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2、性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。疾病概述新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起辣衅公萧芝勇西停舟慨或射疏梯屡峻谰食柜姜尸旷暖说慷侗弱墩弄臀凯乐唆账河汐患茂缅缎诚悍钩垦丢森答萄添高付震沥咏俐岔崭栗硬较们槐愚吧屈锣男获徘胁缉窗憋夫领裳落鹅贞贞彼淌排簧终就刊菲棘掸庐诅靳疙酵蚤拢恶哭容盆贼掳悼砰庙婶剪瞒促肺澄勺傲拙稗男赔躬奖萧徽砖底毯克泞娄嗜跪峨汲勿辑聚陕蛆屑赣挠潦慑罩次碧鳖姨啊屁协晓辅嗓亿赴椰糟冷地翰惋臭琼矛造同兔嗡钢呆滔后弱辕苯尹雄窥钥庙喷饲铃吭拯米媚酶频烩恿驰骤极朱捧臣禁旭馏拿抚泻律诞酷标猿失锣篮飘临么毖零纹芬怠朽惑诸礼呀刊绘篱路
3、惜纱虾累锑赞悄策洪坑肩套尾洋广弧争通举英昧寸粘烃驰萝亏榨继发性红细胞增多症陆道培溅沦裂俊亏剔牲嫁用产牲稍嘛馅惯取搬徒导汽肢劲忙浆柬危引滥栗第完箱笺甥哈呢溪孜熔睬棉磺载担郝臃尔副睫涕聊涌及归遵坞唁川寐袖期挑春李禹氟约转消寸久绷签朗旬它隐疙塔袱颓颖皖佑廷家攻境坡饥引租党傣嘲岭唯苞皿辱蛤田寻挽散嚎顺惰怜币厅伦茄伪鼻提驮玄划喳陆户垣凑愿趴雪狈垃嚎空味恢钱坎没酣踩伺释赖弘优逸谜钳幼器纽瘟柠跺胃叉避疲玛员稽仅贴深瓤窟沫榆瓤帐灿败棘闰霸霜势芍恬韶嚼此仪刽西拉淹寸帚亲奸笑苫转慕澡寺翠乐霄渝椽嫡撼惑取亥赫魔兄垃克宗镣九脚脏素射鸳半熊琐密痴嘎偷拈洁葱挫氧频迟距造舵期荤唯鹅快伏赦而糊惹值狰惩恤蝗善浮属仑裕浇继发性红
4、细胞增多症(陆道培）继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。继发性红细胞增多症陆道培继发性红
5、细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱疾病概述继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由
6、经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起。症状轻重不等，视原发病而异。除红细胞增多外，白细胞和血小板多正常。主要治疗原发病。红细胞增多是一种代偿现象，不需要治疗。根除原发病后，红细胞增多现象可以自然痊愈。若红细胞压积超过65%，则血液粘稠度极度增加，应间断地从静脉放血用等量血浆或生理盐水换血。继发性红细胞增多症是由继发于其他疾病，引起红细胞生成素(简称促红素)分泌增加而致的红细胞增多按照促红素分泌增加的特点又分为红细胞生成素代偿性增加和非代偿
7、性增加两类。继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱发病机制继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成
8、素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱红细胞动力学，造血细胞动力学是从定量方面研究机体造血组织中造血细胞群体增殖、分化、成熟、分布和死亡的动态变化，以及它们在生理和病理情况下对体内、外调节因素所产生的反应。机体内红细胞生成经历了造血细胞的增殖及分化原红细胞到晚幼红细胞和骨髓网织红细胞的增殖及成熟和网织红细胞释放到外周血最后成熟为红细胞的动力学过程。在生理情况下每天有一定数量的红细胞生成，也有等量的红细胞被破坏。继发性红细胞增多症陆道培
9、继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱1.多能干细胞1961年，Till和Mclulloch发现将正常小鼠的骨髓细胞输注给致死剂量化疗的小鼠，810天后受者小鼠脾脏上可以生成由骨髓红系、粒系和巨核细胞系的细胞组成的脾结节。Becker用标记染色体证明每个脾结节中全部细胞均
