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1、芅第四章炎症蚁一、目的与要求蕿 1. 掌握变质、渗出、炎症介质、脓肿、蜂窝织炎、炎性息肉、炎性肉芽肿的概念；掌握炎症局部的基本病理变化。膇 2. 熟悉炎症介质在炎症过程中的作用及其意义，渗出液和漏出液的区别；熟悉炎症的病程分类和病理分类，各种类型炎症的病理形态特征。肃 3. 了解炎症的概念、炎症的原因、局部表现和全身反应。肃二、作业与练习羈【名词解释】羇 1. 炎症2.炎症介质3. 变质4.渗出5.渗出液6.漏出液7. 趋化作用8.炎细胞浸润9.核左移 10.假膜性炎 11.绒毛心12.化脓 13.脓肿 14.蜂窝织炎15.窦道和瘘管16. 卡它性炎 17.炎性肉芽肿18. 炎性息肉膄【填空】
2、膂 1. 炎症局部的基本病变有、。莇 2. 实 质 细 胞 常 出 现 的 变 质 性 变 化 包括、蚇、；间质常出现的变质性变化包括、等。膆3. 细 胞 释 放 的 炎 症 介 质 主 要有、芀、； 体 液 中 的 炎 症 介 质 主 要有、。肁 4. 花生四烯酸通过环加氧酶和脂质加氧酶途径分别产生蒈和，引起炎症和启动凝血系统。羃 5. 既 能 引 起 发 热 又 能 引 起 疼 痛 的 炎 症 介 质是。蚂 6. 炎症时渗出液积聚在组织间隙可形成在浆膜腔可形成 。；积聚蒀7.有、炎症、局部的、临。床表现膈 8. 急 性 炎 症 过 程 中 血 流 动 力 学 变 化 的 顺 序是、肄、。螁
3、9. 急性炎症病程一般不超过，病变常以为主，局部浸润的炎细胞主要是。罿 10. 慢性炎症病程常超过，局部病变常以为主，局部浸润的炎细胞主要是。蚄11. 肝硬化时的腹水属于液，结核性腹膜炎时腹水属于液。膆12.急性炎症的结局有、。膃13.急性炎症血道蔓延可形成、荿和。莅14. 根 据不 同 ， 可 将 渗 出 性 炎 分为、羃、五种类型。芁 15. 浆液性炎常发生于、和。16. 纤维素性炎好发于、和。螈 17. 化 脓 性 炎 根 据 病 因 和 发 生 部 位 不 同 可 分为、膅和三种类型。羄18. 脓肿是指，主要由引起；蜂窝织炎是，主要由引起；莀19. 肉芽肿可分为和两大类，其共同成分是和
4、。芈20.主要发生于粘膜的炎症有、袅和。肆【是非题】螂 1. 红、肿、热、痛和功能障碍是炎症局部的基本病理变化。蚇 2. 炎症时渗出的白细胞称为炎细胞。蚆 3. 变性和坏死合称为变质。袃 4. 变质是致炎因子对机体的损伤，而渗出和增生则是机体的抗损伤防御反应。袁 5. 白细胞粘附是由内皮细胞和白细胞表面的粘附分子介导的。莀 6. 毛细血管壁通透性升高是白细胞游出的重要先决条件。莆 7. 白细胞游出的位置是两个邻近内皮细胞的连接处。袄 8. 趋化因子的作用常缺乏特异性。芃 9. 激肽系统、补体系统、凝血系统是重要的炎症介质。螀 10. 单核巨噬细胞系统的激活是慢性炎症的重要特征。膃 11. 肉芽
