完整版金匮要略条文.doc

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资源描述

1、臟腑經絡先後病脉證第一【原文】 問曰:上工治未病,何也?師曰:夫治未病者,見肝之病,知 肝傳脾,當先實脾,四季脾王不受邪,即勿補之;中工不曉相傳,見肝之病, 不解實脾,惟治肝也。夫肝之病,補用酸,助用焦苦,益用甘味之藥調之。酸入肝,焦苦入心,甘 入脾。脾能傷腎,腎氣微弱 ,則水不行;水不行,則心火氣盛,則傷肺;肺被 傷,則金氣不行;金氣不行,則肝氣盛,則肝自愈。此治肝補脾之要妙也。肝虛 則用此法,實則不在用之。經曰:“虛虛實實,補不足,損有餘”,是其義也。餘臟准此。 (一)【原文】 夫人稟五常,因風氣而生長,風氣雖能生萬物,亦能害萬物, 如水能浮舟,亦能覆舟。若五臟元真 通暢,人即安和。客氣邪

2、風,中人多死。 千般疢難,不越三條:一者,經絡受邪,入臟腑,爲內所因也;二者,四肢九 竅,血脉相傳,壅塞不通,爲外皮膚所中也;三者,房室、金刃、蟲獸所傷。以 此詳之,病由都盡。若人能養慎,不令邪風干忤經絡;適中經絡,未流傳臟腑,即醫治之。四肢 才覺重滯,即導引、吐納、針灸、膏摩,勿令九竅閉塞;更能無犯王法、禽 獸災傷;房室勿令竭乏,服食節其冷熱苦酸辛甘,不遺形体有衰,病則無由入 其腠理。腠者,是三焦通會元真之處,爲血氣所注; 理者,是皮膚臟腑之文理也。 (二)【原文】 問曰:病有急當救裏、救表者,何謂也 ?師曰:病,醫下之,續 得下利清穀不止、身体疼痛者,急當救裏;後身体疼痛,清便自調者,急當

3、救表 也。(十四)【原文】 夫病痼疾,加以卒病,當先治其卒病,後乃治其痼疾也。 (十五)【原文】 師曰:五臟病各有所得者愈,五臟病各有所惡,各隨其所不喜 者爲病。病者素不應食,而反暴思之,必發熱也。 (十六)【原文】 夫諸病在臟,欲攻之,當隨其所得而攻之。如渴者,與豬苓 湯。餘皆仿此。(十七)痙濕暍病脉證治第二【原文】 太陽病,其證備,身体強几几然 ,脉反沉遲,此爲痙,栝蔞桂枝湯主之。(十一)【原文】 太陽病,無汗而小便反少,氣上衝胸,口噤不得語,欲作剛痙, 葛根湯主之。(十二)【原文】痙爲病,胸滿口噤,臥不着席,脚攣急,必齘齒 ,可與大承氣湯。(十三)【原文】 太陽病,關節疼痛而煩,脉沉而細

4、此名濕痹。濕痹之候,小 便不利,大便反快,但當利其小便。 (十四)【原文】 風濕相搏,一身盡疼痛,法當汗出而解,值天陰雨不止,醫云: 此可發汗。汗之,病不愈者,何也?蓋發其汗,汗大出者,但風氣去,濕氣在, 是故不愈也。若治風濕者,發其汗,但微微似欲出汗者,風濕俱去也。 (十八)【原文】 濕家,病身疼發熱,面黃而喘,頭痛,鼻塞而煩,其脉大,自 能飲食,腹中和,無病,病在頭中寒濕,故鼻塞,內藥鼻中則愈。(十九 )【原文】 濕家身煩疼,可與麻黃加术湯,發其汗爲宜,慎不可以火攻 之。 (二十)【原文】 病者一身盡疼,發熱,日晡所劇者,名風濕。此病傷於汗出當風,或久傷取冷所致也。可與麻黃杏仁薏苡甘草湯

5、 (二十一)【原文】 風濕,脉浮,身重,汗出,惡風者,防己黃芪湯主之。 (二十二)【原文】 傷寒八九日,風濕相搏,身体疼煩,不能自轉側,不嘔不渴, 脉浮虛而澀者,桂枝附子湯主之;若大便堅,小便自利者,去桂加白术湯主之。 (二十三)【原文】 風濕相搏,骨節疼煩,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風,不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。 (二十四)【原文】 太陽中熱者, 暍是也。汗出惡寒,身熱而渴,白虎加人參湯主之。 (二十六)【原文】 太陽中暍,身熱疼重,而脉微弱,此以夏月傷冷水,水行皮中 所致也。一物瓜蒂湯主之。 (二十七)百合狐惑陰陽毒病證治第三【原文】 百合病,發汗後者,

