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1、肺癌的影像学诊断,曹 崑 放射科,1,优质材料,分型,中心型 周围型 弥漫型,2,优质材料,一、中心型肺癌,3,优质材料,中心型肺癌,1、瘤体征象 2、支气管梗阻的继发征象 阻塞性肺气肿 阻塞性肺炎 阻塞性肺不张,“三阻塞、一肿块”,4,优质材料,中心型肺癌,左侧肺门肿块,5,优质材料,中心型肺癌阻塞性肺气肿,正常胸片,6,优质材料,中心型肺癌阻塞性肺气肿,7,优质材料,中心型肺癌阻塞性肺炎,8,优质材料,中心型肺癌阻塞性肺不张,反S征,9,优质材料,中心型肺癌阻塞性肺不张,肺门肿块加肺不张,10,优质材料,二、周围型肺癌,11,优质材料,周围型肺癌分叶,有分叶,无分叶,12,优质材料,周围型
2、肺癌分叶,13,优质材料,周围型肺癌,14,优质材料,周围型肺癌边缘模糊,15,优质材料,周围型肺癌毛刺,16,优质材料,毛刺,TB，长毛刺+钙化,17,优质材料,周围型肺癌,18,优质材料,周围型肺癌小泡征,19,优质材料,周围型肺癌空洞,20,优质材料,周围型肺癌,1、瘤体征象 分叶、边缘模糊、毛刺、血管聚集、小泡征、空洞 2、继发征象 局限性阻塞性表现（彗星尾征）、胸膜牵拉,21,优质材料,周围型肺癌彗星尾征,22,优质材料,周围型肺癌胸膜牵拉,23,优质材料,周围型肺癌胸膜牵拉,24,优质材料,结核钙化,25,优质材料,1、血管受侵 2、淋巴结肿大 3、胸腔积液 4、骨质破坏,其它征象,26,优质材料,血管受侵,左肺癌左肺动脉受侵,27,优质材料,淋巴结,28,优质材料,淋巴结,29,优质材料,胸腔积液,30,优质材料,弥漫型肺癌,正常胸片,31,优质材料,弥漫型肺癌,32,优质材料,转移瘤,33,优质材料,转移瘤,34,优质材料,结核,35,优质材料,读片,胸片 肺野（注意不典型部位） 纵隔、肺门 肋膈角 骨质 CT 肺窗、纵隔窗、骨窗,36,优质材料,读片,病史 定位 定性,37,优质材料,左肺占位与左侧第一肋软骨重叠,38,优质材料,左肺占位与心影重叠,39,优质材料,40,优质材料,