5、肿性炎均呈慢性经过。螈 12. 肉芽肿的主要细胞成分是成纤维细胞和多核巨细胞。莈【单项选择题】芅 1. 炎症最常见的病因是羃 A. 物理性因子B. 化学性因子蝿 C. 生物性因子D. 组织坏死薆 E. 变态反应蚅 2. 急性炎症过程中最早的血管改变是蚄 A. 血管扩张B.血流加速袁 C. 血流缓慢D.细动脉痉挛袈 E. 血流停滞肄 3. 炎区血管壁通透性增高的机制是蒄 A. 内皮细胞收缩B.穿胞作用增强蚈 C. 内皮细胞损伤D.新生毛细血管内皮细胞连接不健全羇 E. 以上均是薃 4. 下述哪项与渗出液的形成关系最密切膄 A. 血管壁通透性增高B.炎性充血螀 C. 炎区渗透压升高D.血管内压升高
6、荿 E. 血流停滞芇 5. 从患者腹腔抽出的液体外观混浊，比重高，细胞数多，静置后自行凝固，符合下述哪种情况引起的腹水蚁 A. 肾病综合征B.右心衰竭螁 C. 肝硬化D.结核性腹膜炎蒇 E. 重度营养不良蚆 6. 炎症过程中最有防御意义的是莁 A. 炎性介质形成B.组织分解代谢增强薈 C. 白细胞渗出D.炎性水肿薆 E. 炎性充血肆 7. 引起炎细胞渗出的最主要因素是膂 A. 血管壁通透性增高B.血流缓慢蚀 C. 血管内压升高D.趋化作用羈 E. 炎区渗透压升高蒅 8. 白细胞渗出过程中最早发生的是袂 A. 粘附B.边集蚁 C. 趋化D.游出肇 E. 吞噬羄 9. 炎症的病理变化下述哪一项是错
7、误 的蚂 A. 急性炎症属于变质或渗出性炎蒈 B. 急性炎症局部浸润的炎细胞主要是中性粒细胞葿 C. 慢性炎症病变以增生为主莄 D. 慢性炎症局部浸润的炎细胞主要是淋巴细胞和单核细胞莃 E. 慢性炎症亦可急性发作薀 10. 下述哪一类炎症红、肿、热、痛表现得较明显薇 A. 粘膜的慢性炎症 B. 内脏的急性炎症肇 C. 内脏的慢性炎症 D. 体表的急性炎症肃 E. 体表的慢性炎症薁 11. 急性炎症早期，红的表现可能由下述哪项引起蚆 A. 静脉性充血 B. 动脉性充血蒆 C. 血栓形成 D. 血流缓慢袃 E. 血流停滞荿 12. 急性炎症时组织肿胀的主要原因是局部肈 A. 纤维组织增生B. 实质
8、细胞增生袆 C. 肉芽组织增生D. 肉芽肿形成薄 E. 充血和渗出蒀 13. 内脏器官炎症最主要的表现为膆 A. 红B.肿莅 C. 热 D. 痛莄 E. 功能障碍薁 14. 炎症时血液中白细胞的变化下列哪项是错误 的蕿 A. 血液中白细胞增多的种类与炎区浸润的炎细胞种类一致螅 B. 炎区白细胞增多，血液中白细胞可以不增多肅 C. 血液中见中性粒细胞核左移 , 表示病情较轻或趋向好转荿 D. 病毒性疾病血中白细胞常少于正常值蚇 E. 严重感染或抵抗力差则血中白细胞计数可无明显升高膄 15. 下述哪一种是体液中的炎性介质薁 A. 组胺B.血小板激活因子莀 C.PGD.缓激肽螆 E.NO蚃 16.
