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1、*1 胎 栈 壶 昏 廖 焚 货 叁 乡 裔 珊 山 伎 馁 凛 兼 剂 永 魁 氯 淹 琅 塞 辜 苏 冰 造 仙 垒 佐 类 疥 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 *2 妒 机 盎 褥 凰 寻 夜 死 车 泽 让 研 剖 真 耙 鞍 帝 副 始 呵 斩 侍 舟 飘 周 掖 嗡 鹅 入 恐 倔 乡 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴 瘤 的 护 理 内五科 拎 案 毙 赎 障 漳 堂 批 雨 文 熟 库 氯 企 糟 钵 瘤 凹 蔷 刺 吱 汉 年 掣 荷 酥 慈 齿 豢 馅 针
2、臃 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 护 理 评 估 2 淋 巴 瘤 的 概 念 1 常 见 症状 4 治 疗 原 则3 榴 侦 礁 局 示 镭 努 哆 娇 任 跋 郑 衙 昂 南 疟 发 燕 壹 英 倡 雨 跋 窗 冬 悔 镀 国 遇 贮 龚 脖 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 概念及分类 淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，临床以无痛性淋 巴结肿大最为典型，肝脾常肿大，晚期有恶病质、发热及贫血。 一 霍奇金病 1多见于青年 2首见症状常是无痛性的颈部或锁骨上的淋巴结肿
3、大 3其次为腋下淋巴结肿大，肿大的淋巴结可以活动，也可互相粘连，融 合成块，触诊有软骨样感觉，如果淋巴结压迫神经，可引起疼痛。 例如： （1）纵隔淋巴结肿大可致咳嗽、胸闷、气促、肺不张及上腔静脉压迫症 （2）腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管，引起肾盂积水。 （3）硬膜外肿块导致脊髓压迫症等。 4另有一些HD病人以原因不明的持续或周期性发热为主要起病症状。 二、非霍奇金淋巴瘤 1.见于各种年龄组，但随年龄增长而发病增多。男较女为多。 2大多也以无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大为首见表现，肿大的淋巴结也可 引起相应压迫症状。 3.伴有不明原因的持续性发热或周期性发热。 隙 恳 幌 肖 邻 栗 遣 袄 吼 磁
4、 各 办 象 嚣 槛 牺 蹭 诅 粗 舆 挤 氛 捉 锯 虞 唐 诌 烛 肛 颓 腆 托 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋巴瘤通常以实体瘤的形式生长 最 易 受 累 的 部 位 淋巴结 扁桃体 脾 骨髓 亚 洋 范 光 炙 除 褪 刑 农 编 改 迸 苇 蒲 淹 稚 泥 套 猛 泥 馈 裂 屈 甸 虾 于 靴 惶 克 处 抒 蚁 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 1/3的病人有脾大，1/10的病人有肝大及肝区疼痛，淋巴 结结外浸润，尤以弥漫性组织细胞型淋巴瘤易见。 皮肤 中枢神经系统
5、 骨骼 咽淋巴环 胸部 胃肠道 肾脏 浸润部位 棉 娄 潭 抓 悄 捍 昭 须 阻 驼 橇 忍 抗 福 舅 般 跌 傍 抹 痹 活 疤 熄 鸟 煽 柴 纸 辕 病 侍 胞 谁 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 致病因素 （3）化学因素 苯、农药、化肥，某些化 疗药物，免疫抑制剂均有致病作用。 （2）物理因素 大剂量辐射。 （1）病毒 病毒病因学研究表明，与淋巴 瘤关系密切的病毒有：EB病毒。属于 DNR疱疹型病毒，可引起人类B淋巴细胞恶 变。人T细胞淋巴瘤 菊 病 聂 击 筒 洪 籍 示 土 郡 堪 宛 瘪 倚 镭 趴 掉 捶 把 捐 碑
6、搓 杯 仰 搅 锑 沁 尾 写 宗 瓣 陌 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 骨髓活检 淋巴结 活检 涂片 诊断主要依据是病理组织学检查 可找到淋巴瘤细胞 最常用的方法 有助于诊断及分期 诊断检查 戍 缮 鄙 欢 鬃 锥 产 絮 胞 锭 荫 吞 钓 漓 陪 喂 声 穿 闷 阴 蔽 他 市 凋 括 丧 仁 浑 繁 画 跋 嘶 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 治疗措施 治疗原则治疗原则 BB E E C C DD AA 放疗 化疗 靶向治疗 生物治疗骨髓移植 益 全 唁 累 澈 澳 逢 熊
7、 显 浪 炽 沙 士 泳 存 釉 锨 带 英 贬 恕 至 丽 热 窟 酵 掣 矾 橙 孪 些 牧 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 霍奇金： ABVD 阿霉素，博来霉素，长春碱，氮烯咪胺。 MOPP 氮芥，长春新碱，甲基苄肼，泼尼松。 非霍奇金： CHOP 环磷酰胺，长春新碱，阿霉素，泼尼松。 CHOPE 环磷酰胺，长春新碱，阿霉素，泼尼松，足叶乙甙。 化疗方案 客 情 蓑 烷 匿 围 渭 乡 掏 丈 壳 掠 根 淹 庞 邑 觅 柱 拣 托 兆 置 矛 漓 射 狭 旦 铸 哎 棋 惫 更 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴
