1、 奶牛乳房炎的防控（下）新希望生态牧业有限公司 高级兽医师 中国奶协专家库兽医专家 姚 智 深 QQ:2698428222 主 要 内 容 一、概述 二、病因 三、症状 四、治疗 五、防控 3 二）临床型乳房炎二）临床型乳房炎 临床型乳房炎的临床型乳房炎的发病率发病率2-5%2-5%，管理好，管理好的小型牧场发病率低，大型或超大型牧场的小型牧场发病率低，大型或超大型牧场发病率高。根据临床症状（乳汁异常、乳发病率高。根据临床症状（乳汁异常、乳房病变、全身状况）及轻重程度分为三类房病变、全身状况）及轻重程度分为三类（级）。（级）。三、症状 4少量絮片少量絮片凝乳块凝乳块5出血与脓性乳汁出血与脓性乳
2、汁6干酪样凝乳块干酪样凝乳块7与正常比较色泽与成分改变与正常比较色泽与成分改变干奶期乳房炎（豆渣样）干奶期乳房炎（豆渣样）8重度的红肿热胀痛重度的红肿热胀痛中度（二级）乳房炎中度（二级）乳房炎9慢性化脓性瘘管慢性化脓性瘘管乳房微脓肿纤维化（囊肿）乳房微脓肿纤维化（囊肿）1011 1 1、轻度乳房炎（一级）：乳腺组织变化、轻度乳房炎（一级）：乳腺组织变化轻，乳房外观正常，无明显红、肿、胀、热、轻，乳房外观正常，无明显红、肿、胀、热、痛现象，乳汁有肉眼可见的变化，奶变痛现象，乳汁有肉眼可见的变化，奶变稀薄稀薄或或色泽色泽异常（灰暗），有异常（灰暗），有凝块凝块，体细胞数体细胞数超过超过5050万万
3、/ml/ml，CMTCMT检测检测强阳性强阳性。2 2、中度乳房炎（二级）：乳腺组织有较、中度乳房炎（二级）：乳腺组织有较严重的病理变化，患病乳区严重的病理变化，患病乳区红红、肿肿、热热、胀胀、痛痛明显。奶量减少，奶汁稀薄或呈水样，内有明显。奶量减少，奶汁稀薄或呈水样，内有凝块。凝块。全身症状全身症状不明显，不明显，体温体温不高，不高，食欲食欲正常。正常。12 3 3、重剧（全身性）乳房炎（三级）：、重剧（全身性）乳房炎（三级）：突然发病，病情突然发病，病情严重严重，发展迅猛。患病乳区出，发展迅猛。患病乳区出现严重红、肿、胀、热、痛，乳房质硬十分明现严重红、肿、胀、热、痛，乳房质硬十分明显，挤
4、不出奶或仅挤出部分水样奶汁。显，挤不出奶或仅挤出部分水样奶汁。全身症全身症状状明显，明显，体温升高体温升高40.5-41.540.5-41.5，心率加快心率加快，呼吸增数呼吸增数，精神不振精神不振，食欲，食欲减退减退或或废绝废绝。若治。若治疗不当或不及时，常因疗不当或不及时，常因败血症败血症、毒血症毒血症而而死亡死亡，若及早治疗可以治愈。若及早治疗可以治愈。13 重剧（全身性）乳房炎如未及时治愈可重剧（全身性）乳房炎如未及时治愈可演变成慢性演变成慢性化脓性化脓性或或增生性增生性乳房炎，其特征乳房炎，其特征是是1 1个乳腺或个乳腺或2 2个以上的乳腺化脓或纤维性增个以上的乳腺化脓或纤维性增生，发
5、病的乳区挤出少量浓稠的黄白色脓性生，发病的乳区挤出少量浓稠的黄白色脓性乳汁，同时伴有全身症状反复间歇发作，形乳汁，同时伴有全身症状反复间歇发作，形成成瘘管瘘管，瘘管愈合后整个乳腺失去弹性，变，瘘管愈合后整个乳腺失去弹性，变得得坚硬坚硬，热痛不十分明显，挤不出奶，热痛不十分明显，挤不出奶变瞎变瞎。14 坏疽性乳房炎：多发生坏疽性乳房炎：多发生围产后期围产后期，主要由，主要由厌氧菌厌氧菌（产气荚膜杆菌）或混合（产气荚膜杆菌）或混合金黄色葡萄球金黄色葡萄球菌菌等急性感染引起。乳房突然发生弥漫性红肿等急性感染引起。乳房突然发生弥漫性红肿热胀痛十分明显，经热胀痛十分明显，经2424小时左右，患病乳区皮小