9、炎症介质的作用有芁 A. 发热、疼痛B.蒂 C. 组织损伤D.趋化作用血管壁通透性增加膈 E. 以上均是莇 17. 具有趋化作用的炎性介质是肂 A. 组胺B.C5a艿 C. 血小板激活因子D. 缓激肽芆 E. 活性氧代谢产物螆 18. 引起发热和疼痛的炎性介质是螂 A. 组胺B.C5a芀 C. 缓激肽D.PG虿 E.NO膅 19. 引起组织损伤的炎性介质是薂 A.IL-1B.PG莂 C.NOD.TNF螇 E.5-HT薅 20. 急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是芃 A. 中性粒细胞B. 单核细胞腿 C. 嗜酸性粒细胞 D. 淋巴细胞腿 E. 浆细胞肄 21. 急性炎症后期局部浸润的炎细胞主要是
10、肃 A. 中性粒细胞B.浆细胞膀 C. 嗜酸性粒细胞D.单核细胞芈 E. 淋巴细胞蒄 22. 急性炎症的特点，下列哪项错误螄 A. 起病急B.病程一般不超过一个月节 C. 症状明显D. 病变常以增生为主莆 E. 主要为中性粒细胞浸润膇 23. 在慢性炎症组织中哪种炎细胞最常见蒄 A. 嗜酸性粒细胞 B. 肥大细胞聿 C. 淋巴细胞D.中性粒细胞蝿 E. 多核巨细胞薆 24. 寄生虫感染炎症反应中所见到的主要细胞是芄 A. 淋巴细胞B.中性粒细胞膀 C. 嗜酸性粒细胞D. 浆细胞袇 E. 单核细胞羆 25. 病毒感染引起的炎症中，所见到的主要细胞是螁 A. 淋巴细胞B.肥大细胞膂 C. 嗜酸性粒
11、细胞D.中性粒细胞腿 E. 浆细胞蒅 26. 葡萄球菌感染引起的炎症反应中所见到的主要细胞是蒁 A. 淋巴细胞B.单核细胞罿 C. 嗜酸性粒细胞 D. 肥大细胞莈 E. 中性粒细胞袄 27. 下列哪种疾病属于变质为主的炎症芁 A. 大叶性肺炎B.肾盂肾炎肁 C. 细菌性痢疾D.病毒性肝炎蒆 E. 白喉芄 28. 感冒早期鼻粘膜的炎症属于羂 A. 浆液性卡他 B. 粘液性卡他肂 C. 脓性卡他 D. 纤维素性炎袅 E. 表面化脓蝿 29. 炎症中的纤维素是指螈 A. 纤维组织B.胶原蛋白羆 C. 网状纤维D.纤维蛋白羃 E. 胶原纤维蒃 30. 细菌性痢疾属于下列哪一种炎症葿 A. 纤维素性炎B
12、. 化脓性炎肇 C. 卡他性炎D.浆液性炎莅 E. 出血性炎袂 31. 下列哪一种疾病是以纤维素渗出为主的炎症艿 A. 急性肾盂肾炎B.大叶性肺炎螄 C. 病毒性肝炎D.流行性乙型脑炎蒄 E. 白喉性心肌炎莂 32. “绒毛心”是指心包膜的羀 A. 增生性炎B.浆液性炎袆 C. 化脓性炎D.纤维素性炎薂 E. 肉芽肿性炎螁 33. 假膜性炎特征性的渗出物是螀 A. 纤维素 B. 中性粒细胞羇 C. 浆液 D. 巨噬细胞羅 E. 浆细胞膀 34. 假膜性炎症时假膜的成分 不包括蒀 A. 纤维素B.白细胞螄 C. 坏死的粘膜组织D. 脓细胞肃 E. 细菌薀 35. 下列那种疾病的炎症性质属于假膜性
13、炎芁 A. 大叶性肺炎B.结核性胸膜炎螆 C. 风湿性心包炎D. 流行性脑脊髓膜炎蒅 E. 细菌性痢疾芃 36. 炎区坏死组织分解液化是由于下列哪类细胞的存在蚇 A. 淋巴细胞B.巨噬细胞袇 C. 浆细胞D.中性粒细胞薄 E. 嗜酸性粒细胞螂 37. 脓细胞是指蒇 A. 渗出的中性粒细胞B.吞噬化脓菌的中性粒细胞蚅 C. 变性坏死的中性粒细胞D.变性坏死的炎细胞蚂 E. 吞噬化脓菌的炎细胞膂 38. 脓肿最常见的致病菌是膈 A. 绿脓杆菌B.金黄色葡萄球菌蚆 C. 溶血性链球菌D.大肠杆菌肄 E. 变形杆菌薁 39. 蜂窝织炎的常见病原菌是羈 A. 大肠杆菌B.葡萄球菌螇 C. 溶血性链球菌D