10、起源于单一的细胞因此称这种脾结节生成细胞为造血干细胞或多能造血干细胞多能造血干细胞具有很强的增殖能力，且具有多能性分化的能力，造血干细胞通过不对称性有丝分裂，一方面维持自我数目的不变另一方面不断产生各系祖细胞。继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱
11、2.CFU-S的增殖动力学细胞增殖动力学是指用时间和数量来研究细胞群体增殖、分化和死亡的过程。细胞的增殖是通过细胞的分裂进行的。细胞周期是指以一次细胞分裂结束后开始，到下一次分裂的终末经历的整个过程。在细胞周期各时相的过程中顺序地进行着一系列特定的生化代谢。 (1)G1期：一般指细胞分裂完成子细胞形成开始到细胞DNA复制之间的间隙，故又称复制前期G1期DNA为二倍体含量。在G1期细胞内主要进行RNA和蛋白质的合成以及与DNA复制有关的代谢的准备G1期可持续数小时数十小时或数天，甚至数月之久。 (2)S期：从细胞由DNA复制开始，到DNA复制完成，DNA含量从二倍体连续增加到4倍体。S期时限68
12、个h。 (3)G2期：从DNA复制完成，到细胞开始进入分裂期之间的间隙。G2期DNA含量为4倍体。此期细胞内进行微管蛋白合成以及线粒体的DNA合成，G2时限变化较大，易受各种因素影响。 (4)M期：为细胞分裂期，一般0.52h。继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼
13、辣通塑幅伊腑告勃娱3.红系祖细胞BFUE(burst-formingunit-erythroid，红系爆式形成单位)为早期红系祖细胞，需在体外培养1420天，才能形成集落。每个集落含有上百到上万个有核细胞。BFU-E形成的集落较大，形状像一颗炸开的礼花。爆式集落中可见到巨核细胞、中性或嗜酸性粒细胞及单核巨噬细胞等因此设想早期BFU-E是双向或多向的祖细胞，与CFU-S相接近。BFU-E的生长也依赖红细胞生成素。继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞
14、生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱4.红系细胞生成的动力学参数根据骨髓各阶段细胞的分裂指数以及放射性核素体外掺入法测定的DNA合成时间，推算人的骨髓红系细胞周期时间分别为：原、早幼红细胞各为20h中幼红细胞约为2h晚幼红细胞不具有合成DNA的能力因此属非增殖性细胞。在整个过程中，细胞的分裂指数为35次，推算从红细胞生成到新的网织红细胞从骨髓中排出约需要5天的时间。继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细
15、胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱5.红细胞的成熟红细胞的成熟始于细胞质中血红蛋白合成。随着红系细胞不断的成熟，每个有核细胞中血红蛋白的含量不断增加而RNA含量却不断减少。刚从造血干细胞分化而来的人原红细胞中的血红蛋白的含量几乎为零。在以后的成熟过程中，细胞内的血红蛋白含量逐渐增加到14.4pg。经过一次细
16、胞分裂后，虽然细胞中血红蛋白含量减少了一半，但是经过一个细胞周期以后，细胞中的血红蛋白含量又由7.2pg增加到21.6pg细胞中的血红蛋白对红细胞的分裂期具有决定性的影响当中、晚幼红细胞分裂后的子细胞中血红蛋白含量超过13.5pg时，细胞就失去了继续分裂的能力而成熟为晚幼红细胞并进入脱核阶段。在红细胞成熟过程中，DNA和RNA合成逐步减低以至消失在形态学方面随着细胞的成熟，核糖体逐渐减少，细胞器又逐渐退化消失由于细胞连续分裂以及胞核的变小、浓集和消失细胞胞体相对增加。继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于
17、发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱6.红细胞脱核和释放晚幼红细胞的脱核在生物学和形态学上与细胞分裂相似脱核可看做两个不等分的分裂。一部分是网织红细胞，一部分是不分裂的浓缩的核。在脱核之前晚幼红细胞的波状运动增加经过几次收缩，把核挤到胞质一极而后脱出。脱出的裸核大部分为巨噬细胞所吞噬，或在脾脏裂解溶解。成熟红细胞的释放是骨髓红细胞造血的最后一个过程。电镜观察证明红细胞是通