6、时左右，患病乳区皮肤由暗红变为黑紫色，皮肤温度降低，按压乳肤由暗红变为黑紫色，皮肤温度降低，按压乳区内有捻发音，挤出的奶污秽呈暗（酱）红色区内有捻发音，挤出的奶污秽呈暗（酱）红色并混有气体，经并混有气体，经4848小时以上，患病乳区皮肤及小时以上，患病乳区皮肤及乳腺大面积坏死，甚至乳腺脱落。病牛全身症乳腺大面积坏死，甚至乳腺脱落。病牛全身症状十分明显，体温升高到状十分明显，体温升高到4040以上，心律以上，心律9090次次/分以上，食欲废绝，若治疗不当很快形成败血分以上，食欲废绝，若治疗不当很快形成败血症与毒血症而死亡。症与毒血症而死亡。1516坏疽早期紫黑坏疽早期紫黑变凉凉和周和周围界限明界
7、限明显17坏疽乳汁坏疽乳汁酱红色乳汁色乳汁18 坏疽后期腐脱坏疽后期腐脱坏疽后期的坏疽后期的溃烂19四、治疗四、治疗 一）治疗基本原则一）治疗基本原则 1 1、由于无需、由于无需休药休药和和治愈率治愈率高应尽可能于干奶高应尽可能于干奶期治愈所有隐性与临床乳房炎。期治愈所有隐性与临床乳房炎。2 2、使用、使用益生菌益生菌、免疫增强剂免疫增强剂等预防性治疗高等预防性治疗高体细胞或体细胞或CMTCMT阳性牛。阳性牛。3 3、尽早发现并、尽早发现并隔离治疗隔离治疗临床型牛，治疗中注临床型牛，治疗中注意意消毒消毒和使用一和使用一次性次性注射器。注射器。4 4、系统清除牛群中、系统清除牛群中阳性牛阳性牛和
8、淘汰治愈无望的和淘汰治愈无望的慢性病牛慢性病牛，消除传染源。，消除传染源。20 二）治疗基本方法二）治疗基本方法 1 1、抗生素（磺胺）是、抗生素（磺胺）是首选首选药物，常用的药物，常用的有氨苄西林、阿莫西林、先锋霉素（头孢噻呋、有氨苄西林、阿莫西林、先锋霉素（头孢噻呋、头孢喹肟、头孢哌酮头孢喹肟、头孢哌酮舒巴坦钠）、红霉素、舒巴坦钠）、红霉素、青霉素、土霉素、泰乐菌素等，辉瑞的青霉素、土霉素、泰乐菌素等，辉瑞的安倍宁安倍宁、速诺速诺、速解灵速解灵、泌乳通泌乳通等，勃林格的等，勃林格的优孢欣优孢欣，拜耳的拜耳的拜有利拜有利。对。对新发新发的临床型乳房炎，有条的临床型乳房炎，有条件应件应无菌无菌
9、采取患病乳区的奶样，做采取患病乳区的奶样，做病原鉴定病原鉴定或或药敏试验药敏试验，选择性选择性用药。用药。21 1 1）链球菌链球菌感染，可用青霉素、氨苄西林、感染，可用青霉素、氨苄西林、阿莫西林、先锋霉素（头孢噻呋）、红霉素。阿莫西林、先锋霉素（头孢噻呋）、红霉素。2 2）金葡菌金葡菌感染，可用头孢哌酮感染，可用头孢哌酮舒巴坦钠、舒巴坦钠、速诺，疗效不好或转入慢性建议淘汰。速诺，疗效不好或转入慢性建议淘汰。3 3）支原体支原体感染，可选用泰乐菌素、拜有利感染，可选用泰乐菌素、拜有利（恩氟沙星），疗效不好或转入慢性建议淘汰。（恩氟沙星），疗效不好或转入慢性建议淘汰。4 4）大肠杆菌大肠杆菌感染
10、可选用广谱抗菌素，如感染，可选用广谱抗菌素，如庆大霉素、新霉素、拜有利，安倍宁等。庆大霉素、新霉素、拜有利，安倍宁等。22常见乳房炎病原菌对抗生素敏感试验常见乳房炎病原菌对抗生素敏感试验抗生素抗生素大肠杆菌大肠杆菌葡萄球菌葡萄球菌链球菌链球菌庆大霉素庆大霉素959680头孢噻呋头孢噻呋959590磺胺磺胺745526四环素四环素447356先锋霉素先锋霉素268786青霉素青霉素25646红霉素红霉素27374氨苄青霉素氨苄青霉素2664323 不能做病原鉴定和药敏试验，可采用以不能做病原鉴定和药敏试验，可采用以下方法：下方法：速解灵速解灵，1010mlml/次次，无停药期，无停药期；速诺速
