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1、第 1 页 共 4 页 公司缴纳社保申请书 范本 第 2 页 共 4 页 xx（单位名称）： 本人为方便起见，特向单位申请自己参加社会保险，并要 求单位将应由单位缴纳的社会保险费按月直接交付给本人，由 本人向政府相关管理部门办理社会保险缴纳手续。本人承诺独 自承担由此给单位和个人带来的各种不利后果，并保证以后不 向单位提出关于社会保险的任何其他要求，也放弃向劳动保障 部门申诉和向法院起诉的权利。 申请人： xxx xx 年 xx 月 xx 日 单位意见： 1、 参加社会保险是单位和职工的法定责任，职工自行参 保不符合社保政策。 2、 在该职工承诺自行缴纳的前提下，考虑人性化管理， 尊重职工意见
2、，并将相应款项按月在支付工资时一并交给职工， 第 3 页 共 4 页 职工收到社保补贴后请及时参保。 3、 符合低标准养老保险、外来务工人员社会保险参保条 件的，按照相应标准给予社保补贴。 4、 单位保留随时为该职工恢复由单位办理参保手续的权 利，不另行通知。以上第 3 条视作该职工参保（包括低保、外 来务工人员社会保险）申请书。 5、 请职工在每年年底主动将缴纳社会保险的依据复印签 字后交单位核实，单位不另行通知。 6、 职工收到社保补贴后，不去缴纳的，应由其本人承担 由此引起的全部后果包括社保补缴、医疗、失业、经济补偿金 等责任。 单位签章： 年 月 日 以上单位回复意见我已全文阅读，完全理解，愿意接受， 没有异议，并恪守承诺。 第 4 页 共 4 页 职工签字： 年 月 日