年度党支部班子民主评议表党支部名称：评价项目评价意见好较好一般差总体评价执行上级党组织决定严格党的组织生活制度加强党员教育管理教育引领和联系服务群众加强班子自身建设对支部班子意见建议说明：请在相应的空格内打“”。*年度党员个人民主评议自评表党支部名称：姓名综合评定优秀合格基本合格不合格说明：请在相应的空格内打“”。*年度党员民主评议互评表党支部名称：序姓名综合评定优秀合格基本合格不合格123456789101112131415说明：1.请在相应的空格内打“”，被评议对象要对自己进行民主评议。2.被评议为“优秀”等次的党员比例不超过三分之一。*年度党支部班子民主评议情况统计表党支部名称： 支部书记签名：_评价项目评价意见汇总（数量）好较好一般差总体评价执行上级党组织决定严格党的组织生活制度加强党员教育管理教育引领和联系服务群众加强班子自身建设对支部班子意见建议汇总说明：评议意见填写各等次评议结果汇总数量。*年度党员民主评议结果统计表党支部名称： 支部书记签名：_序姓 名评议等次1234567891011121314说明：评议等次是指党员在自评、互评和民主测评基础上最终所取得的等次，分“优秀”、“合格”、“基本合格”、“不合格”。
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