卫生健康发展“十五五”规划.docx

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资源描述

1、卫生健康发展“十五五”规划为加快推进市“十五五”时期卫生健康事业高质量发展,根据自治区人民政府关于印发卫生健康发展“十五五”规划的通知市国民经济和社会发展第十五个五年规划和2035年远景目标纲要,结合市实际,制定本规划。一、规划背景(一)发展基础“十四五”时期,我市卫生健康各项指标运行良好,人民健康水平明显提升。婴儿死亡率由2015年的3.41%。下降至2025年的1.96,5岁以下儿童死亡率由5.24%。下降至2.8,孕产妇死亡率18.27/10万下降至9.33/10万。居民健康素养水平提升至23.6%,提前达到2025年目标值要求。医疗卫生服务体系更加完善。2025年,全市有医疗卫生机构6

2、21个,比2015年的521个增加100个。全市辖区医疗卫生机构床位数4451张,比2015年的3076张增加1375张,年递增8.94%,其中基层医疗卫生机构(乡(镇)卫生院)床位1332张,比2015年1145张增加187张。实施医疗卫生机构能力建设项目28个,总投资3.44亿元。城市”15分钟医疗服务圈”初步形成,IO0%行政村设有标准化村卫生室。公共卫生服务能力持续提升。艾滋病防治工作全市排名连年提升,2026年获全市第一名。先后荣获国家卫生县城、全国计划生育优质服务先进单位、国家中医药局授予全国基层中医药先进单位、全区脱贫攻坚先进集体和全区防治艾滋病攻坚工程(2015-2025年)突

3、出成绩集体。慢性病防治体系不断完善。新冠肺炎疫情防控阻击战取得重大胜利,“外防输入、内防反弹”总方针和“动态清零”总策略得到有效落实。医药卫生体制改革扎实推进。实行公立医院改革,全市公立医院补偿率均达到100%,累计减少药品加成约1.66亿元,减少群众医药费负担约1.66亿元,个人卫生支出比重持续下降。深入实施健康扶贫,因病致贫、因病返贫问题逐步缓解,实现对未脱贫户和在两年扶持期内的建档立卡贫困人口住院和门诊特殊慢性病兜底保障报销比例到90%以上。市自2026年7月在二级以上定点医疗机构启动DRG付费,据统计,三级医疗机构2025年与2121年比较,CMI从1.46升至1.59,二级医疗机构2

4、025年7-11月与2026年7-11月比较,CMI从0.98升至1.08。医疗卫生服务能力逐步增强,出院患者平均住院日从2015年的6.18天上升到2025年9.69天。人才队伍建设实现新突破。构建了以“5+3”为主体、“3+2”为补充的临床医疗人才培养体系,全面实施住院医师规范化培训制度。共录取68名订单定向医学生,累计培养全科医生159人,每万名常住人口拥有1.77名全科医生,基本实现每个乡(镇)卫生院拥有一名全科医生。分批次组织全市574名乡村医生完成市为期3个月在岗脱产培训。学科专科建设不断加强,已打造市级重点学科3个。妇幼健康工作稳步推进,孕产妇死亡率、新生儿死亡率、5岁以下儿童死

5、亡率、新生儿疾病筛查等指标优于全国全区水平,推行全方位孕产期保健服务工作,婚前医学检查率达99.87%。不断加强生育政策服务管理,落实各项奖励扶助政策,奖扶金兑现率达100%。中医药事业进一步发展。中医药服务体系不断健全,2025年获全国基层中医药先进单位,中医独特优势日益彰显。(二)发展形势发展机遇。“十五五”时期是全面实施“强首府”战略、着力构建“首府医疗卫生中心”空间战略布局的开局时期,人民健康需求不断增长并呈现多样化、个性化特点。“强首府”战略对卫生健康发展提出了更高的要求。市作为市管辖的唯一县级市,要在建设美丽、健康、打造创新型副中心城市中发挥模范带头作用。中医药事业为国民健康发展提

6、供新方向。推动中医药传承创新,弘扬中医药文化,提高中医药健康服务能力,完善中医药发展体制机制,将成为卫生健康发展的重要方向之一。医药卫生体制改革促使医院不断向内涵式发展转型升级。随着医药卫生体制改革的持续深化,药品、耗材零差率销售和集中带量采购等政策落地及DRG付费等政策的实施,公立医院高质量发展对医院精细化、规范化、科学化管理水平提出了更高的要求。互联网+、大数据为卫生健康服务体系建设提供新动力。互联网+、区块链、5G、人工智能、大数据、云计算、物联网等新一代信息技术快速应用为卫生健康高质量发展提供新动力。面临挑战。同时,制约我市卫生健康改革发展的结构性问题依然存在。公共卫生服务体系仍待加强