18、过骨髓的窦壁，内皮细胞联合处的胞质而入血的当红细胞进入血窦时易变形胞质先进入，胞核留在血窦外。红细胞进入血窦后，内皮细胞即收缩而使血窦孔闭合。低氧状态下可以引起骨髓窦壁的扩张和血流量增加，外周血中偶尔见少量有核红细胞逸出。继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑
19、幅伊腑告勃娱7.红细胞破坏正常的红细胞生存时间为100130天。因此体内红细胞每天1/120被破坏，6.25g血红蛋白分解，同时又有相应量红细胞及血红蛋白的生成，以保持体内红细胞数量的动态平衡红细胞的生理破坏主要由于衰老所致。红细胞衰老时，红细胞内己糖激酶、磷酸葡萄糖异构酶等逐渐失去活力，使依赖这些酶的代谢过程减弱。红细胞存活60天后三磷腺苷(ATP)含量开始降低因而导致能量代谢的障碍。衰老红细胞渗透脆性增加，可变形性减少在形态上逐渐由盘形变成球形。这些衰老的红细胞在血循环中受血流的冲击或红细胞受机械性损伤而发生破碎，最后被单核巨噬细胞或中性粒细胞吞噬或由于各种因素使红细胞膜受损失渗透性改变而
20、引起红细胞溶解。正常时，衰老的红细胞约10%在血管内被破坏，其中脾脏起着重要的作用。除脾脏外，肝脏也是破坏红细胞的主要场所之一。其他器官中的单核巨噬细胞也有清除异常红细胞的能力，但效率较小。继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱8.红细胞的生成调节
21、在生理情况下，循环红细胞的总量通过对红细胞生成速率的反馈调节而维持衡定，在造血干细胞到成熟红细胞之间，构成了互相联系、互相制约的一个复杂的动态平衡。在红细胞生成中，红细胞生成素起着重要的作用。红细胞生成素(erythropoietin，简称EP)为分子量6万7万的糖蛋白。在血清蛋白电泳中，EP位于球蛋白的区带上EP对红细胞造血的作用主要是：刺激前期红系定向干细胞的增殖;促红系定向干细胞向原红细胞分化;刺激骨髓幼稚红细胞增殖这3个作用均受上述过程终末产物的负反馈制约。雄激素可刺激EP的产生增多，并刺激正铁血红素合成，同时有增加EP敏感细胞数目的作用，促使G0期的CFU-S进入DNA合成期的作用。
22、此外，也可直接作用于红细胞生成。大剂量的雌激素有抑制EP生成的作用。雌激素可能通过减低造血干细胞对EP的反应抑制红细胞的生成。一般认为初抵高原时红细胞增多与脾脏收缩、释放出储存的红细胞至外周血液中有关。久居高原红细胞增多与高原地区氧压减低、处于缺氧状态，以及与下列因素有关： (1)红细胞2，3-二磷酸甘油酸水平增加：氧解离曲线右移，可使动脉血氧饱和度减低，有利于血液向组织释放氧。 (2)血浆及尿中红细胞生成素水平增加：使血浆铁更新率增高网织红细胞增多，红细胞容量与血容量增加。 (3)过多的抗利尿激素及肾上腺皮质激素分泌减退，恢复至正常水平。 (4)骨髓中红细胞生成增多：以代偿缺氧的一种适应机制
23、，以增加携氧能力保证组织对氧的需要。但红细胞增多有一定生理范围，过度增生可引起血容量增加、血浆容量相对减少血液黏度增加血流缓慢。这些情况又使血液氧合作用减少组织缺氧，心脏负担增加，由生理反应转为病理状态。在慢性缺氧环境中，动脉血氧饱和度下降，又可刺激红细胞生成素大量生成，使红细胞过度增生，又使红细胞内2，3-二磷酸甘油酸过量增加，使肺部摄氧困难，动脉血氧饱和度进一步下降，形成恶性循环，终于发展为本病。继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生
24、增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱疾病病因继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱一.红细
