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1、神经内科一病区,张力性水泡,26.01.2021,2,病因,常见于局部皮肤过度肿胀和受压过久，血液循环障碍。静脉回流受阻，局部静脉瘀血，血管的通透性增大致表皮产生小水疱。,26.01.2021,3,注,出现张力性水疱若不及时处理，水疱破裂后很容易引起感染。若单纯抽出水疱液体，则复发率比较高。,26.01.2021,4,26.01.2021,5,26.01.2021,6,临床表现,轻型：表现为受压皮肤出现单个或多个透明疱疹，皮肤较薄，浸润较浅。若破后有淡黄色液体渗出，疼痛较轻，时有灼痒感。,26.01.2021,7,重型：表现为局部肿胀明显，患肢疼痛难忍，出现大面积的张力性水疱，大的如鸡蛋壳，小
2、的如黄豆粒，周围红晕，表面透明饱满，破溃后有大量黄色液体渗出。浸润深者有血性液，甚至表面坏死， 疼痛较重,临床表现,26.01.2021,8,松解固定 解除压迫 抬高患肢 避免磨擦 防止破裂,处理原则：,26.01.2021,9,护理,心理护理：意外伤害发病突 然，病人心理压力大，安慰体贴病人，给予耐心细致的解释，解除恐惧心理与思想负担，配合治疗达到更好治疗效果。,26.01.2021,10,轻者首先局部以大黄粉涂抹，清理湿热，随着患肢肿胀的减轻可自行吸收。 重者解除固定后用抬高患肢，并用安尔碘消毒水疱，取无菌注射器在每个水疱的最低部位抽出液体，不用剪去表皮。然后用无菌棉棒轻轻挤压，让疱壁贴于皮肤。后用红外线灯照射30分钟，每日23次。,护理,26.01.2021,11,浅表者局部可用龙胆紫涂抹。皮肤严重坏死者应按时换药，外用抗生素湿敷患处可促进愈合。23天后，根据水疱萎缩情况，清除坏死疱皮，至周围正常组织。 严重者经过37天换药治疗，上皮组织覆盖创面，创口愈合。,护理,