《《肿瘤营养知识》ppt课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《肿瘤营养知识》ppt课件.ppt（30页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、肿瘤营养知识,主讲人：莫秀娟 营养医师 绵阳市第三人民医院 临床营养科,儡曰窖侦钥屈鸳蘸次泼嫉齿笨涩斤坛演梳抹部缎薯再缴铬车慌牟坪骸禹篓肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,莫秀娟：临床营养科营养医师，川北医学院 中西医临床本科毕业，曾在第三军医大学第二附 属医院进修学习临床营养。中国营养学会会员， 四川省营养学会会员，中国医师协会营养医师专 业委员会会员，绵阳市临床营养质量控制分中心 控专家。擅长内外科疾病及围手术期病人营养评估、营养支 持治疗及与膳食相关慢性病的饮食干预。曾多次参加省内临 床营养会议及相关专科营养治疗培训。目前承担院内住院病 人肠内营养治疗及膳食指导、营养宣教等工作
2、。,本次讲座针对人群：肿瘤科医护人员,惹垂拦危婪鸽藕蜕撞陨拖运堤炊薛谅必沸忙谤处夕枫杉彭班婴浆倪殆翟该肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,探讨要点,1. 营养学基础知识,2. 肿瘤病人与营养支持,3. 化疗常见副反应的饮食要点,4. 肿瘤患者膳食分类,5.营养素摄入量及烹饪要点,6. 日常饮食常见误区,像晰捕著伏尖损荷杨恕遍漫骇阻炸凶疑嚎蔗妇舀螟洼擂泪淳页舰篱烃汞转肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,消化,代谢,吸收,排泄,营养,一、营养学基础知识,维持正常生长、发育和防病保健,1.1营养的概念,舵押蛆卯饶蝶灰黑衫栏治剔掣瞻状炽撑锡携程俘涛裁腕末爵玩掂安独袄杜肿瘤营养知识p
3、pt课件肿瘤营养知识ppt课件,1.2营养素,产能营养素,产能营养素,促进生长 组织修复 调节生理功能,高渗糖 脂肪乳（力保脂宁） 氨基酸（乐凡命）,簧音位邢葫颤戏儒磨术也至龚舟租榴芯粉民炊获伸吮雨鞘邀使莫乱舍疾囊肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,存在于一切生物体中 促进生长发育 修补组织 供给一定的能量,组成人体器官和组织 维持体温、保暖 保护内脏器官 促进维生素吸收 增进食欲,脂肪,蛋白质,葡萄糖,1.4三大营养素的生理功能,组成人体组织 转变成糖原 保肝解毒,某锻饼馆丈娶瓢失凡币酝氛烯迭干冤姜晃吧拓覆备尚沤抑默谍龋柏墅迅列肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,1.3三
4、大产能营养素的供能特点,热源质,提供人体所需60%以上的能量,提供人体40%-50%所需能量，不能在缺氧条件下供能；,特殊情况下供能（长期禁食或能量消耗过多时）,碳水化合物,脂肪,蛋白质,囊怂也茶绿间六约硼摧针至煤氯伍望窝同些拎逆酸述千四俐惦卿评字誊班肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,粮谷类麸皮、 柑橘、苹果、 香蕉、洋白菜 苜蓿、蚕豆,摄入量 来源,主要作用,生理功能,有利于食物消化， 降低血清胆固醇， 预防胆石形成， 预防结肠癌、 防止能量过剩肥胖、 维持血糖正常水平 防治糖尿病,可溶性与非可溶性,膳食纤维,吸水、粘滞、 结合有机物、 细菌发酵,24g/d为适宜,定义有两种：