7、重大突发公共卫生事件给疾病防控体系带来新挑战,新发、突发传染病疫情不断涌现,常见传染性疾病(乙肝、肺结核)及多发传染病(水痘、流腮、)时有发生,建设强大的公共卫生体系迫在眉睫。疾控和卫生监督体系弱化,人员匹配、业务用房、设施设备不足。慢性病发病率总体呈上升趋势,慢性病监测、管理信息系统建设较为落后,职业病防治有待进一步提升。采供血供需矛盾持续存在,血液采集增幅相对滞后于病床需求增幅。院前急救工作发展不平衡,乡(镇)卫生院尚未全面建设院前急救点。妇幼健康服务能力有待提高。乡(镇)卫生院妇幼网底薄弱,基层妇幼保健专业技术人员短缺,妇幼保健院能力建设亟待加强。3岁以下婴幼儿照护服务发展困难,服务中

8、心试点后存在后续配套工作政策不足、早期教育缺乏、项目支付费用高、民众无法负担等问题。老年健康支撑体系不够完善。老年健康服务发展不平衡不充分,有效供给不足,老年医疗服务网络不健全。优质医疗资源供给不足,区域分布不均衡。高层次人才队伍、高水平学科专科缺乏。基层医疗机构服务水平偏低,医疗卫生技术人才“下不去”“留不住”情况普遍存在,大医院的虹吸效应明显,基层医疗机构建设仍有待加强。公立医院改革任务仍然艰巨。医共体各单位之间信息未能共享,检验检测结果未能互认。农村免费定向订单生供不应求,村医老龄化加剧。基层医务人员流失大,招人难。医疗机构补偿机制尚未完善,基层医疗机构社保支出负担重。市级医院、乡(镇)

9、卫生院一些重大项目因用地、资金等原因推进困难。二、总体要求(一)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,全面贯彻党的二十大精神,深入贯彻落实习近平总书记视察“427”重要讲话精神和对工作的系列重要指示要求,坚持新时期卫生与健康工作方针,以全面推进健康建设为引领,以全方位全周期维护人民健康为目标,以提高卫生健康供给质量和服务水平为核心,以构建优质高效整合型医疗卫生服务体系为主线,以体制机制改革和科技创新为动力,以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点,更加注重统筹安全和发展,更加注重预防为主和医防融合,更加注重中西医并重和优势互补,更加注重优质医疗卫生资源扩容和区域均衡布局,实现发展方

10、式由以治病为中心向以健康为中心转变,全面实施八大融合发展战略,为市加快建设“四个城市”提供卫生健康标志性新成果,为实施“强首府”战略、凝心聚力建设新时代中国特色社会主义壮美奠定坚实的卫生健康基础。(二)基本原则健康优先,共建共享。坚持把人民健康放在优先发展战略地位。建立政府、社会、个人共同推动卫生健康发展的体制机制,强化”每个人是自己健康第一责任人”的主人翁意识,推进健康建设人人参与、人人尽责、人人共享。关口前移,重心下沉。深入开展全民健康教育和健康促进活动,倡导健康文明绿色环保的生活方式,全面维护和促进居民健康。以基层和资源布局为重点,加强优质医疗卫生资源扩容下沉和区域均衡布局。提高质量,促

11、进均衡。坚持高质量发展,建立优质高效的整合型医疗卫生服务体系,推进区域优质医疗卫生资源共享,实现发展规模、质量、结构、效益的有机统一,促进卫生健康协调、可持续发展。深化改革,创新驱动。坚持公益性导向,深入推进公立医院改革,持续深化医药卫生体制改革。充分利用大数据、云计算、人工智能、5G等数字技术,推动卫生健康治理数字化转型。统筹兼顾,系统整合。坚持前瞻性思考、全局性谋划、战略性布局、整体性推进,着力补短板、强弱项、锻长板、建机制。坚持中西医并重,创新中医药服务模式,培育特色医药产业。(三)发展目标全面加强卫生健康基础设施建设,加强重点学科建设,持续深入推进医共体建设,为建设首府医疗卫生中心夯实

12、基础。到2030年,健康行动取得重要阶段性成果,主要健康指标持续优于全国平均水平。健全医疗卫生服务体系、疾病预防控制体系、公共卫生应急管理体系和卫生健康治理体系,实现发展更安全、生活更健康、服务更优质、治理更现代化,实现人人享有更高水平的基本医疗卫生健康服务。到2035年,人均预期寿命不低于80.5岁,全面建立强大的公共卫生体系和整合型的医疗卫生服务体系,卫生健康服务体系基础设施和能力水平基本实现现代化。打造健康建设示范区,居民主要健康指标达到领先水平。到2030年,人均预期寿命不低于79.5岁,健康预期寿命同比例提高,孕产妇死亡率控制在14/10万以下,婴儿死亡率控制在5%。以下,5岁以下儿