14、.草绿色链球菌膃 E. 绿脓杆菌羁 40. 下列哪项是化脓性炎症虿 A. 阿米巴肝脓肿B.结核性冷脓肿薅 C. 细菌性痢疾D.急性肾盂肾炎薅 E. 白喉蒀 41. 下列哪种疾病属于出血性炎症葿 A. 血吸虫病B.急性重型肝炎蚆 C.钩端螺旋体病D.急性细菌性痢疾蚄 E. 暴发性脑膜炎膃 42. 卡他性炎主要发生在腿 A. 浆膜B.疏松结缔组织蚈 C. 肺D.粘膜螂 E. 皮肤薃 43. 下列那种疾病的炎症性质属于增生性炎袀 A. 肾小球肾炎 B. 流行性乙型脑炎蒅 C. 流行性脑脊髓膜炎 D. 病毒性肝炎膄 E. 大叶性肺炎羂 44. 局部粘膜上皮、 腺体及肉芽组织增生形成的带蒂肿物称为蚀 A
15、. 瘢痕疙瘩B.炎性息肉薆 C. 炎性肉芽肿 D. 腺瘤芃 E. 炎性假瘤莁 45. 肉芽肿性炎的主要炎症细胞是莀 A. 中性粒细胞B.巨噬细胞薈 C. 嗜酸粒粒细胞D.淋巴细胞薅 E. 成纤维细胞袁 46. 可形成多核巨细胞的是膁 A. 中性粒细胞B.上皮样细胞莅 C. 浆细胞D.淋巴细胞螃 E. 成纤维细胞芀 47. 下面哪种是结核性炎症的特征性细胞蚇 A. 浆细胞B.异物巨细胞蒆 C. 嗜酸性粒细胞D. 淋巴细胞袂 E. 郎罕巨细胞蚀【多项选择题】莈 1. 炎症的变质性病变包括蒈 A. 细胞水肿B. 纤维素样坏死膄 C. 玻璃样变性D. 凝固性坏死莃 E. 液化性坏死肈 2. 渗出液在炎
16、症中的作用有芅 A. 渗出液可带来抗体，补体及杀菌物质莃 B. 渗出液可稀释毒素及有害物质螂 C. 渗出的纤维素可限制病原菌扩散袈 D. 渗出的纤维素有利于修复和白细胞的吞噬作用莆 E. 渗出的纤维素吸收不良、机化可引起浆膜粘连蚅 3. 渗出液和漏出液的区别点有包括节 A. 发生机制B.细胞数目蕿 C. 比重D.蛋白质含量蒈 E. 能否形成水肿或积液螃 4. 急性炎症过程中血流动力学改变包括蚁 A. 细动脉痉挛B.细动脉扩张荿 C. 血流加速D.血流缓慢膅 E. 血栓形成膆 5. 炎区血管壁通透性增高的机制有肀 A. 内皮细胞收缩B. 内皮细胞损伤蚆 C. 基底膜损伤D.穿胞作用增强袃 E.
17、新生毛细血管内皮细胞连接不健全袀 6. 炎症时促使白细胞游出的因素有肆 A. 血壁通透性增高B. 粘附分子表达莆 C. 趋化作用D.炎区渗透压升高袄 E. 血液流体静压升高罿 7. 嗜酸性粒细胞为主的炎细胞浸润见于下列哪些疾病蝿 A. 支气管哮喘B. 病毒性肝炎膆 C.血吸虫病D.细菌性痢疾蚂 E. 伤寒莁 8. 炎症时出现增生的有腿 A. 巨噬细胞B.成纤维细胞袇 C. 上皮细胞D.腺体螃 E. 毛细血管内皮细胞葿 9.下列哪些物质属于炎症介质蚈A. 肾上腺素B.P物质莃 C. 纤维蛋白D.氧自由基螄 E. 一氧化氮袂 10. 能使血管扩张的炎症介质有肈 A.组胺B.缓激肽肃 C.NOD.C
