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1、小型钛板坚强内固定术结合颌间牵引治疗下颌骨粉碎性骨折效果观察摘要：目的：结合临床实践对接受小型钛板坚强内固定术结合颌间牵引治疗的下颌骨粉碎性骨折患者进行疗效观察。方法：选取下颌骨粉碎性骨折患者60例，随机分为两组，每组30例，其中观察组给予小型钛板坚强内固定术结合颌间牵引治疗，对照组给予小型钛板坚强内固定。结果：30例观察组接受小型钛板坚强内固定术结合颌间牵引的患者在有效减少手术操作时间，降低治疗难度，骨折复位的稳定性，良好恢复牙合合关系以及避免个别牙齿提前接触等方面都有了较为明显的改善，与对照组相比，差异有统计学意义组别手术时间骨折复位良好牙合合关系恢复良好外观恢复良好1 h1 h观察组72
2、3303030对照组1911252423P值0.050.053 讨论随着近年来医学技术的飞速发展，坚强内固定术已经广泛的应用于颌面部以及口腔骨折的治疗中。其中小型钛板以其轻重量、损耗小以及优秀的生物相容性获得了广泛的应用，因为其可以长期存在于人体中，且强度较高，故患者可以在术后即可进行适当的功能锻炼和活动，这样可以促进患处局部的血液循环，对促进骨折的愈合有重要作用。但是，笔者结合自己多年的临床工作经验发现，由于大部分的粉碎性骨折由于其繁多的骨折线、大量游离性骨折片的存在以及下颌骨周围肌肉的牵拉作用造成术后相当一部分患者的内固定不能达到理想的复位效果【1】。故在此基础上适当应用颌间牵引，进行内固
3、定之后的矫形同时预防骨折移位情况的发生。在粉碎性的下颌骨骨折的治疗中，小型钛板坚强内固定术结合颌间牵引治疗在骨折固定的稳定性、术后的恢复情况、术后患者外观形态恢复以及术后患者牙合合功能的恢复等方面要明显的优越于单一的进行内固定。但是我们在进行临床工作的同时要结合患者自身的情况进行治疗，要全面的检查了解患者的损伤机制、创伤程度、骨折类型以及累及牙合合功能等情况，从而制定合理的有效的临床治疗方案，在保证患者骨折愈合的前提下尽量做到不影响患者后期的面部外观恢复和基本的牙合合功能的完善【2】。4 参考文献【1】 王磊,吕改玲,陈峻岭.75例下颌骨骨折不同固定术间的对比研究.中原医刊,2008,35(3):38.【2】 任江涛,张文格,张治忠.下颌骨骨折坚固内固定术96例临床疗效分析.中国美容医学,2010,19(1):51.