6、百合知母湯主之。 (二)【原文】 百合病,下之後者,滑石代赭湯主之。 (三)【原文】 百合病,吐之後者,用後方主之。 ( 四)【原文】 百合病,不經吐、下、發汗,病形如初者,百合地黃湯主之。 (五)【原文】 百合病,變發熱者,百合滑石散主之。 (八)【原文】 狐惑之爲病,狀如傷寒,默默欲眠,目不得閉,臥起不安,蝕 於喉爲惑,蝕於陰爲狐。不欲飲食,惡聞食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕於 上部則聲喝,甘草瀉心湯主之。(十)中風歷節病脉證並治第五原文】 邪在於絡,肌膚不仁;邪在於經,即重不勝;邪入於腑,即不識人;邪入於藏,舌即難言,口吐涎。 (二下)原文】諸肢節疼痛,身体魁羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫

7、溫欲吐 桂枝芍藥知母湯主之。 (八)【原文】 病歷節不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。 (十)血痹虛勞病脉證並治第六【原文】 血痹陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身体不仁,如風 痹狀,黃芪桂枝五物湯主之。 (二)【原文】 夫男子平人,脉大爲勞,極虛亦爲勞。(三)【原文】 夫失精家,少腹弦急,陰頭寒,目眩,髪落,脉極虛芤遲,爲 清穀,亡血,失精,脉得諸芤動微緊,男子失精,女子夢交,桂枝加龍骨牡蠣湯主之。(八)【原文】 虛勞里急,悸衄,腹中痛,夢失精,四肢痠疼,手足煩熱,咽 乾口燥,小建中湯主之。 (十三)【原文】 虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之。 (十五) 【原文】 虛勞諸不足,風

8、氣百疾,薯蕷丸主之。(十六)【原文】 虛勞虛煩不得眠,酸棗湯主之。 (十七)【原文】 五勞虛極羸瘦,腹滿不能飲食,食傷、憂傷、飲傷、房室傷、 饑傷、勞傷、經絡營衛氣傷,內有乾血,肌膚甲錯,兩目黯黑。緩中補虛,大黃 蟅蟲丸主之。(十八)肺痿肺癰咳嗽上氣病脉證治第七【原文】 曰:寸口脉數,其人咳,口中反有濁唾涎沫 者何?師曰:爲肺 痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隱隱痛,脉反滑數,此为肺癰,咳唾膿血。 脉數虛者,爲肺痿;數實者,爲肺癰。 (一下)【原文】 咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之。(六)【原文】 大逆上氣,咽喉不利,止逆下氣者,麥門冬湯主之。 (十)【原文】 肺癰,喘不得臥,葶藶大棗瀉肺

9、湯主之。 (十一)【原文】 咳而胸滿振寒,脉數,咽乾,不渴,時出濁唾腥臭 ,久久吐膿 如米粥者,爲肺癰,桔梗湯主之。 (十二)【原文】 咳而上氣,此爲肺脹,其人喘,目如脫狀 ,脉浮大者,越婢加 半夏湯主之。(十三)【原文】 肺脹,咳而上氣,煩躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龍加石膏 湯主之。(十四)胸痹心痛短氣病脉證治第九【原文】 师曰:夫脉當取太過不及,陽微陰弦,即胸痹而痛,所以然者, 責其極虚也。今陽虚知在上焦,所以胸痹、心痛者,以其陰弦故也。( 一)【原文】 胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脉沉而遲,關上小緊 數,栝蔞薤白白酒 湯主之 。 ( 三 )【原文】 胸痹不得臥,心痛徹背者,

10、栝蔞薤白半夏湯主之。 ( 四)【原文】 胸痹心中痞,留氣结在胸,胸滿,脅下逆搶心,枳實薤白桂枝 湯主之;人参湯亦主之。 (五)【原文】 心痛徹背,背痛徹心,烏頭赤石脂丸主之。 (九)腹滿寒疝宿食病脉證治 第十【原文】 趺陽脉微弦,法當腹滿,不滿者,必便難,兩胠 疼痛,此虛寒 從下上也,当以溫藥服之。 (一)【原文】 病者腹滿,按之不痛爲虛,痛者爲實,可下之。舌黃未下者,下 之黃自去。(二)【原文】 腹滿時減。復如故,此爲寒,當與溫藥。 (三)【原文】 病腹滿,發熱十日,脉浮而數,飲食如故,厚朴七物湯主之 。 ( 九)【原文】 腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐,附子梗米湯主之。 (十)【原文】