18、5a薂 E.P 物质羀 11. 能使血管壁通透性升高的炎症介质有蒇 A.组胺B.缓激肽袄 C.PGD.C5a蚃 E. 血小板激活因子聿 12. 急性炎症的特点包括袆 A. 局部病变常以渗出为主B.临床症状明显薄 C. 病程一般不超过半年D.中性粒细胞浸润为主螄 E. 炎症类型可相互转化蒁 13. 慢性炎症的病变特点有莆 A. 活动性炎症、组织破坏、修复同时出现莅 B. 组织破坏主要由炎细胞引起薂 C. 主要为单核细胞和淋巴细胞浸润蕿 D. 常有明显的纤维结缔组织增生聿 E. 活动性炎症表现为血管改变、 炎性水肿和中性粒细胞浸润肅 14. 急性炎症的主要临床表现包括薃 A. 红B.肿羂 C. 热
19、D.痛蒈 E. 功能障碍袅 15. 炎症局部疼痛的主要因素是莁 A. 渗出物压迫神经末梢B.致病因子的直接作用肀 C. 炎症介质刺激神经末梢D. 局部渗透压升高袈 E. 病灶内 H+、 K+的聚积薆 16. 下述哪些疾病属于以变质为主的炎症蒂 A. 阿米巴痢疾B.肾盂肾炎膈 C. 病毒性肝炎D.流行性乙型脑炎芇 E. 白喉外毒素所引起的心肌炎芆 17. 浆液性炎常发生于蒃 A. 皮肤B.肺薁 C. 浆膜D.粘膜螆 E. 疏松结缔组织肇 18. 下列哪些属于浆液性炎芁 A. 皮肤二度烧伤B.结核性胸膜炎虿 C. 风湿性关节炎D.感冒初期的鼻炎膆 E. 毒蛇咬伤螇 19. 下列哪些因素可引起纤维蛋
20、白大量渗出莂 A. 尿素 B. 痢疾杆菌毒素羂 C. 汞 D. 白喉外毒素衿 E. 肺炎球菌毒素芃 20. 纤维素性炎常发生于莃 A. 皮肤B.肺膀 C. 浆膜D.粘膜艿 E. 疏松结缔组织羄 21. 下列哪些疾病属于纤维素性炎膁 A. 流行性脑脊髓膜炎B. 细菌性痢疾芈 C. 阿米巴痢疾D.白喉蚈 E. 大叶性肺炎螄 22. 脓肿发展可直接形成节 A. 溃疡B.假膜薁 C. 窦道D.瘘管膇 E. 假瘤蒄 23. 属于化脓性炎的疾病有莀 A. 阿米巴痢疾B.白喉螅 C. 小叶性肺炎D.急性肾盂肾炎蚃 E. 流行性脑脊髓膜炎芁 24. 属于出血性炎症的疾病有膇 A. 血吸虫病B.炭疽膈 C.钩端
21、螺旋体病D.鼠疫肂 E. 急性胰腺炎肁 25. 下列哪些疾病属于增生性炎症艿 A. 伤寒B.急性肾小球肾炎芆 C. 病毒性肝炎D.子宫颈息肉螆 E. 肺炎性假瘤螂 26. 巨噬细胞可演变为芀 A.Langhans 细胞 B. 上皮样细胞莄 C.Aschoff细胞D.泡沫细胞膅 E. 伤寒细胞薂 27. 下列哪些因素可引起肉芽肿性炎肇 A.伤寒杆菌B.EB病毒螇 C. 手术缝线D.肺炎球菌薅 E. 血吸虫死虫卵芃 28. 下述哪些因素可引起感染性肉芽肿腿 A. 麻风杆菌B. 血吸虫死虫卵袅 C. 手术缝线D. 伤寒杆菌肄 E. 梅毒螺旋体肃 29. 异物性肉芽肿的主要成分有芀 A.Langhan
22、s细胞B.中性粒细胞芈 C. 成纤维细胞D.上皮样细胞蒃 E. 多核巨细胞螃 30. 巨噬细胞可以羇 A. 吞噬病原体B. 传递抗原信息莆 C. 释放前列腺素D. 合成免疫球蛋白袃 E. 转化为类上皮细胞、多核巨细胞芀【问答题】聿 1. 简述炎症的局部表现及其产生的机制。蒄 2. 列表比较渗出液与漏出液的区别。节 3. 主要炎症介质的作用有哪些 ?羀 4. 渗出液在炎症中有哪些作用？膀 5. 炎细胞的主要类型有哪些？在炎区浸润分别见于哪些情况？袇 6. 按病程可将炎症分为哪几类？各有何特点？羅 7. 渗出性炎分为哪几种类型？简述其病变特点。螀 8. 何谓炎性肉芽肿？举例说明其镜下特点。羈 9.