13、童死亡率控制在6.3%。以下。城乡居民健康服务获得差异进一步缩小,努力实现基本公共卫生服务均等化,着力健全“一老一小”健康服务体系。增设社区卫生服务中心。一一创建区域医疗中心、专科诊疗中心,扩大优质医疗卫生资源有效供给。以推动高质量发展为主题,基本建成区域协调、城乡一体、医防协同、中西并重、运行高效的整合型医疗卫生服务体系。加快推进市人民医院教学科研楼、传染病住院楼和市妇幼保健院整体搬迁、市疾控中心整体搬迁(二期)、校椅镇中心卫生院基本公卫和门诊综合楼及陶珏镇中心卫生院业务综合楼及诊疗服务能力提升等项目建设;完成市中医医院整体搬迁,规划建设市人民医院高铁新城分院、六景分院及社区卫生服务中心;推

14、进那阳、六景等乡镇卫生院能力提升工程,完成那阳镇卫生院与敬老院的资源整合、六景镇卫生院住院综合楼建设,完成原横县血防站旧址纳入陶珏镇中心卫生院建设用地;通过征收划拨或置换医疗机构周边土地等方式拓展百合、峦城、陶坪、校椅、云表、南乡、六景、新福、石塘、莲塘、马山、平朗等乡(镇)卫生院的发展空间。完善疾病预防控制体系,明显提升疾病防控水平。疾病预防控制体系专业化、数字化、现代化、精准化、智慧化水平全面提升。全面普及健康生活方式,有效控制健康危险因素。推动30项公共卫生和疾病预防控制项目实施见效。构藻重大疫情救治基地,打造三级立体应急救援网络。健全符合城市功能定位和发展目标要求的公共卫生与医疗应急保

15、障体系,努力满足突发疫情等公共安全保障需要。完善城乡传染病救治网络,推进公共设施平急两用,全面提升院前急救服务能力。一打造创新型健康服务模式,推动健康产业转型升级。推动卫生健康服务模式转变和智慧健康服务体系建设,有效整合健康服务全过程。加快推进中医药标准化、现代化、产业化、国际化。推动非公立医院向规模化、连锁化方向发展。以促进健康为导向的创新型医保制度基本形成。创新卫生健康治理体系,发挥八大融合改革合力。持续深化“三医联动”和系统集成改革。综合发挥“医防融合、平急结合、医养结合、医育结合、中西并重、医教协同、互联网+医疗融合、科卫协同”改革合力,推动卫生健康高质量发展,逐步形成多元卫生健康治理

16、机制。“十五五”时期卫生健康主要指标指标2025年2030年2030年值2030家值人均预期寿命(岁)78.7879.5左右79左右78.9-右人均健康预期寿命(岁)同比例提高同比例提高同比高孕产妇死亡率(/10万)9.33141414.婴儿死亡率(%。)1.96555.z5岁以下儿童死亡率(%。)2.86.36.36.(重大慢性病过早死亡率(%)15.06151515城乡居民达到国民体质测定标准合格以上的人数比例()91.591.5居民健康素养水平()16.7282525经常参加体育锻炼人数比例(%)三464038.515岁以上人群吸烟率()21.1420以内858585下儿童系统管理率(%

17、以乡(镇、街道)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率()909090严重精神障碍患者管理率909090每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数(个)1.854.5左右儿童青少年总体近视率()56.08力争每年降低0.5个百分点以上力争每年降低0.5个百分点以上力争降低0.5分点以上二级及以上综合性医院设置老年医学科的比例()45.457060三60设置中医临床科室的二级以上公立综合医院比例(%)10010094.2690个人卫生支出占卫生总费用的比重(%)27左右27左右27职工和城乡居民医保政策范围内报销比例()68.46%三85%三70%85%70%859709城市空气质量优良天数比率(%)9087

18、5地表水达到或好于III类水体10085比例(%)健康服务业总规模(万亿元)年均增速8.5%0.5万亿元11.亿元三、织牢公共卫生防护网(一)改革疾控体系运行保障机制着重完善疾病预防控制体系,在理顺体制机制、明确功能定位、提升专业能力等方面加大改革力度。建立健全以市疾控中心为枢纽,市级医院、乡(镇)卫生院、村卫生室为网底的疾病预防控制工作网络。大力推进市疾病预防控制中心标准化和卫生监督机构规范化建设,到2030年,市疾病预防控制中心基础设施建设达到国家标准。强化人群监测预警、健康风险评估、健康教育、流行病学调查、卫生监督与传染病防控和应急处置等职能。明确市疾病预防控制中心工作和人员经费投入保

