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1、冬病夏治三伏贴,0710-4210567,张 雄,学习提纲：,宜城辰正医院 0710-4210567,治未病的概述,定义： 黄帝内经素问四气调神大论云：“是故圣人不治已病治未病.此之谓也”。“治”，乃治理管理的意思。 “中医治未病”即采取相应的措施，防止疾病的发生发展,宜城辰正医院 0710-4210567,治未病含义：,宜城辰正医院 0710-4210567,治未病含义：,未病先防： 是指在未病之前，采取各种措施，做好预防工作，防止疾病的发生。 疾病的发生，主要关系到邪正盛衰。正气不足是疾病发生的内在因素，邪气是发病的重要条件。因此，未病先防，就必须从增强人体正气和防止病邪侵害两方面入手。,
2、宜城辰正医院 0710-4210567,治未病含义：,既病防变： 就是在已经发生疾病之后，察其病因，审其病症，遏其病势，先安未受邪之地，防微杜渐，避免疾病向不良的方向转变。,宜城辰正医院 0710-4210567,治未病含义：,瘥后防复： 就是指大病初愈，必须慎加调养以防其复发,宜城辰正医院 0710-4210567,学习提纲：,宜城辰正医院 0710-4210567,宜城辰正医院 0710-4210567,冬病夏治定义：,“冬病”指某些好发于冬季，或在冬季加重的病变，如支气管炎、支气管哮喘、风湿与类风湿性关节炎、老年畏寒症以及属于中医脾胃虚寒类疾病。 “夏治”指夏季阳气升腾这些病情会有所缓解
3、，趁其发作缓解季节，辩证施治，适当地内服和外用一些方药，以预防冬季旧病复发，或减轻其症状。,宜城辰正医院 0710-4210567,“冬病夏治”疗法是我国传统中医药疗法中的特色疗法，它是根据素问四气调神论中“春夏养阳”发展而来的中医养生治病指导思想。 阳气不足，是“冬病”的最基本病机。 通过在夏季自然界阳气最旺盛“三伏天”的时间对人体进行药物或非药物疗法，益气温阳、散寒通络，从而达到防治冬季易发疾病目的。 是中医学“天人合一”的整体观和“未病先防”的疾病预防观的具体运用。,冬病夏治理论基础:,冬病夏治理论基础春夏养阳,素问四气调神大论：“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，
4、以从其根。” 春夏顺应阳气升发、万物始生之特点；秋冬顺应万物收敛闭藏、阴气渐生之特点。即春夏养生、养长，以养阳；秋冬养收、养藏，以养阴。,宜城辰正医院 0710-4210567,冬病夏治理论基础春夏养阳,清张志聪注：“春夏阳盛于外而虚于内，故当养其内虚之阳，宜用辛热温阳饮食以补阳气；秋冬阴盛于外而虚于内，故当养其内虚之阴，宜用寒凉养阴饮食以补阴气。” 明张介宾：“夫阴根于阳，阳根于阴，阴以阳生，阳以阴长。所以圣人春夏则养阳，以为秋冬之计”。,宜城辰正医院 0710-4210567,冬病夏治理论基础:,中医理论讲的“天人合一”， 认为“人与天地相参，与日月相应”。“一体之赢虚，消息皆通于大地”，
5、也就是说季节的变化直接影响到人的健康。 素问阴阳应象大论中说：“阴盛则阳病，阳盛则阴病。”说的是阴阳的对立失调，就会导致疾病的发生。,宜城辰正医院 0710-4210567,冬病夏治理论基础:,自然界存在许多致病因子，古人将之概括为风、寒、暑、湿、燥、火，称为“六淫”，其中寒邪引发的病证，多发病于冬季。 冬病夏治就是利用夏季气温高，机体阳气充沛的有利时机，调整人体的阴阳平衡，使一些宿疾得以恢复。,宜城辰正医院 0710-4210567,冬病夏治理论基础:,“冬病夏治”的原理归结起来有两条： 一是针对寒邪； 二是针对体质虚寒。,宜城辰正医院 0710-4210567,冬病夏治常用方法,宜城辰正医
6、院 0710-4210567,冬病夏治常用方法,宜城辰正医院 0710-4210567,冬病夏治常用方法,宜城辰正医院 0710-4210567,冬病夏治常用方法-针灸疗法,取膻中、肺俞、脾俞、肾俞、足三里、丰隆等穴，三伏时节隔日一次，共1 5 次,宜城辰正医院 0710-4210567,冬病夏治常用方法-灸法,长蛇灸,宜城辰正医院 0710-4210567,冬病夏治常用方法-拔罐疗法,取双侧膏肓、肺俞、脾俞、肾俞等穴，每次拔罐5-10分钟，隔日一次，共15次。,宜城辰正医院 0710-4210567,冬病夏治常用方法-推拿疗法,使用捏脊手法，由尾椎两旁开始沿脊柱向上捏至大椎两旁，每日捏脊10
7、遍，每日一次，连续30日,宜城辰正医院 0710-4210567,学习提纲：,宜城辰正医院 0710-4210567,冬病夏治三伏贴：,刚才我们讲到冬病夏治有很多方法，比如针刺、艾灸、理疗、按摩、穴位贴敷以及内服温养阳气的中药和食物等。 经历代中医学家的反复实践、反复研究，证明-炎热夏季用中药穴位贴敷治疗冬天发作或容易发作的疾病疗效显著。 贴敷疗法一般在夏季三伏天贴敷为最好。,宜城辰正医院 0710-4210567,冬病夏治三伏贴：,三伏是指初伏、中伏、末伏的合称，是一年中最炎热的时候，从夏至后第三个庚日为初伏，第四个庚日为中伏，立秋后第一庚日为末伏。于三伏贴各敷一次，连贴三年。,宜城辰正医院