11、诺（阿莫西林（阿莫西林200mg200mg，克拉维酸，克拉维酸50mg50mg，泼尼西龙，泼尼西龙10mg10mg）1 1支。或支。或头孢哌酮头孢哌酮舒巴坦钠舒巴坦钠1g1g、醋酸醋酸泼尼松泼尼松50mg50mg，患病乳区注入，间隔，患病乳区注入，间隔1212小时用小时用药一次。适用于药一次。适用于泌乳早期泌乳早期的临床型乳房炎。的临床型乳房炎。24 泌乳通泌乳通1 1支；支；优孢欣优孢欣1 1支或支或拜有利拜有利10ml10ml，乳区内注入，间隔，乳区内注入，间隔1212小时用药一次。适小时用药一次。适用于用于泌乳后期泌乳后期临床型乳房炎。临床型乳房炎。其他药物试用其他药物试用土霉素土霉素1
12、 10mg0mg/kgkg；磺胺磺胺200mg200mg/kgkg；或；或林可霉素林可霉素500mg500mg，硫酸，硫酸新霉素新霉素100mg100mg，地塞米松地塞米松5mg5mg，乳区内注入，间隔，乳区内注入，间隔1212小时用药一次。小时用药一次。25 2 2、辅助治疗辅助治疗：1 1）抗炎镇痛药（适用二、）抗炎镇痛药（适用二、三级乳房炎）：三级乳房炎）：非甾体抗炎药：具有非甾体抗炎药：具有对抗内毒素对抗内毒素的作用的作用和和解热镇痛抗炎解热镇痛抗炎作用，常用的有作用，常用的有阿斯匹林阿斯匹林480mg480mg，内服，内服，1 1次次/日，连用日，连用3 3日。日。氟尼辛葡氟尼辛葡甲
13、胺甲胺2.5mg/kg,2.5mg/kg,肌注或静注，肌注或静注，1 1次次/日，连用日，连用2-32-3次。次。美达佳美达佳2.5ml/100kg2.5ml/100kg，一次肌注。，一次肌注。26 皮质类固醇：皮质类固醇：醋酸泼尼松醋酸泼尼松25-50mg25-50mg，乳池内注入。或乳池内注入。或地塞米松地塞米松10-50mg10-50mg，一次，一次肌注。或肌注。或氢化可的松氢化可的松 0.5-0.7g0.5-0.7g，一次静，一次静脉注射。脉注射。2 2）每天）每天增加挤奶增加挤奶次数至次数至5 5次以上或次以上或肌注肌注催产素催产素10-2010-20单位，单位，1 1次次/日，加快
14、感日，加快感染乳区乳汁的排出，及时排出染乳区乳汁的排出，及时排出细菌内毒素细菌内毒素和机体和机体炎性分泌物炎性分泌物。27 3 3、对重症临床型乳房炎，除对发病、对重症临床型乳房炎，除对发病乳区进行局部和乳区进行局部和/或全身使用广谱抗菌素治或全身使用广谱抗菌素治疗外，还需大量补液纠正疗外，还需大量补液纠正水盐代谢紊乱水盐代谢紊乱和和酸碱平衡酸碱平衡失调，以控制和防止失调，以控制和防止败血症败血症、菌菌血症血症的发生。静注的发生。静注补液补液可选用可选用复方氯化钠复方氯化钠、5%小苏打小苏打、10%葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙等。等。28 4 4、超常规治疗、超常规治疗 发泡剂发泡剂使用：使用：弥漫性