11、 痛而閉者,厚朴三物湯主之。 ( 十一 )【原文】 按之心下滿痛者,此爲實也,當下之,宜大柴胡湯。 (十二 )【原文】 腹滿不減,減不足言,當須下之,宜大承氣湯。 ( 十三 )【原文】 心胸中大寒痛,嘔不能飲食,腹中寒,上沖皮起 ,出見有頭足, 上下痛而不可觸近,大建中湯主之。 (十四)【原文】 脅下偏痛,發熱,其脉緊弦,此寒也,以溫藥下之,宜大黃附子 湯。(十五)【原文】 寒疝繞臍痛,若發則白汗出,手足厥冷,其脉沉弦者,大烏頭煎 主之。 (十七)【原文】 寒疝,腹中痛,及脅痛裹急者,當歸生薑羊肉湯主之。 (十八)【原文】 寒痛腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺諸藥不能治,抵 當烏頭桂枝湯

12、主之。 (十九 )五臟風寒積聚病脉證並治第十一【原文】 肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦時,但欲飲熱,旋覆花湯主 之。 ( 七 )【原文】 趺陽脉浮而澀, 浮則胃氣強, 澀則小便數,浮澀相搏,大便則堅, 其脾爲約,麻子仁丸主之。 ( 十五 )【原文】 腎着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故,病屬下焦,身勞汗出,衣裏冷濕,久久得之。腰以下 冷痛,腹重如帶五千錢,甘薑苓术湯主之。 (十六)痰飲咳嗽病脉證並治第十二【原文】 問曰:四飲何以爲異?師曰:其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有 聲,謂之痰飲。飲後水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲。飲水流行,歸於四肢, 當汗出而不汗

13、出,身体疼重,謂之溢飲;咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫,謂 之支飲。(二)【原文】 病痰飲者,當以溫藥和之。 (十五)【原文】 心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,苓桂术甘湯主之。 (十六)【原文】 夫短氣,有微飲,當從小便去之,苓桂术甘湯主之;腎氣丸亦 主之。(十七)【原文】 病者脉伏,其人欲自利,利反快,雖利,心下續堅滿,此爲留飲 欲去故也,甘遂半夏湯主之。(十八)【原文】病懸飲者,十棗湯主之。(二十二)【原文】病溢飲者,當發其汗,大青龍湯主之;小青龍湯亦主之。(二十三)【原文】 膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅,面色黧黑,其脉沉緊,得之 數十日,醫吐下之不愈,木防己湯主之。虛者 即愈,實者三日復發。

14、復與不愈 者,宜木防己湯去石膏,加茯苓芒硝湯主之。 (二十四)【原文】心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之。(二十五)【原文】 嘔家本渴,渴者爲欲解,今反不渴,心下有支飲故也,小半夏湯 主之。(二十八)【原文】腹滿,口舌乾燥,此腸間有水氣,己椒藶黃丸主之。(二十九)【原文】 卒嘔吐,心下痞,膈間有水,眩悸者,小半夏加茯苓湯主之。(三 十)【原文】假令瘦人臍下有悸,吐涎沫而癲眩,此水也,五苓散主之。 (三十一)消渴小便不利淋病脉證並治第十三【原文】 男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便一斗,腎氣丸主之。(三)【原文】 脉浮,小便不利,微熱,消渴者,宜利小便,發汗,五苓散主之。(四)【原文】渴欲飲水,

15、水入則吐者,名曰水逆,五苓散主之。方見上。(五)【原文】小便不利者,有水氣,其人若渴,栝窶瞿麥丸主之。(十)【原文】渴欲飲水,口乾舌燥者,白虎加人參湯主之 。 方見中喝中。 (十二)【原文】脉浮,發熱,渴欲飲水,小便不利者,猪苓湯主之。(十三)水氣病脉證並治第十四【原文】師曰:病有風水、有皮水、有正水、有石水、有黃汗。風水,其脉自浮,外證骨節疼痛,惡風。皮水,其脉亦浮,外證胕腫 ,按之沒指,不惡 風,其腹如鼓,不渴,當發其汗。正水,其脉沉遲,外證自喘。石水,其脉自沉, 外證腹滿,不喘。黃汗,其脉沉遲,身發熱,胸滿,四肢頭面腫,久不愈,必致癰膿。(一)【原文】 裹水者,一身面目黃腫,其脉沉,小便