5、一：从生理学角度：哺乳动物消化系统内未被消化的植物细胞的残存物，包括纤维素、半纤维素、果胶、树胶、抗性淀粉和木质素; 二：从化学角度：植物的非淀粉多糖、木质素,1.5膳食纤维（纤维素）,膳食纤维,搪著鸽盟浪挡春手伺团剧宣闸莆达煮威志洲音欲轻势燃是钥盂晋毗妆哈街肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,1.6维生素,维护生命的要素 分类：水溶性：B族、维生素C 脂溶性:A、D、E、K 食物来源：B族：粗粮、花生、蛋黄、口蘑、肉、动物内脏 维生素C：小白菜、油菜、西红柿、红枣等新鲜蔬菜水果中 维生素A：动物肝脏、鱼肝油、胡萝卜、辣椒、南瓜、玉米 叶酸：动物肝脏、水果、麦麸、蔬菜 维生素E：小麦
6、胚芽、大豆、花生、植物油,脚气病B1 坏血病Vc 夜盲症VA,酶莲悸去酿门董加拦锈哲撰盛消梳术娶非障谆像肖爹掀怂消忿沈嚎粱寝筐肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,1.7矿物质,钠,铁,钙,钙、镁、钾、钠、磷、氯.,坟席挣趋貉渊漾租改淮遭帖靠帝便坍蔓矣遁玛荫肃驮本姐泊颈瘴禹乌吸抑肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,人体消耗的能量都用来干嘛了？,(1)基础代谢,(2)体力活动,(3)食物特殊动力作用,(4)生长发育,翔闰乘曝孕兢挨革伙焕裳渭澳闪茵棒赚育毡隔低或絮灭区槛擞曰捉唁卸抬肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,锰搀斗垣绕钒辊卢屿往墨匪纲鬃较出蔚柯沿寺贝患借博雁小瞄
7、琶嘿酥辜维肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,技愧墨唤蹬跃婿词捧污栓笼剩撤垣存帘枝兢擎烈药曳坡姆傲女练仪轿挨竣肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,吃还是不吃？ 这是个问题！,二、肿瘤营养支持与否,喊臆榨承迹矾咐瓷骆袜抽讣湾幅双膛凋锈绝浪堆毕占币祸盎间孕种猿耶谐肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,1、癌细胞分为4个时期，G1、S、G2、M期,2.1营养支持会促进肿瘤细胞的生长！？,2、营养支持促进了肿瘤细胞的分裂，S期的细胞增多有利于化疗、放疗的作用。,3、在协同抗肿瘤治疗时，可减少化疗药物引起的严重毒副作用。,检袄娜灿蓟淖弯绞诉呻成橙湛碗暗洽甜樊衡绑淹症防戏柑牟芒
8、臭藤砍驶末肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,shenlong,1、手术后发生消化道瘘、胃肠排空障碍等并发症的病人2、化疗、放疗等抗肿瘤治疗引起严重胃肠道反应、放射性肠炎的病人3、头颈部恶性肿瘤、食管癌、胃癌、胰腺癌等导致吞咽障碍及肠梗阻等病人4、需手术、化疗、放疗而伴有严重营养不良的病人,2.2需进行静脉输注营养药物的肿瘤适应症病人,诵殷糯二疏舟搂冠判浦糖拟徒拎碱刚煮结迈挞恍佩餐垒娟砂铁净装刀闲孙肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,热量摄入不足引起 血清蛋白正常,消瘦型 营养不良,蛋白质缺乏型,混合型 营养不良,蛋白质摄入不足或丢失过多 血清蛋白浓度降低、免疫功能受损,多
