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1、资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。患者身份的确认制度、方法及其核心程序1. 严格执行查对制度 , 准确识别患者身份。护士在标本采集 , 给药或输血等各类诊疗活动前 , 必须严格执行查对制度 , 应至少同时使用 2 种患者身份识别方法。2. 能有效沟通的患者 , 实行双向核对法 , 既除核对床头卡以外还要求患者自行说出本人姓名 , 确认无误后方可执行。3. 对无法有效沟通的患者 , 如手术、 昏迷、 神志不清、 无自主力的重症患者、新生儿及不同语种或语言交流障碍、 无名、 儿童、 镇静期间的患者必须按规定使用”腕带”标识作为患者身份识别标识 ; 在进行各项诊疗操作前除
2、了核对床头卡以外 , 必须核对腕带 , 识别患者的身份。4. 在实施任何介入或有创诊疗活动前 , 实施者应亲自与患者 ( 或家属 ) 沟通 ,作为最后确定的手段 ,以确保对正确的患者实施正确的操作。5. 对新生儿、 意识不清、 语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者 , 由患者陪同人员陈述患者姓名。6. 在重症监护病房、 手术室、 急诊抢救室、 新生儿科使用”腕带”作为患者身份识别标识。7. 填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用, 若损坏需更新时 ,需要经两人重新核对。8. 腕带填写的信息字迹清晰规范 , 准确无误。项目包括 : 病区、 床号、 姓名、性别、 年龄、
3、住院号等信息9. 腕带 原则上佩带在病人 左手 . 患者识别制度 ,患者使用腕带松紧适度 ,皮肤完整无破损资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。10、 完善并落实护理各关键流程 ( 急诊、 病房、 手术室、 ICU 、 产房、 新生儿 ) 的患者识别措施 , 交接程序与登记制度。10、 在检验、放射、 CT、 MRI、 超声、 放射治疗、高压氧等直接与患者当面接触的科室都应进行识别患者11、 定期检查腕带使用情况 ,护理质量控制小组每月督导并有记录。关键流程患者识别、转接与登记制度急诊、 病房、 手术室、 ICU 、 产房、 新生儿室之间患者识别 , 必须有患者身份识别的如下具体措施 :( 1) 急诊科危重患者转科 : 由医务人员护送 , 确保搬运安全 ; 出示患者在急诊就诊的复写病例、 入院病例 ; 认真与科室护士交接 , 内容包括患者一般资料、病情、 置管情况、 特殊情况等 , 并填写急诊科危重患者转接记录单 , 无误后方可离开。( 2)门诊急诊患者与ICU、 手术室、病房转接患者 :由医务人员护送 ,确保