19、障机制,纳入市财政预算予以统筹安排,提高保障水平。优化岗位设置,结合我市事业编制总量及财政承受能力,依据国家标准合理核定市疾病预防控制中心人员编制,加强人员力量配备。(二)创新医防融合机制推动医疗服务与公共卫生服务高效协同、无缝衔接,健全科学研究、疾病控制、临床治疗的有效协同机制,推进疾病预防和连续管理,实现防控关口前移。探索建立医防融合培训和人员双向流动机制,推动医防机构人员通、信息通、资源通。探索推进疾病预防控制中心专业人员参与县域医共体工作,疾控中心与县域医共体牵头医院市人民医院签订医防联盟合作协议,强化医疗和疾控中心之间的业务协作和职能衔接工作。落实公立医院公共卫生职能,建立履职清单制

20、度并将履职情况纳入医疗机构等级评审和绩效考核。增强公立医院应对处置重大疫情和突发公共卫生事件能力,逐步建立权责清晰、医防协同、运行高效的公立医院公共卫生运行新机制,提供集预防保健、疾病监测、疾病救治、应急救援、健康教育为一体的整合型医疗卫生服务。完善市-乡(镇)-村三级公共卫生防疫体系,构建常态化管理和应急管理动态衔接的基层治理机制,强化和明晰乡(镇)公共卫生管理职责,推动村委(社区)成立公共卫生委员会。以高血压、11型糖尿病等慢性疾病管理为突破口推进基层医防融合,实施城乡社区慢病医防融合能力提升工程,推进基本公共卫生服务均等化、项目制度化。市级医疗机构设立公共卫生科室,每个乡(镇)卫生院至少

21、配备1名专业公共卫生医师。(三)完善监测预警和应急处置机制强化平急结合,构建上连市、下接乡(镇)的多点触发、反应快速、权威高效的突发公共卫生事件监测预警和信息网络体系。在二级及以上医疗机构设置发热门诊、呼吸道和肠道门诊,在乡(镇)卫生院设置发热筛查哨点。强化市疾控中心实验室检验检测能力,重点提升疫情发现和现场处置能力,具备2小时完成现场检验检测、24小时完成流行病学调查、应急处置等工作的设备配置;加强实验室仪器设备升级和生物安全二级(P2)实验室建设,推动生物安全三级(P3)实验室项目立项建设。加强艾滋病检测网络实验室建设,全市二级及以上医疗机构设立艾滋病病毒检测筛查实验室覆盖率达95%以上,

22、乡(镇)卫生院设立艾滋病检测点覆盖率达100%。按分期分批原则,完成对乡(镇)卫生院艾滋病筛查实验室设施设备进行升级、改造。落实传染病疫情、突发公共卫生事件信息报告和风险评估制度。依法依规落实医疗机构疫情信息报告责任,建立相关激励和免责机制,畅通社会公众主动报告疑似传染病和异常健康事件的渠道。健全重大疫情应急响应、联防联控、群防群治工作机制。建设高效协同、上下联动的公共卫生应急和重大事故应急处置统一指挥平台和覆盖市、乡(镇)两级的应急指挥中心,强化应急指挥机构硬件设施建设。加强卫生应急预案管理和培训演练,修订调整公共卫生应急预案、采供血应急预案,建立储备医院、大型公共设施紧急转换为医疗设施的应

23、急预案。根据国内外传染病流行趋势及我市公共卫生安全面临的主要威胁,确定2项演练内容,至少组织1次多部门参与的贴近实战的综合性模拟演练活动。重点演练应急处置流程、部门协同配合、关键技术要领等。(四)健全公共卫生救治体系积极推进紧急救援网络和急救体系建设,建立健全分级分层分流、功能完善、平急结合的救治体系。完善批量危重症伤员收治基础设施和指挥设备条件,强化医疗救援信息联通,提升区域严重创伤和多发伤害综合救治能力。加强危重孕产妇、新生儿救治中心能力建设。实施公共卫生防控救治能力提升工程。深化市院前急救医疗体系改革,健全城乡院前急救网络和站点,优化院前急救网络布局,推进急救中心标准化建设,初步实现城乡

24、院前急救服务能力均等化。完善智能化调度系统、院前急救与院内急救信息交换与预警联动系统,力争120呼救电话10秒内接听比例达到95%,救护车接报后5分钟内发车率显著提高,大力建设全市15分钟急救圈。建成政府主导、覆盖城乡、运行高效、服务优质的院前医疗急救服务体系。(五)完善公共卫生应急保障体系建立应急物资储备和调度体系。加强药品、试剂和医用防护物资储备,建立轮换使用机制,做到疫情发生后,能够在最合理的空间进行保障供应,提高快速反应能力。健全应急状态下的人民群众动员机制和社会参与机制。充分发挥村委(社区)在应对突发公共卫生事件中的重要作用,有序规划和配置村委(社区)公共卫生应急设施,提升村委(社区