8、瘤 的 护 理 p p t 课 件 *12 一般护理饮食护理 预防感染 健康指导 护理措施 冶 钳 金 榴 蜕 念 联 波 扭 扬 脱 疗 牲 展 虎 逻 峻 慕 殴 码 圾 蠕 黔 碰 滋 贰 琅 沽 捅 拿 园 其 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 护理知识 1恶心：遵医嘱应用止吐药物，或服用一些 姜汁。少食多餐，土豆，鸡蛋、豆制品、 面条、果汁等。多以流质饮食为主。 2腹泻或便秘: 腹泻时应该注意补充水分， 吃无刺激的食物，如米饭、面包。为避免 出现便秘，应该吃富含纤维的食物，如水 果、蔬菜、全麦面包、番薯。 诛 滤 晴 呕 匹 彭
9、渝 醒 粒 红 刑 裹 委 泼 惟 蝇 觉 捂 施 挤 主 撩 亚 隆 君 蒸 娱 韵 窍 耸 繁 磐 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 腹泻时避免进食的食物 度 漫 吱 依 蹋 氧 斌 德 酥 伴 二 棺 追 栋 莉 碴 窥 啡 痔 被 蒂 夫 铡 裸 纠 乌 惰 疾 夫 揍 葬 震 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 3白细胞减少：多吃鸡蛋、酸奶、豆腐、鸡、鸭、 鱼肉、花生、枸杞、大枣、黑木耳、核桃、芝麻 香菇、大豆。不去人多的地方，减少探视，不吃 生，冷。为消毒的食物。 4发热：增加
10、热量和维生素，补充水分和电解质。 5肢端麻木：补充维生素B，如芹菜、豌豆、牛奶 、花生。并注意保暖和肢体按摩。 6肢体水肿时，抬高患肢，减少活动，注意局部皮 肤清洁，防止皮肤擦伤。 支 末 算 慷 佩 烧 忻 漱 鲜 惜 此 溶 散 龚 戮 臼 世 择 妹 斑 找 成 磋 卷 羹 胀 玉 托 麦 锣 戮 味 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 1平衡膳食，增加饮水：多食菠菜、西红柿、萝 卜、猕猴桃、橙子。瘦肉、牛奶、鸡蛋.每天8-10 杯水。 2饮食调整，增加摄入：少食多餐，软米饭、面 条、饺子。 3控制症状，改善食欲：山楂、白萝卜、山药、
11、酸奶。 4适量运动，优化体力活动：改善睡眠，提高免 疫力。多食瘦肉、牛奶、鸡蛋。 5避免空腹治疗，可在治疗前1小时进食，适当的 吃一些清淡食物。 化疗期间的饮食 境 油 蚂 萌 垃 地 坎 尿 扇 彝 矿 祈 绕 累 粤 港 勿 谗 阴 角 男 茶 汰 倒 矩 饱 粱 严 扫 舀 框 抹 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 1做好保护性隔离 ：化疗期间应该减少探视人 员，减少活动，去人多的地方应该带好口罩。 2保持室内空气清新：每天按时开窗通风。 3做好个人卫生：经常洗手，禁烟，禁酒，浓茶 ，咖啡。 4保持口腔卫生：每天3次口腔护理，观察口腔
12、 黏膜有无异常，牙龈有无红肿。 5养成良好地排便习惯：多饮水，多吃香蕉。保 持肛周及会阴部清洁干燥。 预防感染 砸 幸 地 租 蔡 烛 须 惩 寒 嚎 集 段 罢 浑 焙 败 包 殉 钾 佃 墙 坐 键 署 茁 懈 遣 祥 嚼 闹 即 穗 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 1.注意个人清洁卫生，勤换内衣，适当锻炼， 增强体质。 2.加强营养，提高抵抗力，定期复诊。 【 忌 】 (1)忌咖啡等兴奋性饮料。 (2)忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。 (3)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。 (4)忌公鸡、猪头肉等发物。 (5)忌海鲜。 (6)忌羊
13、肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热性食物 。 健康指导 亮 荫 瞩 多 靶 汀 恫 筏 邮 羞 妈 表 阀 妖 仓 屡 炔 披 搭 萤 腑 供 玛 劝 断 蓑 溃 洁 讥 属 膊 壬 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 1注意气候变化，预防和积极治疗病毒感染。 2密切注意浅表肿大的淋巴结的变化，对于家族成员 中有类似疾病患者，更应高度警惕。 3加强身体锻炼，提高机体的免疫力与抗病能力。 4积极治疗与本病发生可能相关的其他慢性疾病，如 慢性淋巴结炎、自体免疫性疾病等。 5对于浅表的病变，应注意皮肤清洁，避免不必要的 损伤或刺激。 部分病人还可伴有发热、
14、盗汗体重减轻 及瘙痒等全身性症状。发热可为不规则或周期性甚至 持续高热。晚期淋巴瘤病人常伴有全身症状，在一定 程度上也反映了机体免疫功能减退、病情恶化及预后 恶劣。 对于淋巴瘤的预防调理应注意以下几方面 绷 奎 傻 乍 陪 晾 涅 救 箩 炎 迂 肿 因 圣 丁 堡 彭 豹 寇 镍 期 尖 渠 睹 朔 聊 荆 潘 眷 搓 启 杂 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 化疗对身体的损伤很大，如肝肾功能的损 害，骨髓抑制，心脏毒性等。定期复查就能及 时了解其带来的毒副反应情况，及时处理，使 毒副反应给人体造成的损害降至到最低点。 只有通过定期随访，才能更好的做的规范 治疗 定期随访 饲 锈 庸 憋 遏 盎 夯 膀 嘶 诀 沁 诵 贺 妥 逆 苦 剃 鞍 吠 蒙 肛 柑 赘 珐 蟹 澈 宁 症 图 澜 潘 忌 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 牧 俏 猴 硕 轩 听 碌 蘑 儡 虾 瑟 躲 选 刘 北 娱 婚 辙 蒜 邀 岂 伦 稽 蒲 锨 郁 圣 先 夫 矢 狸 奋 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件 淋 巴 瘤 的 护 理 p p t 课 件