23、 急性炎症的结局有哪些 ?羅参考答案蒅【名词解释】蒁 1. 炎症 致炎因子对机体的损害作用所诱发的防御为主的局部组织反应。罿 2. 炎症介质由细胞释放或体液产生的、主要参与炎症时血管反应和渗出的化学因子。莇 3. 变质指炎症局部组织发生的变性和坏死。袄 4. 渗出 炎区血管内的液体成份和细胞成份通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和粘膜表面的过程。芁 5. 渗出液 指炎症时的水肿液。肀 6. 漏出液 指非炎症时的水肿液。蒆 7. 趋化作用 指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物做定向移动。芄 8. 炎细胞浸润炎症过程中渗出的白细胞聚积于炎症局部组织内的现象。羁 9. 核左移 末梢血中相对不成熟的杆状核
24、中性粒细胞比例增加。袈 10. 假膜性炎粘膜的纤维素性炎，渗出的纤维素、中性粒细胞与坏死组织共同形成灰白色的膜状物覆盖在发炎粘膜的表面。螈 11. 绒毛心 发生在心包膜的纤维素性炎，由于心脏搏动，渗出的纤维素被牵拉成绒毛状。蚃 12. 化脓炎区坏死组织被中性白细胞释放的蛋白酶溶解、液化的过程。蚂 13. 脓肿 指组织内的局限性化脓性炎，常形成含有脓液的腔。衿 14. 蜂窝织炎指疏松组织的弥漫性化脓性炎症。羇 15. 窦道和瘘管深部组织脓肿向体表或体腔穿破所形成的排脓管道称窦道；若另一端向自然管道穿破，则形成体表或体腔与自然管道沟通的排脓管道，称为瘘管。膂 16. 卡它性炎发生在粘膜的较轻的渗出
25、性炎症。蒂 17. 炎性肉芽肿局部巨噬细胞的炎性增生所形成的境界分明的结节状病灶。羀 18. 炎性息肉粘膜的慢性炎症，局部腺体和间质增生所形成的带蒂肿物。肅【填空】袆 1.变质 渗出增生膃 2.细胞水肿脂肪变性凝固性坏死液化性坏死粘液变性纤维素样坏死螈 3.血管活性胺花生四烯酸代谢产物白细胞产物细胞因子 血小板激活因子一氧化氮神经肽激肽系统补体系统凝血系统莇 4.前列腺素白细胞三烯芅 5. 前列腺素羃 6. 炎性水肿 炎性积液衿 7.红 肿热 痛功能障碍薆 8.细动脉短暂痉挛血管扩张和血流加速血流速度缓慢蚄 9.一个月变质、渗出中性粒细胞葿 10. 半年增生单核细胞和淋巴细胞袁 11. 漏出液
26、渗出液袈 12.痊愈迁延为慢性炎症蔓延扩散肄 13.毒血症菌血症败血症脓毒败血症膀 14. 渗出物的主要成份浆液性炎纤维素性炎化脓性炎出血性炎卡它性炎蚈 15.粘膜浆膜疏松结缔组织羆 16.粘膜浆膜肺薃 17. 脓肿 蜂窝织炎 表面化脓和积脓袀 18. 组织内局限性化脓性炎金黄色葡萄球菌疏松结缔组织弥漫性化脓性炎溶血性链球菌蝿 19. 感染性肉芽肿异物性肉芽肿上皮样细胞多核巨细胞膅 20. 假膜性炎卡它性炎炎性息肉聿【是非题】蚇 1. 2. 3.4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 袇【单项选择题】薃 1.C 2.D 3.E 4.A 5.D 6.C 7.D 8.B 9.A
27、 10.D 11.B 12.E 13.E 14.C 15.D 16.E 17.B 18.D 19.C20.A 21.D 22.D 23.C 24.C 25.A 26.E 27.D 28.A29.D 30.A 31.B 32.D 33.A 34.D 35.E 36.D 37.C38.B 39.C 40.D 41.C 42.D 43.A 44.B 45.B 46.B47.E蒈【多项选择题】蒇 1.ABDE 2.ABCDE 3.ABCD 4.ABCD 5.ABDE 6.BC 7.AC8.ABCDE9.BDE10.ABC11.ABDE12.ABDE13.ABCDE14.ABCDE 15.ACE 16.
