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1、循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用分析【摘 要】目的：研究循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用情况。方法：研究选择2014年11月到2015年12月在本院泌尿外科接受治疗的患者100例，将患者随机分为两组，每组50例，对照组患者采取常规护理方法，观察组患者在常规护理的基础上，应用循证护理方法进行护理。结果：对两组患者在留置尿管时的尿流动力学情况进行比较，观察组各项指标显著优于对照组；比较两组患者对护理工作的满意程度，观察组患者的满意率为100%，显著高于对照组（P0.05）。1.2 护理方法对照组患者采取常规护理方法，在手术前后对患者进行常规护理，给予必要的健康教育。观察组患者在常规护理
2、的基础上，应用循证护理方法进行护理。具体护理步骤如下：对患者在实际护理工作中出现的问题进行记录总结，并针对这些问题设立课题；查阅相关文献，将其中解决问题的最好证据进行收集整理；运用循证医学的原理对文献及相关证据进行评价；结合护理人员的临床经验和个人专业知识，在最好证据的指导下，就患者的临床护理工作制定合理科学的方案；对最终的护理效果进行评价，并对护理经验进行总结，从而促进护理工作的进步。1.3 护理效果评价指标观察并比较两组患者在留置尿管时的尿流动力学情况；运用调查问卷的形式对两组患者的护理满意程度进行评价，评价程度可分为满意、较满意和不满意，患者满意率=（满意例数+较满意例数）/总例数x10
3、0%。1.4 统计学处理本次全部研究结果均采用SPSS18.0软件进行统计学处理，用t检验方法对计量资料进行检验；用χ2检验方法对计数资料进行检验。如果P0.05，说明两者间差异具有统计学意义。2 结果2.1 比较两组患者在留置尿管时的尿流动力学情况对两组患者在留置尿管时的尿流动力学情况进行比较，观察组患者的尿流率高于对照组患者，前者的膀胱压力及残余尿量均低于对照组，综合来看，观察组患者的尿流动力学情况明显优于对照组（P0.05）。表1 两组患者在留置尿管时的尿流动力学情况比较组别 例数 尿流率（ml/s） 膀胱压力（cmH2O） 残余尿量（ml）观察组 50 12.3±
4、1.8* 33.5±5.3* 20.4±2.5*对照组 50 7.4±2.1 58.2±9.5 43.7±4.2注：与对照组比较，*P0.05。2.2 比较两组患者的护理满意程度比较两组患者对护理工作的满意程度，观察组患者的满意率为100%，对照组患者的满意率为94%，前者对护理工作的满意程度显著优于后者（P0.05）。表2 两组患者的护理满意程度比较（例，%）组别 例数 满意 较满意 不满意观察组 50 49（98.00） 1（2.00） 0（0）对照组 50 42（84.00） 5（10.00） 3（6.00）3 讨论随
5、着现代医学的发展，患者对治疗效果的要求越来越高，其中，护理质量是直接关系到患者预后的关键因素，尤其在泌尿外科手术中，患者往往要留置尿管，更换期间给患者带来很大痛苦，这就要求护理人员提高护理质量，尽量减少患者的不适【1】。传统护理工作没有针对性，只进行常规护理工作，对患者的帮助很小，而循证护理则是在循证医学的指导下，收集在实际护理工作中遇到的问题，并进行文献追踪解决，从而制定科学合理的护理方案，对患者进行个体化的护理定制，是医护工作以人为本;的最好体现【2】。目前，循证护理方法在临床应用中的效果较好，结合本研究的患者数据，采用循证护理的观察组患者在尿流动力学情况和对护理工作的满意程度方面都显著优
6、于对照组，其满意程度达到100%。由于患者的疾病类型和文化程度差异，传统护理方法很难做到差异化的护理工作，而循证护理方法可根据患者的不同类型进行有针对性的护理工作，尤其是一些文化程度较低的患者，对护理工作的理解性不好，配合度低，从而导致实际护理效果不佳【3】，而循证护理方法可以有效克服这一缺陷，对患者的适应性强。综上所述，在泌尿外科应用循证护理方法，可显著提高护理质量，对患者预后有很大帮助，应予以推广。参考文献：【1】 陈永文.泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理.中国实用护理杂志，2012，28（21）：35-36.【2】 杨钟灵，杨丽松.在护理教学中引入循证护理的可行性发展.中国实用护理杂志，2015，31（z1）：230.