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1、 山东大学硕士学位论文术后胃瘫综合征的原因及诊治（附22例报告）姓名：齐玉玺申请学位级别：硕士专业：普外科指导教师：何庆泗20070420 丝日关 于学 位 论 文使 用 授权的声 明本 人完 全 了 解 山 东 大学 有关 保 留、 使 用 学 位 论 文 的规 定， 同 意学 校保 留或 向 国 家 有关 部 门 或 机构送交 论 文 的复印件 和 电 子 版 ， 允 许 论 文 被查 阅 和 借阅 ； 本 人授权山 东 大学 可 以将 本 学 位 论 文 的全 部 或 部 分 内 容 编入 有关 数据 库进行 检索， 可 以采 用 影印、 缩 印或 其 他 复制手段 保 存论 文和 汇
2、编本 学 位 论 文。 山东大 学 硕 士 学 位 论文术 后 胃 瘫 综 合 征 的 原 因及 诊 治 硕 士 研究 生：导师： 何 庆 泗 教 授关 键词：腹部 手 术 ； 胃 瘫 瓵 山东大 学 硕 士 学 位 论文保 留 幽门 的胰十二指 肠切除 术 山东大 学 硕 士 学 位 论文 ， 指 在 手 术 临床资 料 ， 胃 空 肠 吻 合 术 哐 宰呱 窬 卸 鲜 例 ， 其 他 非 胃 部 手 壶腹 部 肿 瘤毕 一 术、 胆 管 炎 胆 总管 探 查 、 芤 肠 系 膜 神 经 鞘瘤 本 组腹 部 术后 胃 瘫 的 诊 断 标 准 ： 幌 罨蚨 嘞 罴 觳 樘 崾 疚 尬 噶 鞒龅
3、 阑 敌 怨 鑜 维 持 水 、解 质及酸 碱平 衡， 补充 足 够 热量 、蛋白 质、维 生 素 及微 量 元 素 ； 静 脉 滴 例 患者 给 予静 脉 高 营 养， 输 注 例 患者 行 胃 镜 下 置 入十 二 指 肠 营 养发 病 芎 蠡 指 T俅问 质醪 。 ， 又 称 “残 胃 无 力症”、 “功 能性 山东大 学 硕 士 学 位 论文 自控 镇 痛 一 般处 理 心理 安慰 营养 支 持 药物 治 疗主要 采 用 促 进 胃 肠 动 力的 药物 ，有 以 下 几 种 ： 山东大 学 硕 士 学 位 论文 传统 医 学 手 术 而延 长恢 复 时 间，增加病 人 痛苦 和 经济
4、负 担嘲 。 山东大 学 硕 士 学 位 论文 ， ： 篟 ， ： ， ： 。 【 ， ， ： 琄 ， ： 升 趋 势。 其 确切 病 因和 发生 机制尚 不 清楚 。 可 能 是 多 因素 作 用的 结 果，还 需要 作关 键词腹 部 手 术； 胃 瘫 山东大 学 硕 士 学 位 论文手 术后 也 可 发生 。 文 献报 道 腹 部 手 术后 胃 瘫 发生 率 为 摇 蓿 甈 更 容易出 现在 保 留 幽门的 胰 十二 指肠 切 除术 的 病 人 某些 老年 人本 身 脏 器 代 偿 功 能 差 ，经 历较大 手 术 后 ，机 体 神 经 功 能 调节的 紊乱 ，可 能 与 术 后 易发生
5、胃 瘫 有 一 定的 关 系 。 术 前 营 养 不 良 ，低蛋白 血 症 。 电 解质紊 乱 均 会影响 术 后 胃 功 能 的 恢复 。 长 期 患 糖 尿 病 患 者 胃 肠 自主 神 经 受 损 ，内脏 平滑 肌 细胞玻 璃 样 变。 造 成胃 的 基 本 节律 传 播速 度 减慢 ，张力减弱 。 排 空延 长 。 故应 积 极 治疗 。 严密 监测“”。 的 发生 与胃 去 神经 支 配 有 关 “”。 在 基 础 研 究方面 ，胃 肠 动 力研 究已从器 官 水 平 进 入 到单 细胞和 遗 传 基 因分 子 山东大 学 硕 士 学 位 论文阶 段 。 近 年 来 ，由 于 芴 迕
6、 庖咦 橹际 醯 目U梗盗 讼繡 琁 拇 嬖 凇细胞是 消化 道 的 一 山东大 学 硕 士 学 位 论文但以 下 检 查 可 进 一 步明 确或排 除胃 流 出 道 机械 性 梗阻 。 还 难以 确定。测定胃 排 空的 其他 方法 还 有 胃 肠 压 力监测 、 磁 共 振 检 测、 。 呼 气试 验、 超 声 山东大 学 硕 士 学 位 论文质 平 衡，避 免使 用镇静 剂 和 抗 胆 碱药 ，此 外还 可 应 用药 物 、 针 灸 、 中 药 等 综 合 治患 者 由 于恶 心 、 呕 吐 明 显，时 有 顽 固 性 呃逆，长 期 不 能 进 食，需大 量 补液， 山东大 学 硕 士 学
7、 位 论文明 显缩 短的 病 程 ，明 显减少 治疗 费 用咖 。主 要 采 用促 进 胃 肠 动 力的 药 物，有 以 下 几种 ： 山东大 学 硕 士 学 位 论文 山东大 学 硕 士 学 位 论文 山东大 学 硕 士 学 位 论文肾周脂 肪囊封闭 、 针灸 、 理 疗 等 有 一 定效果，可 以 作 为 辅助治疗 删。 山东大 学 硕 士 学 位 论文 山东大 学 硕 士 学 位 论文， 蔡 一 亭 ，秦 新裕 根治 性 胃 大 部 切 除术 后 胃 瘫 例 临床 分 析 ，中 国实 用外科 杂志 ， 【 甈 ，甈 山东大 学 硕 士 学 位 论文 ： 瓽 ， 山东大 学 硕 士 学 位 论文术 后 胃 肠 动 力的 影响 中 国实 舥 瓵 甋 ，