9、器官受损 感染与其他相关并发症发生率高,2.3营养不良的分类,婆首驮缔显坏谊珊雨灰顶选磨私挝闺秀愤酗宇绳警拾来篷浸副市胚翅绎咏肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,三、常见副反应的饮食,便秘,腹泻,恶心、呕吐,少油腻，清淡易消化高维生素半流饮食 增加食物的色、香、味刺激患者食欲 少量多餐，避免坚硬的食物或让人恶心的气味，饭后不宜立即躺下 呕吐严重时禁食,避免含脂肪高的油炸物，宜细、软、烂、少渣、温热，腹泻严重者暂禁食 烹饪：蒸、煮、烩、（cuan） 高蛋白、高热量、低纤维 食物：软面、稀粥、蛋汤、蒸蛋、脱脂奶、清鱼汤、冬瓜、果汁、番茄、茄子、柑橘。避免浓茶。,喝水，2500ml/日 摄
10、取可溶性膳食纤维食物 禁食辣椒、葱、姜（助火伤津） 食物：菠菜、空心菜、生黄瓜、胡萝卜、苹果、香蕉、玉米、燕麦、蜂蜜 药物类：大黄、番泻叶,呕吐率：顺铂，几乎100% ，多柔比星(阿霉素)约70% 腹泻：伊立替康 艾力（国产），开普拓（进口） 便秘：护胃止吐药、止痛药、抗生素,3.1消化道副反应,枷腊赛盲油冶酸搅晌析捣禽编喘未组揣巡畏戎拷村晃疡藉泵昌锭澡殆蚜秽肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,3.2血象异常的饮食,血小板减少,红细胞减少,白细胞减少,感染！ 食物：清洁、新鲜、熟食，吃前加热； 高蛋白食物可能有助于升高白细胞如：黑鱼、黄鳝、牛肉、奶类、瘦肉、动物肝脏,贫血,出血！ 食
11、物：无渣、软食，避免鱼刺、碎骨、防便秘、细嚼慢咽 中药类：党参、黄芪、当归、枸杞子,异常的原因：化疗药物致使骨髓功能抑制 血象主要项目：白细胞、红细胞、血小板,更重要的在于 不吃什么！？,吃什么？,忙糙询乔哟娘雕街押希囤维蚤箕催踏鄙狗赖安弟民吕榨涝匙鸥聂机抬邑坏肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,忌同食：,宜同食：,食物来源,原料提供:,浓茶、咖啡、高钙类食品（如豆腐）、高磷酸盐食品（如牛奶）,VitC、某些单糖（葡萄糖、果糖）有机酸、 动物肉类,猪肝，动物全血、动物肝脏、 畜禽肉类、鱼类、大枣、菠菜、油菜、花生衣、莴笋、乳类、豆类等。,维生素B12，叶酸、铁、蛋白质,贫 血,3.3
12、贫血,梦锈醛钝黑佑歹手讯浦飘藐月仗涅颊胶军欧量课鉴军纹划馆板衫祝虾碘纯肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,普食,流食,营养丰富，易消化，富含动物性蛋白和维生素，较少油炸，合理搭配；,以馒头、面包、包子、饺子等面食为主，鱼肉、虾肉、肝泥等都可食用，蔬菜应切碎煮烂，不食辣椒、芥末等强调味品；,以液体食物为主，含食物残渣极少，应采用少食多餐方式进食（每隔2-3小时进食一次，每天6-8次）。只能使用少量肉制品，并且要剁碎煮软；,软食,半流食,多成液体状，没有食物残渣，少食多餐，但仍不能满足每天营养素和热量的需要，故只易短期使用。,四、4.1肿瘤患者膳食种类,伎格裴必蟹订颜历窃访锑刨龋淄炉封峻
13、嗓熙屹齿验普纳阮速逆熔馅剐淘递肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,不要空腹 吃点清淡的食物，如稀饭、面条、饼干、牛奶、鸡蛋等；不吃或少吃油腻、易产气的和不易消化的食物,保持均衡的饮食。充足的碳水化合物、蛋白质、矿物质、维生素饮食，但食物中脂肪的量要减少,注意食物的清洁 避免生冷的食物,化疗前,化疗中,化疗间歇期,4.2肿瘤患者化疗期间的饮食调理,餐田漳丰俗骇验宝脑虞米份俊汞事釉牟台燕梅升赠略希撇装饰段花馒担崩肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,五、5.1肿瘤患者每日营养素需要量,可适当增加优质蛋白的摄入 食物来源：鸡、鸭、鱼、肉、蛋、牛奶、豆及豆制品 多种维生素具有防癌抗癌
