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1、91例肺炎链球菌药敏分析摘要：研究某地区肺炎链球菌的耐药情况，以指导抗菌药物的合理应用。方法：用琼脂稀释法以及折点法测定12种抗菌药物，对91例肺炎链球菌的最低抑菌浓度（MIC）。结果：91例肺炎链球菌对12种抗生素的敏感率依次为：万古霉素（100.0%）、利福平(97.8%)、氧氟沙星(96.7%)、亚胺培南(93.4%)、左氧氟沙星(92.3%)、头孢噻肟(74.7%)、氯霉素(69.2%)、阿莫西林(68.1%)、青霉素(68.1%)、四环素(12.1%)、红霉素(9.9%)、复方新诺明(8.8%)。结论：肺炎链球菌对大多数抗菌素有不同程度的耐药性（万古霉素除外），同时亦存在交叉耐药现象
2、。关键词：肺炎链球菌；药敏试验；耐药性肺炎链球菌是严重侵袭性感染的最重要的病原菌之一【1】。对91例肺炎链球菌的分布情况以及药敏进行了研究，现报告如下。1 资料与方法。1.1一般资料：收集2006年9月2009年11月期间，微生物室培养的检出菌共91株。其中14例为儿童标本、67例为老年人标本(60岁)，其余10例为1264岁患者标本。标本种类和所占比例分别是：痰77/91、脓液4/ 91、血8/91、CSF 1/ 91、咽拭子2/91。所在科室比例：呼吸科48/91、肿瘤科19/91、其他科24/91。1.2方法：CSF与血液标本注入血培养瓶中，其他标本接种血平板和巧克力平板分离培养，将可疑
3、菌落用进行Microscan Walkaway-40鉴定并用肺炎链球菌药敏卡做药敏试验。青霉素的MIC的判断标准参照NCCLs/CLSI规定的琼脂稀释法检测标准：0.06 g/ml为敏感，2 g/ml为耐药。2 结果91株肺炎链球菌的敏感率依次为万古霉素100%、利福平97.8%、氧氟沙星96.7%、亚胺培南93.4、左氧氟沙星92.3%、头孢噻肟74.7%、氯霉素69.2%、阿莫西林68.1%、青霉素68.1%、四环素12.1%、红霉素9.9%、复方新诺明8.8%。3 讨论肺炎链球菌对万古霉素敏感率100%，对三代头孢、青霉素类的敏感率也较高，对四环素、红霉素和复方新诺明的敏感率低，故对肺炎链球菌感染，可在药敏结果未出来前，先经验性选用三代头孢类、青霉素类药物，通过检测感染菌株对青霉素等抗生素是否耐药，并按药敏结果及时调整用药【2】。参考文献：【1】 龙波,杨晓丽,谭斌,等.脑脊液中肺炎链球菌的检测.中华检验医学杂志,2003,26(1):115.【2】 王辉,谢秀丽,徐英春,等.79例肺炎链球菌的检测.中华微生物学和免疫学杂志,1998,18(2):309.