事故处理协议范文模板.docx

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资源描述

1、事故处理协议甲方(赔偿方):乙方(受偿方):一、事故基本情况:20XX年一月一日一时分,于省市区(县)路(街道)位置,因(直接原因,如:甲方驾驶车辆操作不当),导致发生(事故类型,如:两车碰撞/人员摔伤/财物损毁)。事故造成乙方(具体伤情描述,如:左腿骨折、软组织挫伤;或财物损失描述,如:车辆前保险杠损毁、笔记本电脑损坏)o经双方现场确认/交警部门认定(注明依据),对事故经过及责任划分无实质性争议。二、协议条款(一)责任认定基于事实及协商一致,甲方自愿承担本事故%的全部责任(或注明:主要责任/同等责任/次要责任),乙方承担%责任(或无责任)。双方确认该责任划分系最终结论,不再申请复议或提起诉讼

2、二)赔偿范围与金额甲方同意就本次事故对乙方造成的损害,一次性支付赔偿金总计人民币元整()。此款项包含但不限于以下法定及协商确定的全部费用:1 .人身损害赔偿:医疗费(含挂号费、检查费、药品费、治疗费、住院费等)、后续治疗费(以医院出具的证明为准)、误工费(按一元/天X天计算)、护理费(按一元/天X天计算)、营养费(元)、交通费(元)、残疾赔偿金(若构成伤残,按级伤残标准计算)、精神损害抚慰金(元);2 .财产损失赔偿:车辆维修费(以修理厂出具的发票为准,金额元)、物品损坏折价赔偿(物品名称:,价值元)、其他直接财产损失(元);3 .其他合理费用:(如:鉴定费、公证费等,金额元)。(三)支付

3、方式与期限1 .支付方式:现金支付(由甲方直接交付乙方);银行转账:甲方转入乙方指定账户O2 .支付期限:甲方须于本协议签订之日起一个工作日/一年月日前完成支付。(四)赔偿履行与责任解除L乙方或其指定收款人在收到甲方足额支付的全部赔偿款项后,应立即向甲方出具赔偿款收讫证明。2.自乙方收到全部款项之日起,双方因本次事故产生的所有债权债务关系即告终结。乙方承诺放弃就本次事故向甲方、甲方保险公司及其他相关方提出任何形式的其他赔偿要求(包括但不限于民事诉讼、仲裁、行政投诉等),亦不得干扰甲方的正常工作与生活。(五)保密义务双方郑重承诺:对本协议的全部内容、赔偿金额、协商过程及涉及的个人隐私信息负有严格

4、保密义务。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方(司法机关依法要求除外)泄露,否则违约方应承担由此给对方造成的损失。(六)后续事项与风险承担L乙方确认:其伤情经医院诊断已基本稳定/治疗终结(或后续治疗风险及费用由乙方自行承担);其财产损失已完全评估。2 .若乙方后续出现与本次事故相关的、协议签订时双方均无法预见的重大伤情恶化或新增损失,且经司法鉴定确与本事故存在直接因果关系的,双方同意另行协商或依法处理。3 .本协议签订后,因乙方隐瞒伤情、夸大损失或提供虚假信息导致甲方额外支付的赔偿,甲方有权追偿。(七)其他约定事项涉及保险理赔的,约定由方负责办理,另一方提供必要协助;涉及第三方责任的处置等。

5、八)声明与生效条款1 .自愿性声明:双方声明在完全理解协议内容、知晓自身权利义务的基础上,自愿签订本协议。签订过程不存在任何欺诈、胁迫、重大误解或显失公平之情形。2 .完全性声明:本协议为双方就本次事故达成的最终、全面且排他性的解决方案,取代之前所有的口头或书面协商、意向。3 .法律效力:本协议一式一份,甲方执一份,乙方执一份,(如:见证方/交管部门)留存一份,具有同等法律效力。自双方签字(捺印)/盖章之日起生效。4 .争议解决:因履行本协议发生的任何争议,双方应首先友好协商;协商不成的,任何一方均有权向事故发生地/甲方住所地/乙方住所地(选择其一:)人民法院提起诉讼。甲方签字(捺印或盖章):乙方签字(捺印):法定代表人/授权代理人签字:身份证号:日期:年月日日期:年月日

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