25、各类设施功能的弹性转换能力。充分利用大数据、人工智能、云计算等数据科学技术用于支撑突发公共卫生事件的预警、监测、溯源、防控、救治及资源调配。专栏1公共卫生防控体系L实施疾病预防控制机构能力提升工程:建设生物安全二级(P2):推进疾控骨干人才培养(训)项目。2 .实施传染病检测能力提升工程:实现市人民医院、市中医医院和了检测能力。3 .加快构建公共卫生应急体系:加快建设完善与市相适应的应急指#依托市疾控中心建立市级公共卫生事件应急处置队伍,建设院前急救队彳化建设。4 .提升重大活动医疗保障能力:从突发公共卫生事件事前预测预警、一监督和管理突发公共事件医疗救援,全面提升突发公共卫生事件应急口急处

26、置水平。做好全运会医疗保障工作。5 .推进采供血应急保障能力建设:加强采血点建设,提高血液应急采专栏2重大疫情救治体系L传染病救治:以传染病院(区)、传染病隔离病区、负压病房等5加快建设市人民医院传染病住院楼。依托市人民医院,建设疫情防控救%6 .中医药预防救治:加强中医医院传染病防治能力建设。建设中医F医疗机构服务能力,不断巩固全国基层中医药先进示范创建成果。7 .医疗机构救治服务:提升市级医疗机构医疗救治能力,开展务用力提档升级。8 .发热门诊标准化建设:加强全市医疗机构发热门诊(哨点诊室)淅二级及以上综合医院、专科医院(含新改扩建)在独立区域规范设置发彳立区域设置发热门诊(或诊室)和留观

27、室。发热门诊内要规范设置污染冲间。配备医疗设备、通风排风及空调、消毒隔离设备及信息化设备个人防护要求,实现100%达标。四、打造健康市域示范区(一)普及健康生活方式全面提升居民健康素养,面向家庭和个人普及健康知识,掌握必备健康技能,把健康教育纳入学前、学校和在职教育全过程。完善健康科普知识发布和传播机制,构建全媒体发布传播体系。普及全民应急救护知识和技能。实施合理膳食行动和国民营养计划,提升民众营养健康水平。推进“三减三健”(减盐、减油、减糖,健康口腔、健康体重、健康骨骼)专项行动。强化人群营养状况监测。动员家庭、学校和社会共同维护中小学生身心健康。全市学生体质健康标准达标优良率达到50%及以

28、上。针对不同人群持续开展各种形式控烟行动,将控烟宣传教育纳入中小学生健康教育计划。倡导创建无烟场所,建立健全各医疗机构戒烟服务体系,规范戒烟门诊服务。15岁以上人群吸烟率控制在19%以内。加强限酒健康教育,控制酒精过度使用,减少酗酒。全市成人肥胖增长率持续减缓,5岁以下儿童生长迟缓率低于5虬扎实开展0-6岁儿童眼保健和视力检查服务,人群覆盖率达到90%以上。加强儿童运动指导,普及学龄前儿童每日不同强度的运动时间不少于180分钟、中等强度及以上的运动时间不少于60分钟等科普知识。积极推进国家基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理项目,3岁以下儿童系统管理率达85%以上,7岁以下儿童健康管理率保持在

29、90%以上。(二)加强重大传染病防治加强全市传染病医疗机构服务能力、负压病房、重症监护病区和可转换病区建设。加强传染病监测预警、预防控制能力建设,法定传染病报告率达95%o深入推进第三轮防治艾滋病攻坚工程(2026-2030年),全面落实艾滋病宣传教育、检测、随访等综合干预措施。服务行业场所业主和从业人员的艾滋病防治知识宣传以及相关场所艾滋病宣传画的张贴和宣传资料的摆放,宣传覆盖率达90%以上;交通运输、铁路、汽车停靠站(点)、铁路客运站等显著位置设置艾滋病防治广告牌或宣传专栏,在高速公路卫生间、车站卫生间张贴宣传画,覆盖率达90%以上;城镇和农村居民、流动人口以及易感染艾滋病危险行为人群防治

30、知识知晓率达90%以上;开展医务人员全员培训,每年不少于1课时,培训率达100%,医务人员艾滋病知识知晓率95%以上,逐步提高艾滋病感染者的医疗诊治水平;接受规范随访服务的感染者和病人比例达90%以上,诊断发现并知晓自身感染状况的感染者和病人比例、符合治疗条件的感染者和病人接受抗病毒治疗比例、接受抗病毒治疗的感染者和病人治疗成功率均达90%以上;感染孕产妇及所生婴儿抗艾滋病病毒用药率均达到90%以上,艾滋病母婴传播率下降到2%以下,参加戒毒药物维持治疗人员艾滋病年新发感染率控制在0.3%以下,夫妻一方感染艾滋病的单阳家庭配偶传播率下降到1%以下。把艾滋病防治专项经费列入年度同级财政预算,并逐步