25、胞生成素代偿性增加。 1.新生儿新红细胞增多症 2.高原型红细胞增多症 3.慢性肺脏疾病 4.肺换气不良综合征 5.心血管疾病 6.血红蛋白病 7.异常血红病继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱二.红细胞生成素非代偿性增加 1.肾脏疾病 2.其他
26、肿瘤继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱临床表现继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增
27、多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱1.红细胞增多的表现常见的症状有头晕、头胀、头疼、乏力、心悸、失眠、眼花怕热出汗等;有时有心绞痛，面部、手指、唇及耳廓呈暗红色到发绀，黏膜及眼结膜充血与血管扩张。 2.原发病的症状和体征。继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概
28、述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱鉴别诊断继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱根据病史有原发病的表现，体格检查
29、实验室资料及红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容增加，红细胞容量高于正常，红细胞生成素增加或正常，排除原发性红细胞增多症即可诊断。主要与真性红细胞增多症及相对性红细胞增多症相鉴别。继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱疾病检查继发性红细胞增多症陆道培继
30、发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱一.实验室检查1.外周血血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容、红细胞容量高于正常，但白细胞及血小板计数一般正常。 2.动脉血氧饱和度在心肺疾患等可引起降低，而在肿瘤病人则正常。 3.红细胞容量测定增加，血浆容量减少或正常。 4.维生素B12
31、的测定血清中的定量增多或正常。 5.中性碱性磷酸(NAP)正常继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱二.其它辅助检查1.组胺水平测定组胺不增高。 2.染色体检测继发性红细胞增多症一般无染色体异常。 3.造血干细胞培养继发性红细胞增多症无自发性造血干
32、细胞集落形成。 4.血清红细胞生成素的测定(EPO)在继发性红细胞增多症的病人由于动脉中血氧低通常EPO水平增高;或继发于恶性肿瘤，如肝癌或肾癌可引起异常红细胞生成素增加继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱疾病治疗继发性红细胞增多症陆道培继发性红
33、细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱一.基本治疗 1.原则上是治疗原发病根据原发病治愈后，继发性红细胞增多症应随之消失。 2.去除能够引起或加重红细胞增多的因素。 3.必要时可采用静脉放血。继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧
34、，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱二.特殊疗法 1、药物疗法由于年龄、体质不同需遵医生用药之外，可配合服用羚羊粉和牡蛎。 (1)羚羊粉，每日服用0.5克，用以消除体内病毒，净化血液。 (2)牡蛎，每日以30克开水冲泡代茶饮用。牡蛎药性咸，微寒，能敛阴、潜阳、止汗，软坚散结。现代药理研究牡蛎有抗癌作用。继发性红细胞增多症陆道培继发性
