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1、静脉输液知识培训,佳康医用器材（青岛）有限公司 美国AD集团,主要内容,静脉输液的相关知识 静脉炎的预防与分类 爱迪留置针操作的相关知识 封管与冲管的相关知识 爱迪产品 相关问题的分析与处理,据资料统计,85%的护士每天在静脉输液上要花费全天75%的工作时间. 80%的住院病人接受静脉输液治疗,并往往持续到治疗结束.,静脉输液护理的目标,成功穿刺,血管保护,安全留置,使用留置针的好处,保护血管 减轻病人痛苦 感觉舒适 合理用药 合理减少费用 提高工作效率 提高护理质量,什么是静脉留置针,静脉留置针又称为静脉套管针。 它是由针芯、软套管及塑料针座等组成。 穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当套
2、管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留血管中进行输液的一种输液工具。,输液工具的多元化选择与分类,头皮钢针 套管针 外周中心静脉导管 中心静脉导管,穿 刺 工 具 的 留 置 时 间,2-4 Hours 48-96 Hours 4 Weeks 1 Year 2-4 Weeks,标准： 能满足输液治疗的前提下，必须使用最短、最细、最少腔的导管留置。,使用留置导管的基本原则,静脉炎分类,.化学性静脉炎 .机械性静脉炎 .细菌性静脉炎 .血栓性静脉炎 .拔针后静脉炎,您可以消灭它,静脉炎,化学性静脉炎,成因:输注药物或液体对静脉的刺激 症状:穿刺静脉顺走行方向发红,局部压痛 处理:停止在此静脉输
3、液.24小时内冷敷,24小时后局部湿热敷,以增进血液循环,缓解患者不适. 预防:建议尽量选用中性药液.尽量选较粗大的静脉输注,以便有足够的血液稀释.输注刺激性较大的药物可将滴注速度减慢,最佳静脉的条件,柔软、直、有弹性 有完整皮肤支持 富有弹性、易于触及、充盈 良好、不易滑动,选择静脉的部位,应避免： 关节范围 已损伤的范围 新近穿刺过的静脉以下的部位 下肢 受限制的范围,留置针操作程序,消毒,规范 面积8x8cm,16.密闭式固定,固 定,2021/2/8,注意： 白色隔离塞不能再 次穿刺，否则有穿透套管造成渗漏的危险。,正确的封管方法,Flush,冲管的定义：用等渗盐水将导管内残留的药液冲
4、入血管，避 免刺激局部血管,并减少药物 之 间的配伍禁忌， 应用于两种药物之间，或封管前 封管的定义：保持畅通的静脉输液通路，通常应用稀释肝素 液，用于输液结束后,封管与冲管,肝素盐水 10100单位/毫升 持续12小时生理盐水 35ml 持续8小时,常用的封管液,Turbulent Flow,Laminar Flow,冲管方法,推一下停一下,在导管内造成小漩涡,加强冲管效果,封管的目的：,1.保持一条畅通的静脉输液通路. 2.将残留的刺激药物冲入血液中, 避免刺激局部血管.,封管的注意事项: 务必采用正压封管的方法,正压封管的方法: 将针头的斜面留在肝素帽内 封管液余1-0.5ml时,边退针
5、边 推药液,保证正压封管.,正压封管 防止针头拔出时的血液返流回导管 两个方法： 边推注边退针 小夹子的应用,小夹子应用,将针尖斜面留在肝素帽内，当封管液推剩0.1-0.2ml时，用小夹子卡住延长管后拔出针尖。,再次输液,爱迪产品,易穿刺：卓越的针尖设计， 配合完善的导管光滑 处理，使穿刺更容易。 抗打折：独有的TPU导管加工 工艺，具备良好的弹性， 使导管具有极强的抗折 性，保证了导管的正常 流量。,爱迪产品,更安全：特有的TPU生物材料特性，使导管具有极强的生物相容性，经临床反复研究证明，TPU生物材料制造的留置针在静脉炎的发生率方面比普通的Teflon材料有明显下降。 更舒适：TPU生物
6、材料卓越的软化功能，使导管在血管中呈漂浮状态，减少对血管壁的刺激，使病人感觉更舒适。,爱迪产品,防血栓：导管表面的光滑处理， 可有效预防血栓的形成。 更可靠：人性化无针正压接头与 静脉留置针的完美结合， 可有效减少医护人员及病 人的针刺伤，减少血源性 疾病感染，减少堵管发生 几率，使Aidi留置针性能更 可靠。,产品型号规格表,静脉留置针型号的临床选择,渗漏的原因？,成因：导管脱出静脉；操作不当使针尖刺破外套管未能及时发现；穿刺过度，损伤静脉后壁。 处理：拔除导管，选择其它的静脉进行穿刺。,堵管的原因？,成因： 封管操作不当导致血液反流 形成阻塞； 封管后病人过度活动或局部肢体受压引起静脉压力
7、 过高导致血液反流； 高血压病人静脉压力过高可引起血液反流。 症状： 输液不滴或滴速过慢。,堵管的原因？,处理 封管：采用正压封管的手法。 封管液：正确使用封管液的浓度及掌握封管液 的维持时间。 发生堵管的时候，谨记不能用注射器推注，正确 的方法是回抽， 以免将凝固的血栓推进血管内而 导致其它并发症的发生。,撤针芯困难的原因？,1.事先未松动套管或松动套管不到位 2.撤针芯时手指仍压在上面。,观察回血困难的原因？,穿破血管后壁 病人状况：是否有低血压或血液粘稠度过高,送导管时困难的原因？,事先未松动套管。 见到回血后没有降低角度进针0.2CM 穿破血管后壁。 未绷紧皮肤 疤痕静脉。 静脉瓣。,安全才是硬道理,安全输液，保护医护人员安全安全输液，提高病人生活质量,