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3、相关制度,术前准备不充分,交班时间长,术日晨谈话签字,早晨查房,人员未及时到位,麻醉机,电梯,电脑,信息系统不完善,未与绩效挂钩,料,术前未备血,术前库血不足,特殊耗材未准备,现状把握,第二组PDCA案例分享,10,主题选定,现状把握,对策拟定,对策实施,监督检查,总结分析,计划(PLAN),实施(DO),确认(CHECK),处置(ACTION),实施步骤,第二组PDCA案例分享,11,对策拟定,要因分析,措施拟定、制度职责修订,1,2,第二组PDCA案例分享,12,人,为什么 首台开台延迟率高,突发异常情况,环,法,手术无菌包准备不充分,接送过程延误,无培训宣教,监管不力,无相关制度,术前准
4、备不充分,交班时间长,术日晨谈话签字,早晨查房,麻醉机,电梯,电脑,信息系统不完善,未与绩效挂钩,料,术前未备血,术前库血不足,特殊耗材未准备,要因分析,第二组PDCA案例分享,13,措施拟定,麻醉科完善术前谈话签字制度,建立完善的绩效考核机制,医务处加强监管力度,手术科室制定早交班时间规定,第二组PDCA案例分享,14,主题选定,现状把握,对策拟定,对策实施,监督检查,总结分析,计划(PLAN),实施(DO),确认(CHECK),处置(ACTION),实施步骤,第二组PDCA案例分享,15,措施拟定,麻醉科完善术前谈话签字制度,建立完善的绩效考核机制,医务处加强监管力度,手术科室制定早交班时
5、间规定,第二组PDCA案例分享,16,医务处,手术室,普外科,心胸外科,骨科,泌尿外科,妇产科,多科室负责人开协调会,观念改变,麻醉科,第二组PDCA案例分享,17,制度、流程模式的修订,医务处出台首台手术准时开台相关规定 麻醉科出台术前谈话签字制度 手术科室制定早交班时间规定 加强全院培训，改变现有观念模式 建立信息化管理模式,第二组PDCA案例分享,18,制度、流程模式的修订,第二组PDCA案例分享,19,主题选定,现状把握,对策拟定,对策实施,监督检查,总结分析,计划(PLAN),实施(DO),确认(CHECK),处置(ACTION),实施步骤,第二组PDCA案例分享,20,监督检查,前
6、期医务处派专人定点在手术室督查 后期医务处不定期检查手术患者的接入、交接、麻醉、开台情况。 手术室配合监控，每月10日前将上个月各台延误手术的统计数据及责任科室和责任人上报医务处。,第二组PDCA案例分享,21,主题选定,现状把握,对策拟定,对策实施,监督检查,总结分析,计划(PLAN),实施(DO),确认(CHECK),处置(ACTION),实施步骤,第二组PDCA案例分享,22,改善后结果,第二组PDCA案例分享,23,总结分析,经过PDCA循环，提高了手术按时开台率，降低了医院的运行成本 PDCA模式不断循环，进行质量持续改进 行动要从转换思维模式开始 要有勇于创新的精神 PDCA循环的转动，不是哪一个人的力量，而是组织的力量、集体的力量,第二组PDCA案例分享,24,谢谢大家聆听！ 请专家指导！,