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1、中西医结合治疗牙周炎38例研究摘要：目的：对中西医结合治疗牙周炎进行研究。方法：治疗组患者治疗中以中药药剂反复冲洗，对照组患者治疗中使用蒸馏水冲洗。结果：使用中药含漱剂状有显著疗效。结论：采用中西医结合治疗牙周炎提高了患牙保存率，提高了疗效。关键词：中西医结合；牙周炎；治疗牙周炎是人类最普遍的疾病之一，常见于成年人，且发展较快，牙周炎多由慢性牙龈炎发展而来。2008年3月到2010年3月，笔者采用中西医结合的方法治疗38例牙周炎患者，取得满意疗效，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料本实验选择38例病人，全部为 2008.3 -2010.3 年在我院门诊就诊患者，其中男 12例，女 7 例
2、。年龄在35 -49 岁之间患者12 例，50- 60 岁之间的患者7 例，平均年龄 46.23岁。选择38例成人牙周炎患者380 颗牙。1.2研究方法1.2.1试验药剂配制 将黄芩、石膏、丹皮、玄参、天花粉、补骨脂、丹参、薄荷，按一定比例配伍加入10倍水，经煎煮、过滤、浓缩、沉淀等工序配制成浓度每毫升1克，脱色、滤膜过滤除菌后放入4 摄氏度冰箱保存。1.2.2临床分组 治疗组（20 例，204颗牙）：对受试牙进行龈上洁治后，1周后复诊，做超声龈下刮治（采用超声刮治头），治疗中以中药药剂反复冲洗，后每周以该中药药剂进行口腔含漱，每日3 次， 共做4 周。对照组（18 例176颗牙）：对受试牙进
3、行龈上洁治后，1周后复诊，进行超声龈下刮治，治疗中以蒸馏水冲洗，后每周以复方硼砂漱口液含漱，每日3次，共做4周。1.3实验步骤 初诊：均对38例病人完成龈上洁治及口腔卫生宣教。复诊：1周后进行牙周检查，确定仍为牙周袋探诊深度5mm、探诊出血（）的患牙为受试牙，记录牙周探诊深度，探诊出血及主观症状如牙龈红肿，牙龈出血、牙齿松动。并对所有受试牙进行超声龈下刮治后，嘱试验组病人每周采用试验中药含漱，对照组患者进行复方硼砂漱口液含漱，均为每日3 次，共做4周。1月复诊： 观察临床症状及进行牙周检查，记录牙周探诊深度、牙龈出血指数牙齿动度、并观察主观症状：牙龈红肿、出血、牙齿松动、口臭等。2.结果在实施
4、牙周超声龈下洁治、牙周冲洗及含漱1月后，通过临床检查探诊深度，龈炎指数、牙体动度，观察临床症状的变化，根据临床疗效判定标准对比两组疗效情况如下：（1）两组药物疗效对比：根据总体疗效判定标准，治疗组与对照组总有效率分别为91.97%和76.14%，两者有较大差别，治疗组显效率为 31.37%，对照组为 21.59% 。（2）用药后存在探诊深度、牙体动度及龈炎指数明显下降，这一点在两组间的比较上，治疗组优于对照组。 3.讨论牙周炎是牙周组织的破坏性疾病，其主要特征为牙龈出血和炎症、牙周袋的形成、牙槽骨的吸收及牙齿松动等。该病属难治性疾患，是导致成人牙齿缺失的主要原因。中医学认为手阳明之支脉入于齿，
5、齿为骨之所终，髓之所养，而肾主于骨也，与胃肾两脏关系密切。多因平素嗜食辛辣甘甜厚味，或饮酒过多，致胃火上壅，热血伤及龈肉血络，龈肉腐化脓血渗出，久则龈萎根露；肾中精气亏虚，肾精不得上达，齿失濡养，骨质萎软，且兼以阴虚火炎，久则牙齿疏豁，动摇根露。本病多与阳明经有关，多以阳明胃热为主；故方中选用黄芩为主药，黄芩具有清热燥湿、泻火解毒、凉血止血之功效， 辅以玄参、生石膏清热解毒，清泻肺胃之热，兼以生津。4.结论通过对38例病人的临床观察，表明中西医结合治疗优于单纯西医治疗，尤其，在牙龈出血及牙齿动度改善上明显优于对照组， 以及全身症状的改善方面明显突出，说明在采用清热解毒、活血化瘀、补肾壮骨法，对整个牙周炎症状改善都有疗效。参考文献【1】 徐江祯. 中西医结合治疗牙周病的体会. 现代中西医结合杂志, 2003, (23) . 【2】 冯怀玉. 中西医结合治疗牙周炎的临床观察. 时珍国医国药, 2006, (09) .