31、加大投入力度,投入水平不低于自治区“十五五”要求和标准,做到优先保障。将疫情控制在低流行水平。稳步推进结核病防、治、管“三位一体”新型服务模式转型升级。加大一般就诊者肺结核发现力度,强化重点人群主动筛查,推行以病原学阳性为主的病人发现模式,推进患者全程随诊管理,控制结核病发病率,活动性肺结核患者成功治疗率达到90%以上。有效应对“新冠”肺炎、霍乱、流感、手足口病、麻疹、登革热、麻风病、性病等重点传染病疫情,实施以传染源控制为主的狂犬病、布病等人畜共患病综合治理策略。全面实施病毒性肝炎防治措施,开展消除病毒性肝炎公共卫生危害行动。加强卫生检疫能力建设、境外传染病监测预警和应急处置,严防外来重大传

32、染病传入。加快构建新发突发重大传染病防控体系。加强免疫规划工作,维持高水平人群免疫屏障,以乡(镇)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上,推广“互联网+预防接种服务”新模式,实现区域疫苗全流程电子化可追溯。(三)加强慢性病和地方病防治完善政府主导的慢性病综合防控协调机制,建立疾病预防控制中心、综合医院和专科医院、乡(镇)卫生院“三位一体”的慢性病防控机制,建立覆盖市、乡(镇)、村医疗卫生机构的防治服务网络。加快推进市域慢性病综合防控示范区创建。逐步实现慢性病从治疗为中心向预防为中心转变。加强人才队伍建设,慢性病防控专业人员占市疾病预防控制中心专业人员比例达5%,且要有3名以上专职人员

33、二级及以上医院配备2-3名慢性病防控专业人员,各乡(镇)卫生院设立独立的慢性病防控组。加强慢性病筛查和早期发现,针对高发地区重点癌症病种开展早诊早治工作,早诊率达到60%。推进“三高”(高血压、高血糖、高血脂)共管,高血压、11型糖尿病患者基层规范管理服务率70%以上。强化地中海贫血、鼻咽癌、寄生虫病、饮水型燃煤型氟中毒等地方病防治,控制和消除重点地方病。(四)强化精神心理疾病防治加强严重精神障碍患者报告登记、服务管理和救治救助,登记在册的严重精神障碍患者管理率达到90%o建立精神卫生医疗机构、社区康复机构及社会组织、家庭相衔接的精神障碍社区康复服务模式。重点提高抑郁、焦虑、孤独症、睡眠障碍

34、儿童心理行为发育异常、老年痴呆等心理行为问题和常见精神障碍筛查识别、处置能力。开展心理健康科普活动,到2030年,全市居民心理健康素养水平提升到25%。完善全市心理卫生服务标准和规范,发展壮大心理咨询师队伍。继续推进全市心理危机干预工作机制和队伍建设,以突发公共事件心理危机干预为重点,将心理危机干预和心理援助纳入突发事件应急预案。50%的二级及以上综合医院开设精神心理门诊,每千人口精神科床位数达到0.78张。(五)维护环境健康与食品药品安全推进健康城市、健康村镇建设,把健康融入规划、建设、治理全过程。抓好以“厕所革命”为重点的农村人居环境整治,有基础有条件的乡(镇)基本完成农村户用厕所无害化

35、改造,推进农村卫生基础设施建设,推进乡村风貌提升。建立环境与健康的调查、监测和风险评估制度。开展新污染物健康危害识别和风险评估,强化公共场所及室内环境健康风险评价。建立健全伤害预防监测体系与干预机制,将伤害预防融入城市建设与管理领域。实施交通安全生命防护工程,减少交通伤害事件的发生。加强儿童和老年人伤害预防和干预,减少儿童溺水和老年人意外跌倒。加强问题消费品召回管理工作,减少消费品安全伤害。持续改善全市居民饮用水水质达标情况。实施风险监测评估预警专项行动,提高食品污染物风险识别能力,全面提升食源性疾病调查溯源能力。全力推动基本药物制度落地落实,扎实做好短缺药品监测预警、保供稳价工作,稳步开展药

36、品临床综合评价。提高合理用药水平,加强医疗卫生机构药事管理,加强二级及以上医院合理用药监测,保障用药安全。(六)深入开展爱国卫生运动加快爱国卫生与基层治理工作融合。广泛发动市民参与群众性爱国卫生运动,协调爱卫办各成员单位严格履责,协同推进健康细胞工程、健康促进场所、卫生城镇和健康城镇建设,树立全周期城市健康管理理念。从人居环境改善、饮食习惯、社会心理健康、公共卫生设施等多个方面发力,提倡文明健康、绿色环保的生活方式,倡导勤洗手、科学戴口罩、使用公勺公筷等卫生习惯,坚决杜绝食用野生动物陋习。全面推进卫生城镇创建工作,卫生乡(镇)覆盖率达到88%以上。开展全国卫生城市创建工作。加强城市生活垃圾和污

