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1、消痔坐浴剂在痔疮术后40例中的应用200字 目的：观察消痔坐浴剂在痔疮患者术后的应用效果。方法：选取痔疮术后患者80例作为观察对象，按疗法不同将其分为对照组、观察组各40例。对照组患者给予马应龙痔疮膏疗法，研究组给予消痔坐浴剂疗法，观察比较两组临床效果。结果：研究组缓解率95.0%，高于对照组的77.5%，差异具有统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组患者给予马应龙痔疮膏（武汉马应龙药业集团股份有限公司，2.5g/支，Z42021920）疗法，每天2次；研究组患者给予消痔坐浴剂疗法，用药物：当归、黄芩、泽泻、黄柏各29g，制大黄、生地、防风、槟榔各24g，桃仁144g。将
2、上药放入6000ml水中，煮沸后文火煎15min，将药液滤出，放凉后装至玻璃瓶中，每瓶500ml，共装10瓶，冷藏、备用。具体用法：将一瓶坐浴剂倒入盆内，按照1KG-*3/51的比例加入等量开水，让患者坐于坐浴凳上，首先熏蒸10min，待药液降低至一定温度后再行坐浴，时间为20min，每天2次，持续治疗1周。两组患者临床治疗过程中均禁止食用辛辣、刺激性食物。1.3 评定标准 于临床治疗结束后观察患者临床效果及各项临床指标情况，其中临床效果标准1：患者临床症状消失，伤口完全愈合为治愈；患者临床症状减轻，伤口面积减少为缓解；患者疾病症状、伤口面积未变化为无效。1.4 统计方法 采用SPSS18.0
3、软件进行统计学分析，计数资料采用2检验，计量资料用（xs）表示，采用t检验，P0.05表示差异有统计学意义。2 结果2.1 两组临床效果比较 研究组患者临床缓解率为95.0%，高于对照组的77.5%，其差异具有统计学意义（P0.05）。见表1。2.2 两组临床指标比较 观察组患者临床疼痛、水肿、创面渗出物消退时间及伤口愈合时间与对照组比较，差异具有统计学意义（P0.05）。见表2。3 讨论中医认为，人体肛肠疾病发生的主要原因为风、湿、热等，通常由饮食不当、起居不合理、过度劳累等导致，间接致使患者出现脾胃损伤、血气亏损等症状，久而久之诱发肛肠病症。临床治疗以活血化瘀、散热祛风、补气利湿为治疗原则
4、。目前，西医对肛肠疾病患者多采用手术疗法，然术后易引起血液循环障碍、术后排便不畅等症状，严重者出现便秘、水肿等。术后大便不畅会致使其伤口渗血，延长切口愈合时间。由于肛门神经组织相对丰富，痛觉敏感，因而术后易出现剧烈疼痛，且持续时间相对较长。诱发患者术后疼痛的主要原因为：手术操作损伤患者肠道、肛管等皮肤组织，使创伤表面神经末梢充分暴露在外，受到外界相应因素的刺激而产生疼痛；术后肛门周围水肿、感染等引发疼痛；手术期间肛门皮肤受损度大，或由于肛门较为狭小，大便时挤压产生疼痛2；手术疤痕收缩，过度压迫患者神经引发疼痛；手术后创伤表面敷料不平整、填塞物过紧等引发疼痛；临床麻醉效果不明显，或患者处于高度紧
5、张状态，对疼痛敏感度高等。诸多临床并发症会影响患者术后康复，亦给临床治疗带来困难。近年来，我院通过对肛肠疾病的研究，总结出相对合理、有效的处方药，即消痔坐浴剂，方中黄柏具有清热、利湿的作用；泽泻具有利尿、散热的作用；当归具有活血、补血的作用3；黄芩可清热解毒、祛风；槟榔可清热、活血止痛；制大黄可清热、活血；生地可清热、止血；防风可止痛、祛风，具有抗炎、抗病毒、提高机体免疫力的作用。诸药联用可达清热利湿、活血止痛之功效4-5。并且，在坐浴剂使用前期行熏蒸疗法，可加快皮肤组织对药物的吸收速度。本次研究结果显示：研究组患者临床缓解率达95.0%，明显优于对照组的77.5%，说明采用消痔坐浴剂疗法治疗
6、肛肠疾病，可提高临床疗效，减轻患者术后疼痛，与田晓东等6的临床研究结果相近。综上，临床针对痔疮疾病患者术后行消痔坐浴剂疗法，消肿、止痛效果明显，可缩短伤口愈合时间，值得推广应用。参考文献1国家中医药管理局.中华人民共和国中医行业标准/中医肛肠病证诊断疗效标准S.北京：国家中医药管理局，1995：131.2王睿，王慧.肛肠疾病术后中药坐浴的疗效观察与护理体会J.内蒙古中医药，2014，33（25）：144-145.3 Jiang Guofeng. Clinical observation and nursing of traditional Chinese medicine hip bath after anorectal surgeryJ. World Health Digest， 2011，08 （12）： 304-305.4刘亚.安氏熏洗剂坐浴治疗肛肠疾病术后疼痛的临床疗效J.中国美容医学，2011，20（z4）：418-418.5王仁芳，范令刚，高文远，等.桃仁化学成分与药理活性研究进展J.现代药物与临床，2010，25（6）：426-429.6田晓东，刘宗荣，李晖，等.消痔坐浴剂用于肛肠疾病术后临床疗效观察J.江西中医学院学报，2013，25（3）：25-27.（：2015.10.14）