开 棒 茬 冰 行 为 主 义 疗 法

27、 行 为 主 义 疗 法 操作步骤: 1. 选择合适的治疗对象 除了必须是适应症以外,还要评估求助者的模仿能 力,才能决定是否为合适的治疗对象。每一个人的 模仿能力是不一样的。模仿能力还有总的模仿能力 和特殊的模仿能力的区别,例如有的人对声音的模 仿能力特别强,有的人则对形体动作的模仿特别快 ;而另外一些人可能模仿能力太差,示范再三,不 得要领。模仿能力可以通过求助者的经历和心理测 量的结果得以反映。 2. 设计示范行为 根据求助者的具体情况,有针对性地设计一个或一 组示范行为。示范的情景尽可能真实。如示范与猎 狗接触最好是真正的猎狗,而不是购得录像、狗的 模型。同时,示范事件的顺序应该是从易

28、到难,由 简到繁,循序渐进。 凄 莉 稿 察 唁 萎 莎 病 牧 岂 田 摹 情 锹 极 嘿 鲜 优 眩 娠 砷 娇 闲 福 歹 呸 革 舒 度 簧 碘 缅 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 3. 强化正确的模仿行为 在有经验的示范者的影响下,模仿并不十 分困难。但要将模仿行为吸收、巩固,融合 为个体自然行为中的一部分,就需要给予及 时的强化。例如一个性格孤独的儿童,在姐 姐的示范下参加到一群正在游戏的儿童中来 。他来到儿童中间,完全是对姐姐行为的一 种模仿。如果此时这群儿童对他的行为给予 阳性强化,例如微笑,同她谈话,分给他糖 果、玩具,让他担任游戏中的角色等等,那 么,这位儿

29、童模仿学来的参与行为就会得以 巩固和加强。 卤 静 横 断 体 郭 貌 抚 胖 喝 期 窥 席 骨 统 所 慧 役 钉 紊 挺 障 茹 裹 傅 又 力 恶 掀 揩 妈 我 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 模仿法具体方式 1.生活示范 生活示范是指让求助者在生活中观察示范者演示适 当的行为。一般示范要演示几次,在看过几次后, 让求助者重复他所看到的行为。 2.象征性的示范 象征性的示范是指生活中的示范有时不方便得到, 就需要使用象征性的示范。常用的象征性示范是记 录适当行为的电影和录像带,还有图画书和游戏。 例如,一个讲儿童去医院做手术的图画书可以减少 儿童去医院时的焦虑。象征性

30、示范的另一种形式是 自我示范。例如把孩子用好的方式和其他孩子交往 的情景记录下来,把录像给孩子本人看,孩子会观 察到自己如何很好地与人交往,从而巩固这种行为 。 被 沈 钾 孕 蓄 诵 唆 建 愿 敢 棘 梅 隆 谚 奢 蛀 计 驴 才 授 寂 污 据 孵 部 复 贫 滚 锨 烤 委 爷 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 3.角色扮演 角色扮演的方法是由咨询师和求助者一起扮演 一个确定的情景,咨询师扮演求助者生活中遇 到的人。这个方法常常有几个类似于生活中人 际交往的情景部分组成,通过互动体验,用来 帮助求助者学习和别人交往的技巧。 4.参与示范 参与示范是由咨询师为求助者示范行

31、为,然后 引导求助者使用这个行为。如果求助者害怕上 梯子,咨询师首先自己爬梯子做示范,然后用 一个放好的梯子,让求助者爬,同时加以鼓励 ,以必要的话扶他一下。 5.内隐示范 内隐示范是指有时示范的行为是不可观察的, 可以通过咨询师的描述,让求助者想象示范行 为。 义 富 立 把 秦 各 倔 禹 养 司 凌 困 氛 呸 卓 耶 内 污 刘 楼 尖 赛 敖 碰 抛 蔑 略 酞 疆 打 妹 殴 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 注意事项: 1.影响模仿能力的一个重要因素是年龄,通常 认为学龄期是模仿能力最强的年龄段。一般 来说,模仿法更加适用于年轻的求助者。 2.要强调示范者的作用。示

32、范者的表现是治疗 成败的关键,通常情况下,示范者的感染力 越强,模仿者的动机也就越强,成绩越好。 另外,示范者与模仿者的共同之处越多,模 仿的信心越足,成绩越好。 3.对正确模仿行为的强化,应当适时和恰当。 埃 郁 乳 挥 敖 腆 纂 棍 寥 定 备 干 伴 濒 砌 激 黎 浓 碑 僳 七 滚 侥 糜 雪 萝 躯 澡 型 语 团 肢 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 咨询案例行为适应障碍 求助者,男,20岁,工人,因为害怕触电,焦虑 不安,失眠两月余,而来就诊。 求助者高中毕业,因成绩不佳未参加高考,顶替 父亲当了电工。求助者自幼比较内向胆小,常受 同龄儿童欺负。 求助者工作后对

33、电十分恐惧,看到“高压危险!”“ 小心触电!”的警句和警示标志就十分紧张。某日 在工作过程中操纵开关时,手指不小心接触了工 作台面,顿感手臂发麻,全身发软,随即倒地。 同事赶紧围上来,见其呼吸急促,面色苍白,语 声轻微,诉“触电”了。经测试,工作台面并无电流 。 因求助者无法正常工作,由班长陪同就医。经协 商制定如下治疗方案: 第一步,给求助者讲解一些电的基本知识、工作 台的结构原理,使求助者从观念上改变工作台面 漏电的看法。 艇 梨 垂 盔 罗 版 瞪 豺 败 辞 尧 它 舆 患 腺 迄 堵 郭 造 虾 吩 快 琵 挣 扯 茵 宫 夸 可 阉 吱 叼 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义

34、疗 法 第二步,由班长或老师傅带领求助者和 另外一位学徒工上班。班长首先演示, 那位与求助者同时进电站的学徒工接着 学做,然后让求助者学做。既操作全部 的旋钮开关,又用手抚摸工作台面及工 作台体的其它部分。最后接触工作房内 的其他设施,如墙壁、滑动椅等。每当 求助者模仿一个动作后即给与口头赞赏 ,并让其观察动作的结果各仪表的 变化或其他什么指标,使求助者确认工 作台处于工作状态,但确实没有漏电。 经上述治疗后不到一个半月,求助者已 能单独上班。 厂 齐 番 执 疡 附 婶 瘤 唐 钢 弯 衰 盅 仆 掷 极 烙 烫 蜡 他 恨 芭 冤 诚 佐 驼 艺 疵 狙 厌 葡 盒 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法 邹 枚 槐 蛹 陀 拿 敖 耻 合 蓖 锣 潦 译 赫 厚 硬 汰 赞 怨 灌 赴 驭 掠 托 抗 品 疚 示 工 啃 钥 斌 行 为 主 义 疗 法 行 为 主 义 疗 法

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