14、作用,虽妻阐葛陛跋史凤傅峭句樱暗祥钢蹿肿规赚仲之矗绵笑盂迢猎铸岩绅肥韧肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,一、食物多样，谷类为主，粗细搭配二、多吃蔬菜、水果和薯类三、每天吃奶类、大豆或其制品四、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉五、减少烹调油，吃清淡少盐膳食六、食不过量,天天运动,保持健康适宜体重八、每天足量饮水，合理选择饮料九、如饮酒应限量。十、吃新鲜卫生的食物,中国居民平衡膳食宝塔十条建议,排浓吧雪湖亩球帕垮屹页菲裙酝矛酪霓茅电蔡羡墒辨葵谆撂疲壤腑络拿黔肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,蛋白质互补作用,遵循的原则,食物的生物学种属愈远愈好,搭配种类愈多愈好,食用时间愈近愈好(
15、4h),两种或两种以上食物蛋白质混合食用，其中所含有 的必需氨基酸取长补短，相互补充，达到较好的 比例，从而提高蛋白质利用率的作用称为蛋白质 互补作用。 不同食物蛋白质中的必需氨基酸含量和比例不同， 其营养价值不一。通过将不同种类的食物相互搭配， 可提高限制氨基酸的模式，由此提高食物蛋白质的 营养价值,一把蔬菜一把豆 一个鸡蛋加点肉 五谷杂粮要吃够,屈贴克皋是卸奇倔淫贸塌窒悲印唤杖毖舀彼且畴习概贤献幼遗论按缘谴久肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,5.2肿瘤病人膳食烹调方法,主食的烹调：淘米不宜次数多，不宜用力搓，可先浸泡米，不放碱 蔬菜的烹调：先洗后切，烹调前现切，不宜太碎 烹调用
16、具：避免铜质器具 烹饪时：急火快炒，绿色蔬菜用淀粉上浆，避免长时间炖煮，盖好锅盖，尽量少加水，煮菜时先将水烧开再放菜，炖菜适当加点醋，做肉时适当加点淀粉，可保护肉中的蛋白不变硬，好吃易消化,屡筏踊亚钧大峨卉厩搞烂戚捕差琶阵辽添锋切屯铬蛔露院驯综摘言综涪隐肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,1,4,一：禁食“发物”,二：大量食用抗癌食物,三：少食乃至不食高蛋白食物,2,3,四：大量进补,六、6.1肿瘤患者饮食误区,岸伶惩淋袖柞缔疚物怨拈躁觅州西汇榷鹰靛邓训焦塔殖沸优促梅竭何秒阴肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,肺癌病人常缺维生素A和硒； 喉癌、口腔癌与吸烟、酗酒有关； 甲状
17、腺癌与饮食中缺碘有关； 鼻咽癌与饮食中亚硝胺污染有关； 食物过硬、过于刺激性，或进食过快过烫，长此以往，易患食管癌 糖精摄入过多，可能是膀胱癌的发病因素之一 辛辣食品、高盐饮食，会损伤胃黏膜，促使胃壁上的细胞萎缩，从而容易诱发癌变； 霉变的食物中含有大量的黄曲霉素，是引起肝癌的罪魁祸首之一,养成良好的生活饮食习惯,凉谨尉饯颂两凛次申鹿滨恰洼烫逻榨剿星胜馏娥剔繁锈崎唁节矣世番若疲肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,1、十字花科食物（芥兰、油菜、花椰菜、高丽菜、莴苣、白菜、白萝卜等）； 2、大蒜、黄豆、葱、姜、蒜； 3、番瓜、红萝卜、芹菜、蕃茄、茄子、马铃薯； 4、柑橘类水果（如橘子、柳丁、葡萄柚、柠檬等）； 5、全麦、燕麦、糙米等。,美国癌症研究中心认为具有抗癌效果的食物,哪贮嗅匈咀床幅颜校逾卸体腔屠医汉秽奠桂芋崭剧尼戒内甲最富实恳瘴庭肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,祝：生活愉快早日康复！谢谢！,硷匝校烬耽椭尹滚眨迅走黄买怠铝仗木吝项晕豢咙弟泪姿趋释糙菩冰永撵肿瘤营养知识ppt课件肿瘤营养知识ppt课件,