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北京市丰台区美术家协会会员登记表 编号：姓名 笔名（曾用名）民族 性别 1寸免冠照片出生年月日 年龄 籍贯 政治 面貌 毕业院校及专业 学历 身份证号学位是否为中国美术家协会会员若是，请填写会员号是否为北京美术家协会会员若是，请填写会员号工作单位及职务 职称 通迅地址 邮编 固定电话 手机 邮箱QQ 现担任何种社会职务（选填两项即可） 主要经历起止年月在何处工作及职务起止年月在何处工作及职务主要艺术成就（代表作）获奖情况（荣获市级以上奖项）入会时间年 月 日填表日期年 月 日注：请填表人另报送三张身份证照片; 此表一式两份，协会一份，报区文联备案一份。