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1、2015年5月医院感染管理检查情况通报 科室上月问题整改情况本月存在的问题内科病区1、紫外线灯未进行强度监测（未整改）1、紫外线未进行强度监测2.病人出院后床单元及床头柜未用含氯制剂擦拭（已整改）2、压脉带未“一人一用一消毒3. .压脉带未“一人一用一消毒”（未整改）3干罐使用未注明开启时间4. 院感监控小组未开展院感活动（已整改）4、速干手消毒剂超过使用时间5.治疗室清洁卫生差，损伤性废物与感染性废物混放（已整改）5、皮试针管未注明皮试液名称6、个别护士对含氯制剂的配制方法不清楚（已整改）6、打包者无姓名7.、无职业防护用品，不清楚标准预防的概念（已整改）、妇外骨科病区1、.病人出院后床单元
2、及床头柜未用含氯制剂擦拭（已整改）1无菌溶媒未注明开启时间2、压脉带未“一人一用一消毒” （未整改）2、压脉带未“一人一用一消毒”3. 使用中的含氯消毒剂无浓度监测，个别护士对浓度监测时间掌握不清（已整改）3、多剂量用药时未执行一次一用4、无职业防护用品，不清楚标准预防的概念（已整改）骨科1、诊断室与换药室在同一间房（未整改）1、诊断室与换药室在同一间房2、医生操时未戴口罩帽子（未整改）2、医生操时未戴口罩帽子3、操作台面脏乱（未整改）3、操作台面脏乱4、医疗废物未分类已整改）4、无菌盘无配制、消毒时间检验科1.进行静脉采血操作时未戴口罩、帽子（未整改）1.进行静脉采血操作时未戴口罩、帽子2.
3、室内未做空气消毒（已整改）2. 压脉带未“一人一用一消毒”3、对含氯制剂的配制方法不清楚（已整改）3、科内无速干手消毒剂.人流室1. 1.氧气鼻导管使用后未及时丢弃（已整改）1、纱布桶使用后未每天更换2.储物柜中无菌物品与清洁物品未分开放置（已整改）换药室1.抽屉里物品放置较乱（已整改）1、纱布桶使用后未每天更换2. .医疗废物与生活垃圾混装（已整改）手术室1.戊二醛浸泡少部分器械仍存在（未整改）1.戊二醛浸泡少部分器械仍存在2. 2.少数医生穿拖鞋进入病房（已整改）2、地面、手术床每天开始手术前未擦拭消毒3.氧气湿化瓶未一次性使用（已整改）3、未全部使用封包带打包4、接送病人平车未定期消毒处理门诊治疗室1.操作台面太乱（未整改）1. 操作台面太乱2. 无专用医疗废物桶（已整改）2、室内用物放置不整洁口腔科1、 操作台面未用含氯制剂擦拭（未整改）1. 操作台面未用含氯制剂擦拭2.碘酒、酒精装置瓶未定期消毒另外：本月速干手消毒剂领取情况：妇外科1瓶、手术室1瓶、骨科1瓶、内儿科1瓶、口腔科1瓶