15、弥漫性、化脓性化脓性乳腺炎。枸乳腺炎。枸橼酸、小苏打；橼酸、小苏打；1%1%双氧水、双氧水、0.1%0.1%新洁尔灭、碘新洁尔灭、碘伏、利凡诺等。伏、利凡诺等。乳头（区）乳头（区）切除与破坏切除与破坏：对于乳房严重感：对于乳房严重感染恢复无望，有害物挤不出而危及生命时应做染恢复无望，有害物挤不出而危及生命时应做乳头（区）切除或使用乳头（区）切除或使用化学药物化学药物（硫酸铜、碘（硫酸铜、碘伏等）主动破坏。典型的是伏等）主动破坏。典型的是中毒性中毒性、坏死（疽）坏死（疽）性性、化脓性化脓性乳腺炎，乳汁浓稠似牙膏或豆渣样。乳腺炎，乳汁浓稠似牙膏或豆渣样。29四、乳房炎的防控四、乳房炎的防控 一）体
16、细胞与隐性乳房炎的控制一）体细胞与隐性乳房炎的控制 可试用可试用益生菌益生菌（肽菌素等）、（肽菌素等）、免疫增强免疫增强剂剂（康泰克、黄芪多糖等）：如（康泰克、黄芪多糖等）：如左旋咪唑左旋咪唑(泌乳期禁用）分娩前泌乳期禁用）分娩前1 1个月按个月按7.5mg/kg7.5mg/kg体重体重一次内服。或在奶牛分娩前一次内服。或在奶牛分娩前2121天开始，补天开始，补亚亚硒酸钠硒酸钠2mg/2mg/头头 天。或每头日粮加天。或每头日粮加0.74g0.74g维生维生素素E E（可按（可按0.1mg/kg0.1mg/kg体重肌注）。均可有效体重肌注）。均可有效降低产后隐性乳房炎降低产后隐性乳房炎检出率检
17、出率。30二）临床性乳房炎监控要点：二）临床性乳房炎监控要点：1 1、加强、加强饲养管理饲养管理，保持营养平衡以增强，保持营养平衡以增强抵抗力抵抗力。2 2、做好、做好奶牛福利奶牛福利，减少和避免各种，减少和避免各种应激应激与与外伤外伤。3 3、定期消毒定期消毒牛舍环境，保持牛体牛舍环境，保持牛体清洁卫生清洁卫生。4 4、建立、建立稳定稳定且且技术过硬技术过硬的挤奶队伍。的挤奶队伍。5 5、定期、定期维护保养维护保养并并正确合理正确合理使用挤奶机。使用挤奶机。316 6、严格按、严格按规范挤奶规范挤奶规程操作。规程操作。7 7、两次、两次有效药浴有效药浴，纸（毛）巾干擦纸（毛）巾干擦。8 8、
18、认真做好干奶及、认真做好干奶及干奶期乳房炎治疗干奶期乳房炎治疗。9 9、定期监测定期监测隐性乳房炎或体细胞。隐性乳房炎或体细胞。1010、及时发现及时发现，尽早隔离尽早隔离治疗。治疗。1111、系统检测、系统检测清除阳性清除阳性或或淘汰淘汰难以治愈的病牛。难以治愈的病牛。32定期监测定期监测3334药浴液有效无污染药浴液有效无污染认真可靠认真可靠35 三）三）细节与误区：细节与误区：1 1、挤奶机功能而非仪表显示正常；、挤奶机功能而非仪表显示正常；2 2、彻底药、彻底药浴和擦干后套杯挤奶；浴和擦干后套杯挤奶；3 3、挤奶期间避免漏气或、挤奶期间避免漏气或奶杯滑脱；奶杯滑脱；4 4、稳妥套杯，卸杯前要切断挤奶真、稳妥套杯，卸杯前要切断挤奶真空系统；空系统；5 5、药浴液现用现配不受污染；、药浴液现用现配不受污染；6 6、不、不要对乳头水洗；要对乳头水洗；7 7、避免过度挤奶；、避免过度挤奶；8 8、锯末垫、锯末垫料要加料要加10%10%的生石灰。的生石灰。9 9、挤奶与投料匹配保持、挤奶与投料匹配保持挤奶后有挤奶后有4040分钟站立。分钟站立。1010、不轻易改变挤奶时、不轻易改变挤奶时间和程序。间和程序。ThanksNewhope dairy36
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