红细胞及其相关参数.ppt

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1、RBC及其相关参数,王 明 明,检 验 报 告 单,主 要 内 容,RBC,Hb,HCT,MCV,MCHC,RDW,MCH,RBC,造血干细胞,红系定向干细胞,原 始 红 细 胞,早 幼 红 细 胞,中 幼 红 细 胞,晚 幼 红,网 织 红,红 细 胞,红细胞的生成,红细胞的生成,双凹圆盘形,血涂片中呈圆形 中心淡染,红细胞形态,大小异常 形态异常 染色异常 结构异常,异常红细胞,巨红细胞,异常红细胞,小红细胞,大红细胞,红细胞大小不均,红细胞的大小异常,球形红细胞 椭圆形红细胞 口形红细胞 靶形红细胞 镰形红细胞,泪滴形红细胞 棘形红细胞 红细胞形态不整 红细胞缗钱状形态,异常红细胞,红细

2、胞的形态异常,低色素 高色素 嗜多色性,红细胞的染色异常,异常红细胞,嗜碱性点彩,cabot环,Howell-Joll 小 体,异常红细胞,红细胞的结构异常,运输氧气和二氧化碳 主要通过其内Hb完成 红细胞的双凹圆盘形使细胞内外气体交换面积较大,由细胞中心到大部分表面的距离较短,有利于O2和CO2的交换,红细胞的功能,主要 的生理功能,轻度 中度 重度 极度 120/110 90 60 30,血红蛋白(Hb),定 义:红细胞的主要成分,由血红素和珠蛋白组成,临床意义:以Hb贫血的标准:男性120g/L 女性110g/L,血红蛋白(Hb),正常参考值,正常参考值,新生儿 高原居民 剧烈运动,婴幼

3、儿(6个月2岁) 孕妇 老年人,临床意义,RBC Hb,生理性因素,RBC Hb,临床意义,RBC Hb,RBC Hb,生成减少 破坏过多 丢失过多,相对增多:血浆容量减少,绝对增多:原发性红细胞增多症 继发性红细胞增多症,病理性因素,定 义: 血细胞在血液中所占容积的比值, 抗凝全血离心后测得,血细胞容积(HCT),参考范围: 男性 平均4249% 女性 平均3748%,HCT,临床意义,HCT (HCT0.50),临床意义,各种类型的贫血,相对:各种原因所致血液浓缩,如严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤等,绝对:真红、新生儿、高原地区居民、慢性心肺疾病等,HCT (HCT0.50),相关

4、参数,MCV,1,MCH,2,MCHC,3,Contents,参,数,红细胞其他参数,定义:指红细胞群体中各个细胞体积的平均值 单位:fl(1fl=10-15),红细胞其他参数,公式:MCV=HCT /RBC*10-15fl,平均红细胞容积(MCV),红细胞其他参数,公式:MCH=Hb/RBC*10-12pg,定义:指平均每个红细胞内所含血红蛋白量 单位: pg(10-12g),平均红细胞血红蛋白量(MCH),红细胞其他参数,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),定义:指平均每升红细胞所含血红蛋白的浓度 单位:g/L 公式:MCHC=Hb/HCT,贫血的红细胞形态学分类,定义:反映外周血红细胞体积大小异质性的参数,是所测 红细胞容积大小的变异系数,即RDW-CV,红细胞体积分宽度(RDW),表示方式:以变异系数表示(CV) 意义:用于贫血的诊断与鉴别诊断 参考范围:RDW-CV:11.514.5%,红细胞体积分布宽度(RDW),临床意义,THANKS, Ming Ming,

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