8、 0710-4210567,小结：,宜城辰正医院 0710-4210567,治未病、冬病夏治、三伏贴三者关系 治未病是中医治病的一个指导思想 冬病夏治是治未病思想的体现 三伏贴是冬病夏治的一种方法,学习提纲：,宜城辰正医院 0710-4210567,冬病夏治适应症,宜城辰正医院 0710-4210567,冬病夏治适应证：,1.呼吸系统疾病 慢性咳嗽、哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、反复感冒等。 2.风湿免疫性疾病 关节疼痛及肢体麻木、肩周炎、风湿性关节炎等。,宜城辰正医院 0710-4210567,冬病夏治适应证：,3.消化系统疾病 慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良等。 4.耳鼻喉科疾病 过敏
9、性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎等。 5.儿科疾病 哮喘、咳嗽、支气管炎、体虚易感冒、脾胃虚弱等。,宜城辰正医院 0710-4210567,冬病夏治适应证：,6.慢性皮肤病 荨麻疹、冻疮、硬皮病等。 7.妇科疾病 慢性盆腔炎、痛经、经行泄泻、不孕症等 8.其他 阳虚型体质的人群。,宜城辰正医院 0710-4210567,学习提纲：,宜城辰正医院 0710-4210567,三伏时间推算,三伏的具体日期是由节气的日期和干支纪日的日期相配合来决定的。 我国传统的推算方法定规：从夏至开始，依照干支纪日的排列，第3个庚日为初伏第一天（夏至三庚），第4个庚日为中伏，立秋后第1个庚日为末伏。如果立秋日及其后两
10、天出现庚日，则中伏为10天，否则中伏为20天，于是出现了有些年份伏天30天，有些年份伏天40天的情况，且大部分年份都是40天。,宜城辰正医院 0710-4210567,三伏时间推算,宜城辰正医院 0710-4210567,2018年三伏天,2018年初伏：7.17-7.26，10天; 2018年中伏：7.27-8.15，20天; 2018年末伏：8.16-8.25，10天。,宜城辰正医院 0710-4210567,学习提纲：,宜城辰正医院 0710-4210567,三伏贴具体操作配方,宜城辰正医院 0710-4210567,三伏贴具体操作取穴,1.哮喘，慢性支气管炎，肺气肿，慢性咳嗽，反复感冒
11、，慢性鼻炎，慢性咽炎 定喘穴：大椎穴（第七颈椎棘突下）旁开0.5寸 天突穴：位于颈部，前正中线上，两锁骨中间，胸骨上窝中央。 肺俞穴：位于人体背部，第三胸椎棘突下，左右旁开1.5寸。,宜城辰正医院 0710-4210567,三伏贴具体操作取穴,2.风湿、类风湿性关节炎 外关：腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间。 足三里：犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处。 阳陵泉：腓骨小头前下方凹陷中。 绝骨：外髁高点3寸，腓骨前缘。,宜城辰正医院 0710-4210567,三伏贴具体操作取穴,3腰椎病 脾俞：第11胸椎棘突下，左右旁开1.5寸。 肾俞：第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。 命门：第2腰椎棘突下凹陷中。
12、,宜城辰正医院 0710-4210567,三伏贴具体操作取穴,4颈椎病 大椎：第七颈椎棘突下凹陷处。 绝骨：外踝高点3寸，腓骨前缘 外关：腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间。,宜城辰正医院 0710-4210567,三伏贴具体操作取穴,5膝关节 膝眼：屈膝，髌韧带两侧凹陷处。 阳陵泉：腓骨小头前下方凹陷中。 肾俞：第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。,宜城辰正医院 0710-4210567,三伏贴具体操作取穴,6虚劳病 肾俞：第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。 百劳：大椎穴上2寸，后正中线旁开1寸。 膏肓：第4胸椎棘突下，旁开3寸。,宜城辰正医院 0710-4210567,学习提纲：,宜城辰正医院 071
13、0-4210567,三伏贴注意事项,（1）贴敷用药时间： 一般小儿0.5-2小时，成人2-6小时。 每日贴敷时间：7:00-19:00 （2）贴敷疗程： 三伏贴敷疗法3年为一个疗程，疗程与疗效成正比；病程长、病情重的患者可适当延长疗程。,宜城辰正医院 0710-4210567,三伏贴注意事项,（3）2岁以下的婴幼儿因皮肤娇嫩，不宜贴敷。 （4）局部有痒、热、微痛感觉，甚至部分人局部可出现水泡均为正常反应。 （5）贴敷后皮肤可有明显色素沉着为正常反应。,宜城辰正医院 0710-4210567,三伏贴注意事项,（6）患有严重湿疹、接触性皮炎等皮肤疾患；或皮肤有破损；或对贴敷药物过敏者，不宜敷贴。 （7）贴敷期间忌食辛辣油腻、冷饮，嘱多饮水；贴敷当日不宜游泳；注意皮肤清洁。若出现水泡，待水泡消退后再洗澡。,宜城辰正医院 0710-4210567,三伏贴注意事项,（8）有发热，流涕、咳嗽等症状的患儿不宜贴敷。 （9）为了保证疗效，且避免引发感染，应尽量减少水泡的发生。若敷药处皮肤有灼热疼痛感时，应及时取下药膏，并用清水轻柔洗净，严禁抓挠，一般可自行痊愈。如有严重水泡时，应及时到医院就诊。,宜城辰正医院 0710-4210567,三伏贴注意事项,宜城辰正医院 0710-4210567,宜城辰正医院 0710-4210567,