37、水处理设施建设,推进城市垃圾分类和资源回收利用。强化开展以环境治理为主、以专业防制为辅的病媒生物防制工作。(七)促进体卫融合在“健康行动推进委员会”的组织架构、领导体制和工作机制下,促进全民健身和全民健康深度融合,推动形成体卫结合的疾病管理和健康服务模式。探索建立和体育等部门协同、全社会共同参与的运动促进健康模式。推动体卫融合服务机构向基层覆盖延伸,支持在有条件的医疗机构中设立科学健身门诊。推进体卫融合理论、科技和实践创新,推广常见慢性病运动干预项目、方法和体卫融合发展典型经验。为不同人群提供针对性的运动处方。构建城市社区“10分钟健身圈”,鼓励公共体育场馆和设施免费或低收费开放。提倡机关、企

38、事业单位开展工间操。全市城乡居民达到国民体质测定标准合格以上的人数比例保持在87.7%以上,经常参加体育锻炼人数比例保持在40%以上。专栏3全方位干预主要健康问题项目L健康促进与教育:推进健康素养促进行动项目,重点开展居民健W基层健康教育讲堂试点、健康小屋等工作,开展烟草控制、口腔疾病综彳及以上医院中健康促进医院比例不低于50%o各医疗卫生机构网站根据本健康讲座和咨询服务。市人民医院应当建设微博微信等新媒体健康科普则2 .防艾宣传:开展校园互联网+防艾宣教、艾滋病暴露前和暴露后预病防治知识知晓率达95%以上。乡(镇)防艾工作人员进村宣传覆盖IOi入户宣传覆盖率达100%。采取老年人喜闻乐见的方

39、式每年至少开展2次:知晓率达90%以上。探索开展男性同性性行为等人群暴露前预防试点工作少10%以上,其他性传播危险行为人群感染率控制在0.5%以下。3 .糖尿病防治:提高糖尿病防治知识群众知晓率。倡导40岁以上人;期人群通过饮食控制和科学运动降低发病风险。4 .慢性呼吸系统疾病防治:为慢阻肺高危人群和患者提供筛查干预、治管理服务。5 .癌症防治:积极开展癌症危险因素综合防控工作,强化癌症防治失6 .心脑血管疾病防治:全面落实35岁以上人群首诊测血压制度,落高血糖、血脂异常患者指导和规范管理服务。引导居民学习掌握心肺复7 .精神病防治:推进精神障碍管理治疗、农村癫痫病防治管理、精利五、全周期保障

40、人群健康(一)优化生育服务管理依法实施三孩生育政策,提倡适龄婚育、优生优育,减少非意愿妊娠。做好城乡居民医保参保人生育医疗费用保障,切实减轻家庭生育养育负担。取消社会抚养费,清理和废止相关处罚规定。将入户、入学、入职等与个人生育情况全面脱钩。稳定计生基层网络和队伍,规范基层管理与服务,加快补齐生育相关公共服务短板。构建以生育支持、幼儿养育、青少年发展、老人赡养、病残照料为主题的家庭发展政策框架。完善计划生育家庭保障帮扶体系,推进双岗联系制度、就医绿色通道、家庭医生签约服务”三个全覆盖”。对全面两孩政策调整前的独生子女家庭和农村计划生育双女家庭,继续落实现行各项奖励扶助制度和优惠政策。减少非医学

41、需要的人工流产。建设供需平衡、布局合理的人类辅助生殖技术服务体系,规范不孕不育诊治服务。开展孕育能力提升专项攻关。完善一站式婚育综合服务模式,严把“婚前医学检查、增补叶酸预防神经管缺陷、产前筛查产前诊断、新生儿疾病筛查”四个出生缺陷防控节点,婚前医学检查率保持稳定,推进孕前优生健康检查项目,产前筛查率不低于85%O完善先天缺陷儿童诊治服务网络及信息化建设。为婚育服务人群提供地贫初筛、复筛、基因诊断、产前诊断、重型地贫胎儿医学干预免费服务。扩大新生儿疾病筛查病种范围,新生儿遗传代谢病筛查率和新生儿听力障碍筛查率分别达到98%和90%以上,开展新生儿先天性心脏病筛查,促进早筛早诊早治,加强出生缺陷