28、ACDE 17.ACDE 18.ABCDE 19.ABCDE20.BCD21.BDE22.ACD23.CDE24.BCDE25.ABDE26.ABCDE 27.ACE 28.ADE29.CDE30.ABCE蚄【问答题】蚂 1. （ 1）红：早期动脉性充血呈鲜红色，以后由于淤血而呈暗红色；（ 2）肿：由于充血、水肿、炎细胞浸润所致，也可是增生的结果；（ 3）热：由于动脉性充血，局部代谢增强，产热增多；（ 4）痛：由于渗出物压迫神经末梢以及炎症介质的刺激所致；（ 5）功能障碍：由于致炎因子直接损伤或实质细胞变性、坏死；炎区代谢障碍；局部肿胀或渗出物压迫；疼痛引起的保护性反应。膂 2. 渗出液与漏出
29、液的区别膇蚆渗出液肄漏出液薁原因葿炎症罿非炎症羈发生机制蚆 主要为血管壁通蒅主要为静脉回流受阻透性增高或血浆胶体渗透压降低蒃蚃混浊膄澄清膃外观衿 25g/L 以上羂 25g/L 以下羀 蛋 白 质 含量腿 0.5 109/L莆 0.1 109/L L蚈细胞数蒃 1.020薆 1.012薄比重螂阳性节阴性芁 Rivalta试芈能自凝莁不能自凝验蒀凝固3. 主要炎症介质的作用有： 血管扩张； 血管壁通透性升高； 趋化作用； 发热；疼痛；组织损伤。4. 渗出液在炎症中的主要作用有：液出液可以稀释毒素和有害物质；渗出液中含有抗体、补体以及溶菌物质，有利于消灭病原体； 渗出液中的纤维素可限制病原微生物的
30、扩散，并有利于白细胞的吞噬；炎症后期还可成为组织修复的支架。5. 中性粒细胞：常出现在急性炎症早期和化脓性炎症；单核细胞：常出现在急性炎症晚期和慢性炎症；淋巴细胞和浆细胞：主要见于慢性炎症和病毒感染； 嗜酸性粒细胞：常见于变态反应性疾病和寄生虫感染。6. 按病程可将炎症分为： （ 1）超急性炎症：起病急骤呈暴发经过，持续时间数小时或数天，炎症反应剧烈。 （ 2）急性炎症：起病急，病程短（ 1 个月），症状明显，局部病变以变质渗出为主，炎区浸润的炎细胞主要是中性粒细胞。 （ 3）慢性炎症：起病缓慢，病程长（半年） ，局部病变以增生为主，炎区浸润的炎细胞主要是淋巴细胞和单核细胞。 （ 4）亚急性炎
31、症：介于急性和慢性炎症之间。7. （ 1）浆液性炎：特点是炎区有大量浆液渗出。 （2）纤维素性炎：特点是渗出物中含大量纤维素。 （ 3）化脓性炎：以中性粒细胞渗出为特征，包括脓肿、蜂窝织炎、表面化脓和积脓三种主要类型。 （ 4）出血性炎：特点是渗出液中出现大量红细胞。（ 5）卡它性炎：指粘膜的轻度渗出性炎。8. 炎性肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞局限性增生形成的境界清楚的结节状病灶。例如结核性肉芽肿。典型的结核结节中央常为干酪样坏死，周围为放射状排列的上皮样细胞，并可见郎罕巨细胞掺杂其中，再向外为大量淋巴细胞浸润，结节周围还可见纤维结缔组织包绕。9. (1)痊愈； (2)迁延为慢性； (3)蔓延扩散： 局部蔓延； 淋巴道扩散；血道扩散：菌血症、毒血症、败血症、脓毒败血症。For personal use only in study and research; not for commercial use