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1、v1.0可编辑可修改腹痛单选题20 个1、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A. 消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.急性胰腺炎2、急性阑尾炎的症状表现顺序通常是A. 发热、恶心、上腹痛B.发热、右下腹痛、恶心C.白细胞计数升高、发热、右下腹痛D. 上腹痛、恶心、右下腹痛3、男性， 12 岁， 1 天前上腹部被驴踢伤。右上腹及背部疼痛，伴呕吐，有少量咖啡样液体。尿正常。 X 线检查脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。最可能的诊断是 : BA. 十二指肠损伤、穿孔B.肝破裂或胆道损伤C.肠系膜和小肠损伤、穿孔D.横结肠损伤、穿孔4、继发性腹膜炎的腹痛特点是A. 阵发性全腹绞痛B.逐渐加重的
2、阵发性腹痛C.剧烈持续性全腹痛，原发部位显著D.疼痛与进食有关5、关于急性化脓性梗阻性胆管炎，下列哪项是正确的A. 发热、腹痛、腹泻B. 发热、腹痛、黄疸C.发热、腹胀、腹痛D.发热、腹痛、呕吐6、肠易激综合征患者的腹痛特点为A. 腹痛部位固定B.持续性剧烈腹痛C.疼痛局限于腹部D.排便后腹痛缓解7、男， 20 岁，上腹部被石快击伤，腹部疼痛，并呕吐6 小时。血压 120/90mmHg，脉率108 次 / 分，体温，全腹胀，压痛明显，尤以右中腹为重，腹肌紧张，肠鸣音消失。血白细胞 22109/L ，中性粒细胞。最可能的诊断是 : DA. 右肾挫伤B.腹壁挫伤C. 肠管破裂D.肝破裂8、高位小肠
3、梗阻除腹痛外，主要症状是A. 呕吐B.血便C.腹胀D.腹部包块9、下列不完全性肠梗阻的症状，除外的是A. 恶心、呕吐B.腹痛C.肛门停止排便排气D.腹胀1v1.0可编辑可修改10、男， 20 岁，右腹部撞伤后6 小时来诊，持续腹痛，先于脐周，后蔓延至全腹。体检：神清，血压100/85mmHg，全腹压痛和反跳痛，腹肌紧张，移动性浊音可疑，血红蛋白 14g/dl ，白细胞 11109/L ，中性。首先考虑的是A. 脾破裂B. 肠破裂C.胰腺挫裂伤D.肝破裂11、男性， 58 岁， 2 年来饥饿时上腹部疼痛， 12 小时前突感上腹剧痛，呈刀割样，迅速扩展至全腹。体检：血压 70/55mmHg，心率
4、106 次/ 分，全腹肌紧张，压痛，肠鸣音消失。为明确诊断，应首先立即进行A. 胃镜检查B. 腹腔诊断性穿刺C.腹部 B 超检查D.腹部 CT检查12、腹部外伤后脐上方疼痛，坐位时减轻而俯卧时加重，受累器官最可能为A. 脾脏B.肾脏C.肝脏D. 胰腺13、男性， 32 岁，近 3 天解柏油样便，日23 次，以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体 : 贫血貌，肝脾不大，剑突下偏右腹压痛，最可能的诊断是A. 肝硬化并胃底静脉曲张出血B.胃癌并出血C.胆石症并出血D.溃疡病并出血14、男， 23 岁，上腹钝伤 2 小时，呕少量鲜血，体检：上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，移动性浊音（）
5、，X 线腹部平片提示腹膜后积气，下列诊断可能性最大的是A. 肝破裂B.胰腺破裂C. 十二指肠破裂D.空肠破裂15、男性， 30 岁，近日来解柏油样便，每日34 次。既往有返酸、上腹痛史。腹痛多发生在夜间，进食后可缓解。体检：贫血貌，肝脾未扪及，剑突下压痛。最可能的诊断是A. 胆石症并出血B.肝硬化并胃底食管静脉曲张出血C.胃癌并出血D.溃疡病并出血16、男性， 28 岁，突感上腹部剧痛，于发病45 分钟后来诊。体检：血压110/80mmHg，心率 100 次 / 分，板状腹，肠鸣音消失，血常规：血红蛋白120g/L ,WBC7 109/L ，。尿淀粉酶 128u/L 。最有意义的进一步检查是A
6、. 腹部 CT检查B. 腹立位平片C. 腹部 B 超检查D.生化检查2v1.0可编辑可修改17、诊断阑尾炎最有意义的体征是A. 恶心、呕吐B.转移性右下腹痛C. 右下腹固定性压痛D.白细胞计数升高18、男， 70 岁，既往体健。晨练后突发左下腹痛1 天余，肛门停止排便排气，无呕吐，有便秘史。体检：明显腹胀，以左下腹为著，肠鸣音略亢进，直肠指检阴性。该病例最可能的诊断是A. 乙状结肠扭转B.肠套叠C.小肠扭转D.肠系膜血管栓塞19、急性腹膜炎的最主要体征是A. 肠鸣音减弱或消失B. 压痛和反跳痛C. 腹肌紧张D.腹式呼吸减弱或消失20、内脏痛的特点A. 疼痛部位含混，接近腹中线B.疼痛感觉模糊，