42、综合防治。普及出生缺陷预防控制健康知识。做好出生缺陷患儿基本医疗和康复救助工作。健全覆盖全人群、全生命周期的人口监测体系。依托国家人口基础信息库等平台,实现教育、公安、民政、卫生健康、医保、社保等人口服务基础信息融合共享、动态更新。通过数据比对、入户核实、清理冗余、补登补录、纠错纠偏,提高全员人口信息质量和安全管理水平。加强生育意愿调查,密切监测生育水平变动态势,为优化生育服务做好政策措施储备和政策衔接。(二)建立健全婴幼儿照护服务支持体系构建多元化婴幼儿照护服务体系。推进“医育结合”,推动实现“幼有善育”目标。依托市妇幼保健院建设1所市级示范性婴幼儿托育综合服务中心。增加托育服务有效供给。支

43、持党政机关、企事业单位、社区积极挖掘现有资源提供托育服务。充分利用居住社区配套的婴幼儿照护服务场地、设施等资源,通过自建自营、合作经营、委托经营、公办民营、公建民营、民办公助等方式,支持和引导社会力量举办托育机构。支持开展“医育结合”模式的托育服务。大力推进“托幼一体化”服务,支持有条件的幼儿园利用现有资源增设托育班。幼儿园在规划与建设时,应积极统筹规划托位建设。规划建设与常住人口规模相适应的婴幼儿照护服务设施和配套安全设施,并与住宅同步规划、建设、验收、交付使用。新建住宅小区配建社区托育服务设施达标率100%O支持和引导社会力量依托社区提供普惠性托育服务场所及亲子活动设施,推进完善社区婴幼儿

44、照护服务点。各类婴幼儿照护服务机构可根据家庭需求,提供全日托、半日托、计时托、临时托等多样化的婴幼儿照护服务。2023年新增婴幼儿照护托位370个,到2030年,全市多元化、多样化、覆盖城乡的婴幼儿照护服务体系基本形成,每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数不低于5个,0.5万一1.2万人口规模的完整居住社区托育服务设施达标率达到60%以上。落实市托育机构管理制度规范和托幼机构内部安全管理制度,明确托育机构对婴幼儿安全和健康负主体责任,配备相应的安全设施、器材及安保人员。运用互联网信息化手段对婴幼儿照护服务机构的服务全过程加强监管,落实市业务指导、督促检查、动态评估、考核奖惩、安全保障和责任追究等制

45、度。定期组织对婴幼儿照护服务机构的卫生保健进行检查,预防控制传染病,降低常见病发病率。企业利用新技术、新工艺、新材料和新装备开发与婴幼儿照护相关的产品必须经过严格的安全评估和风险监测,切实保障安全性。加强婴幼儿照护政策保障体系建设。落实自治区、市相关规定,开展普惠托育服务专项行动,采取以奖代补等多种形式对承担一定指导功能的示范性托育服务机构给予扶持,在预算内按每个新增托位给予相应补助,通过利用中央预算内资金的示范带动作用,激发社会力量参与积极性,着力增强我市婴幼儿照护服务供给。加快人才队伍培养,将照护服务从业人员作为急需紧缺人员纳入培训规划。开展托育机构和儿保人员业务培训及儿童早期发展适宜技术

46、推广等工作。到2030年,托育服务机构从业人员接受专业培训率90%以上。加强对家庭婴幼儿照护服务的支持指导。全面落实产假政策,适当增加配偶陪护假、家庭养育假,鼓励用人单位灵活安排工作时间。为照护婴幼儿的父母重返工作岗位提供信息服务、就业指导和职业技能培训,落实就业扶持政策。通过入户指导、亲子活动、家长课堂等方式,为家庭提供科学养育、早期发展科普服务,增强家庭科学育儿能力。做实做细婴幼儿家庭医生签约服务,为婴幼儿家庭开展新生儿访视、膳食营养、生长发育、预防接种、安全防护、疾病防控等服务,提升妇幼保健基本公共卫生服务能力。推动社区和农村地区婴幼儿照护服务发展。规划建设与常住人口规模相适应的婴幼儿照

47、护服务设施和配套安全设施,并与住宅同步规划、建设、验收、交付使用。新建住宅小区配建社区托育服务设施达标率100%。支持和引导社会力量依托社区提供普惠性托育服务场所及亲子活动设施,推进完善社区婴幼儿照护服务点。0.5万-1.2万人口规模的完整居住社区托育服务覆盖率达到60%以上。加大对农村婴幼儿照护服务的支持力度,鼓励社区开展家庭邻里式婴幼儿照护服务点建设,就近建立帮带照护关系,提供公益性照护服务,力争建成1家标准化建设和规范化管理的公办托育服务机构。(三)健全妇幼健康服务体系建立妇幼健康服务标准化体系。加快推进市妇幼保健院能力建设和规范化管理,改善妇幼保健机构资源布局不合理、城市公共卫生服务功能不配套、儿童康复业务用房不足等问题。加强对市妇幼保健院绩效考核工作,强化市妇幼保健院履行公共卫生职责。通过“培养一批、转岗一批、提升一批”,加强复合型妇幼健康人才和产科、儿科、助产等岗位急

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