16、不利,故令病水。假如小 便自利,此亡津液,故令渴也,越婢加朮湯主之。方見下。(五)【原文】 夫人病水,目下有臥蠶,面目鮮澤,脉伏,其人消渴。病水腹大, 小便不利,其脉沉絕者,有水,可下之。(一)【原文】 師曰:諸有水者,腰以下腫,當利小便;腰以上腫,當發汗,乃 愈。(十八)【原文】 風水,脉浮,身重,汗出惡風者,防己黃芪湯主之。腹痛者加芍 藥。(二十二)【原文】 風水惡風,一身悉腫,脉浮不渴,續自汗出,無大熱,越婢湯主 之。(二十三)【原文】 皮水爲病,四肢腫,水氣在皮膚中,四肢聶聶動者,防己茯苓湯 主之。(二十四)【原文】 裹水,越婢加朮湯主之,甘草麻黃湯亦主之。(二十五)【原文】 厥而皮水

17、者,蒲灰散主治。(二十七)【原文】 心下堅大如盤,邊如旋盤,水飲所作,枳朮湯主之。(三十二)黃疸病脉證並治第十五【原文】 趺陽脉緊而數,數則爲熱,熱則消穀,緊則爲寒,食即爲滿。尺 脉浮爲傷腎,趺陽脉緊爲傷脾。風寒相搏,食穀即眩,穀氣不消,胃中苦濁濁氣下流,小便不通,陰被其寒,熱流膀胱,身体盡黃,名曰穀疸。額上黑,微汗出,手足中熱,薄暮即發,膀胱急,小便自利,名曰女勞疸。 腹如水狀,不治。心中懊憹而热,不能食,時欲吐,名曰酒疸。(二)【原文】 穀疸之爲病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發黃,爲穀 疸,茵陳蒿湯主之。(十三)【原文】 酒黃疸,心中懊憹,或熱痛,梔子大黃湯主之。(十五)【原文】

18、黃疸病,茵陳五苓散主之。(十八)【原文】 黄疸腹滿,小便不利而赤,自汗出,此爲表和裏實,當下之,宜 大黃硝石湯。(十九)原文】來遲,腹不滿,原文】血也,當下之【原文】原文】原文】驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脉證治第十六病人胸滿,唇痿舌青,口燥,但欲漱水不欲嚥,無寒熱,脉微大 其人言我滿,爲有瘀血。 ( 十)病者如熱狀,煩滿,口乾燥而渴,其脉反無熱,此爲陰伏,是瘀(十一) 吐血不止者,柏葉湯主之。 ( 十四)下血,先便後血,此遠血也,黃土湯主之。(十五)心氣不足,吐血、衄血,瀉心湯主之。(十七)嘔吐噦下利病脉證治第十七趺陽脉浮而澀,浮則爲虛,澀則傷脾,脾傷則不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿穀不化,名曰胃反

19、脉緊而澀,其病難治。原文】五)原文】原文】嘔而胸滿者,茱萸湯主之。 (八) 乾嘔,吐涎沫,頭痛者,茱萸湯主之。九)原文】原文】嘔而腸鳴,心下痞者,諸嘔吐,穀不得下者,半夏瀉心湯主之小半夏湯主之。原文】嘔而脉弱,小便復利,十)十二)身有微熱,見厥者,難治,四逆湯主之。十四)【原文】嘔而發熱者,小柴胡湯主之。十五)原文】原文】胃反嘔吐者,大半夏湯主之。 食已即吐者,大黃甘草湯主之。十六)十七)原文】病人胸中似喘不喘,似嘔不嘔,者,生姜半夏湯主之。 (二十一)似噦不噦,徹心中憒憒然無奈原文】原文】噦逆者,橘皮竹茹湯主之。 (二十三) 下利便膿血者,桃花湯主之。(四十二)原文】熱利重下者,白頭翁湯主之。(四十三)婦人妊娠病脉證並治第二十婦人宿有癥病,經斷未及三月,而得漏下不止,胎動在臍上者, 也。原文】爲癥痼害。妊娠六月動者,前三月,經水利時,胎。下血者,後斷三月衃 所以血不止者,其癥不去故也。當下其癥,桂枝茯苓丸主之。 (二)【原文】 師曰:婦人有漏下者,有半産後,因續下血,都不絕者,有妊 娠下血者。假令妊娠腹中痛,爲胞阻 ,膠艾湯主之。(四)【原文】 婦人懷妊,腹中?痛。當歸芍藥散主之(五)

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