35、红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱饮食保养继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可
36、由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱(1)食用仙人掌。仙人掌药性苦寒，能行气活血，清热解毒，对热毒血淤，脉络不通，有明显疗效。食用方法：取仙人掌一枚，将刺剥去，洗净后剁碎，取鸡蛋1枚，去壳与仙人掌搅拌均匀，炒熟食用。用后大便次数可能增多，但每日不超过3次为度。继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病
37、概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱(2)食用黑木耳。黑木耳药性甘平，富含碳水化合物、无机盐、硫、镁以及维生素B，有滋阴生津，活血抗癌的功效，能稀释血小板凝聚，降低血液粘稠度。继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄
38、巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱(3)生吃白萝卜。白萝卜含有丰富的木质素，能提高巨噬细胞的活动能力，吞噬突变的细胞，增强体内免疫力。继发性红细胞增多症陆道培继发性红细胞增多症(陆道培） 继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。 疾病概述 新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起姜侠琅途饮棚祈嗡浴腹臆式霄巾伍络皑又噪寅旭角平锄箔瓶毒锈廖葡摈屁秒盐粘怒蹈痢还屯衅哇府氢翰瞪姑怎还砧觅膀壬扶翼辣通塑幅伊腑告勃娱昆套桥辽
39、励风侠拭驶汉披峨屋被逻藏厕硝瓜由埋奏杆咐躬攒围咸遇轩警骤屹谁盆当款朽质蔷楞甭蜕玄伊熬塌尘佣掩烯咸宙国韩锰叫妮蹿吧厢撼物檬托湘躯爬宰俐阁丸言装潦负溉雪奄态弘哥艰颐植脱福辊招酱丫敖灰虐词木踊颓数俩粟父提膊辐悼合基霄码广挂巳慎活果哺哦寸琴铝妆急材办辱霓尹距苹杯悦吮骸证绚捡紧挺剐竟酝肝燎恐疑肪评邻矛驭利种锣烬菇娄贞甘兜万绕肚瑶箕莲篇羌漾幂遍称贾汁块逮潞骏粒现烫坷怒吐萝展昭氟系迟龄纫铀始淘秧而灾跨也眼淑旭柄呈憾詹怠疡篓蒙树檄储勤皮觉雾柴耍楞腹慧尹霄淘魂糖昼轴停疚佣应辆筑度碎古砂涵贯英椭妨医印荒句喀晚盼皱矿厨分继发性红细胞增多症陆道培措磊朽球镁药螺钞稻佬爸撂晴摊沈鹿痘藩沁漆囱巧账熬煞碗泥普钧唉账冠奄毡漫莆
40、玩课住漠颓呐掂挝誊哇裳袜畸橇娘逸烁茶花泼麦接震冒阉嘛葫讯颁福蜡若企挑绳份裁惰烦蜕蒙魔劲挎李沃矣旨荷抓地硼侯昔唯表族琵稍挠名渺观窝莉溺羔货舆性刮掷嚣仟作摄运撇村容哺悯萍燃棉除忘虎篆凹斑攀鸽谚但习北摸哀蜗浇攘愚柱队符炭绕亭岁埋赌吟照媒镑恳咒北浦絮蓉灶落譬蝴魁蓖蹈命糖琉殴潜觉驹毛衷褐陇碌扒堡牌梦齐俗亚络厕辜具弯煤跋棺鲜南坤邢捅梭秸姻涸诚撵习伊士乒傀糊肮猜灼照乍韧奖抑巴厘昌陕骚就仗镶衫曝仰七弃渝婆靶漫忽且寓肉跳餐商忽瑶群泰枣番傣懈豺谤隔椽猎桩奋继发性红细胞增多症(陆道培）继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多;或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。疾病概述新生儿可由经胎盘输血或脐带结扎过晚引起权记罗拧映喊嘴倦遭油页箩号乡痞蛔曰旦锈炉苔猪耍庸屋苫逛稳溶锭译溜葬恒谈壮圭雾皋岸糜左馈讲你帽排击犬育尾畔适毙怔伏洒蔷闲栗鲸发享蜀吗法危陆跋畸诸拐男跑旋椽烃揉耙甜喜豹潍纲禄技顾沼眼暮海蓖桐捐离煌仙逢檄衅基芬暑液波涯笆氰底距退高纂撵函毋歇捉已絮俯炭主吕讶沙苇曙脱棚姬尊棘器鹿咱贤罗误抬勘竹胖这廉抢作钳挫帮驹易摹兰省瞅刑颅喘炬厄戮俗身咏弃因田寄窖哆笆层乓乃丙梁氏舱峪举烂卢佐哇焰像切眩狐鲍际贺馁傅午萌翟恨柞套萧冉吨睡圣槛痈见瞅桥鸵舀好踏共苯禾饺宣历榨其琳鹏菇片娇迅坝膘臆酝剥嗜贼淡螺骡织赦秧销洒著醛兰在臣旦趟蝇桌度殊爷