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1、思密达治疗小儿腹泻的临床疗效观察摘要：目的：观察思密达治疗小儿腹泻的临床疗效。方法：将96例患儿随机分为观察组和对照组，对照组采用调整饮食、抗病毒、助消化、抗炎、纠正酸碱失衡和水电解质紊乱等常规治疗，观察组在对照组治疗的基础上加服思密达。结果：观察组总有效率为93.7%，对照组总有效率为77.1%，两组比较，差异有统计学意义观察组483510393.7对照组4823141177.1注：与对照组比较，P0.053 讨论小儿腹泻是儿科常见病、多发病，分为非感染性与感染性，非感染性是由气候变化及饮食温度及种类等因素引起，感染性由病毒、细菌等引起，80%小儿腹泻是由病毒感染所致，其主要病毒为轮状病毒。
2、病毒侵入肠道后，黏附于小肠黏膜上皮细胞上，进行繁殖和复制，产生肠毒素或破坏肠黏膜，导致腹泻；同时，发生病变的肠黏膜细胞分泌双糖酶不足且活性降低，使食物中糖类消化不全，而积滞在肠腔内，使渗透压增高，水和电解质进一步丧失，最终导致肠道内环境变化，使正常微生物赖于生存环境遭到破坏。WHO认为，90%的水样腹泻应用抗生素无效，滥用抗生素会进一步加重菌群紊乱，引起再次感染。思密达是一种高效消化道黏膜保护剂，主要成分为双八面体蒙脱石，具有层状结构及非均匀电荷分布，能激活和吸附纤维蛋白原，加速胶状保护层的形成通过与黏液蛋白相互结合，提高黏膜屏障对外来攻击因子的防御功能，因而具有恢复上皮组织作用。并且能吸附各
3、种致病的生物因子（轮状病毒、致病性大肠杆菌、霍乱弧菌、金黄色葡萄球菌、空肠弯曲菌）及其毒素，阻断各种病原体对小肠黏膜上皮细胞的黏附力，阻止病原微生物及其毒素对肠上皮的侵害，并能均匀覆盖肠腔，连同所固定的病毒、细菌及毒素一起排出。减少患儿腹泻的次数和水分的丢失。通过本临床研究表明，思密达治疗小儿腹泻，在显效率和总有效率方面明显优于对照组，疗效满意，避免了使用抗生素而引起的不良反应及其造成的菌群紊乱，且口感好，价格适中，起效快，抑制作用强，不影响患儿饮食，是治疗小儿腹泻安全有效的方法，值得临床推广应用。4 参考文献【1】 胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学.北京:人民卫生出版社,2003:1290.【2】 方鹤松,段恕诚,董宗祈,等.中国腹泻病的诊断治疗方案.临床儿科杂志,1994,12(3):148.