7、多为痉挛、不适、钝灼痛；C.常伴恶心、呕吐、出汗等神经兴奋症状D.以上都正确2. 肠易激综合征的最主要症状是:AA腹痛B腹泻C便秘D黏液血便E. 呕吐4. 急性腹痛发病一周后，对急性胰腺炎较有诊断价值的检查为：CA血淀粉酶B尿淀粉酶C 血清脂肪酶D 白细胞计数及分类超5. 一病人因十二指肠溃疡行毕氏式手术， 术后 7 天进食，进食后出现上腹部饱胀感后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁，请问病人出现下列哪种情况: DA.胃炎B.吻合口梗阻C.输入段梗阻D.输出段梗阻E.倾倒综合征征是指 : CA.上腹痛、黑便、呕血B.上腹痛、发热、休克3v1.0可编辑可修改C.上腹痛、畏寒发热、黄疸D.上腹痛、畏寒发
8、热、休克E. 上腹痛、畏寒发热、黄疸、休克、神志不清13. 婴儿肠套叠一般有三大典型表现，正确的是 : CA.腹痛、肿物、哭闹B.腹痛、呕吐、肿物C. 腹痛、血便、肿物D.腹痛、呕吐、血便15. 下列哪项不符合绞窄性肠梗阻的临床征象 : DA.早期出现休克B.腹部不对称C.腹部绞痛为持续性D. 肠鸣音多且调高E. 腹部压痛明显伴肌紧张19. 男，23 岁，腹部外伤后 2 小时，上腹痛，恶心，未吐。体检：面色苍白，血压 90/70mmHg，心率 104 次 / 分。上腹压痛，肌紧张，以右上腹为著，肠鸣音弱，移动性浊音（ +），血红蛋白 110g/L ，白细胞 12 109/L ， N：。下列检查
9、较简便且有价值的是: E线腹部平片B.血淀粉酶C.腹部 B 超D.选择性腹腔动脉造影E. 诊断性腹腔穿刺20. 男， 30 岁，腹部外伤 4 小时，体检：血压 70/50mmHg，心率 124 次 / 分，板状腹，压痛以剑突下及右上腹为著， 血红蛋白 80g/L ，白细胞 15109/L ，N：，尿红细胞 1015/HP，腹穿抽出不凝血液且白细胞满视野， X 线见膈下游离气体， 开腹后首选的手术方式是 : BA.横结肠造瘘B.胃破裂修补C.肝破裂修补术D.小肠部分切除E. 膀胱破裂修补术21男性， 36 岁，左季肋部被撞伤后4 小时，心率 130 次/ 分，血压 60/40mmHg。左上4v1
10、.0可编辑可修改腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹腔穿刺抽出不凝血液，血红蛋白 60g/L ，应选择的治疗方案是 : DA.输液、止血药，观察B.大量输血、非手术治疗C.急行剖腹探查D.输血抗休克，同时进行手术E. 积极抗休克，休克不好转不宜手术25. 男性， 75 岁，腹痛腹胀、呕吐、肛门停止排气排便 2 天。全腹压痛明显，腹部平片示肠管可见多处液平面。首先考虑为 : CA.急性阑尾炎B.胃溃疡穿孔C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E. 急性胆囊炎26. 男，29 岁，劳动后腹中部持续性绞痛、 阵发性加剧 6 小时，伴有呕吐咖啡样液体，肛门未排气排便。体检：血压 85/60mmHg，脉搏 105 次/
11、分，腹部稍胀，无明显肠型，左中腹较对侧隆起，局部压痛伴反跳痛，肠鸣音弱。首先考虑的诊断为A.乙状结肠扭转B. 肠套叠C.小肠扭转D.结肠肿瘤E. 肠系膜血管栓塞29. 男，45 岁，规律性上腹痛 7 年，近 1 月出现呕吐隔夜宿食， 呕吐后上腹部不适好转。体检：消瘦，皮肤弹性差，上腹部可见胃型，振水音（ +）。该病例最可能的诊断是A.机械性不全肠梗阻B.胃窦部肿瘤C.十二指肠淤滞症D.瘢痕性幽门梗阻E. 水肿型幽门梗阻30. 男， 46 岁，行毕 II 式胃大部切除术后 3 天，病人突感右上腹剧痛，体检：痛苦貌，右上腹压痛，全腹肌紧张。最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.胃肠吻合口破
12、裂D. 十二指肠残端破裂5v1.0可编辑可修改E. 腹内疝形成33. 有关倾倒综合征哪项是错误的（）A. 进食后上腹疼痛B.进食后心悸C.进食后头晕出汗D.进食后恶心、呕吐E. 进食后上腹饱胀共用题干男性， 65 岁，患胃溃疡 9 年余。近 1 个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治人院。34. 胃溃疡的好发部位是 ()A.贲门部B.幽门部C.胃大弯D.胃小弯E.胃窦部35 该病人发生了 ()A. 胃溃疡穿孔B.胃溃疡复发C.肠梗阻D.合并十二指肠溃疡
13、E. 瘢痕性幽门梗阻36. 下列哪项不符合胃溃疡的临床特点 ()A.餐后痛B.进食后疼痛不能缓解C.疼痛节律较十二指肠溃疡明显D. 抗酸治疗后容易复发E. 易并发急性大出血37. 该病人行手术治疗的主要原因是 ()A.长期患胃溃疡B. 合并胃溃疡穿孔C. 合并溃疡大出血D.合并瘢痕性幽门梗阻E. 胃溃疡疑有恶变38. 目前该病人最主要的护理问题是 () ：A.疼痛 B. 焦虑与恐惧C. 知识缺乏D. 有感染的危险E. 体液不足与营养失调女性， 52 岁，十二指肠溃疡病行毕式胃切除术术后4 天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重39. 诊断是（）A. 吻合口瘘B. 十二指肠残端瘘C.输入段肠襻不完全梗阻D.输出段肠襻梗阻E. 吻合口出血6v1.0可编辑可修改40. 采取何种措施（）A. 重新置人胃肠减压B.禁饮食C.手术探查D.止血剂E. 抗感染7