循证护理对医疗实践的启示.doc

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1、循证护理对医疗实践的启示 【摘要】 循证护理(Evidence based nursing,EBN)是证据的获得和证据的应用:要求临床护师在临床实践中慎重、准确、明智地应用当前获得的最佳证据结合护理人员个人的技能和临床经验,考虑患者利益价值愿望和实际情形对患者实施有效护理。本文重点阐述了循证护理的科学性以及对临床医学、药学的相互渗透,旨在多元、有效的指导护理实践,提高医院的整体护理水平和医院的整体诊疗水平。 【关键词】 循证护理;管理;启示 2002年以来全世界许多国家的临床护理发生了很大变革,一实行了“以病人为中心的”整体护理,二采用了“临床路径”这一全新的工作方式,三实施了以实证为本的“询

2、证护理”。循证护理也称实证护理,它是以有价值的可信的科学研究结果为依据,寻找实证,对患者实施更切合实际更有效的护理,换句话说,循证护理改变以往重习惯经验轻实际研究的护理模式,依据患者的需求、价值实施个体化护理。 1 为临床循证医疗建立询证护理资料库 EBN在我国兴起了临床护理学的深刻变革。护士是最密切最直接接触患者的医疗实践者,参与医生的诊断、治疗、查房、术后全程护理,从而获得临床第一资料,根据病患的实际情况对不同病种的不同病人,以及同一病种不同个体的病人建立临床医疗护理实证资料库,为今后的临床诊治护理提供科学而可信的实证依据。根据临床需要转变以习惯经验为主的决策方式,取而代之的是实证研究指导

3、临床实践,设法寻求最佳证据指导临床实践,将患者自身的临床征象和目前可得的最佳证据相结合以便指导患者的诊断治疗护理,不过实践循证护理并不意味着可以忽视临床经验,相反临床经验可以为我们临床诊断、治疗、护理提供可靠依据。如果临床护师收集、整理、分类各种实证资料,为临床提供可靠的循证护理证据,对提高医院诊疗、护理水平有着非常积极的意义。 2 运用循证护理对药物不良反应进行分析,并将信息反馈给临床 药物不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)是指合格的药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的意或有害的反应。据报道,最近几年药品不良反应的发生率和病死率有上升趋势。 药品不良反应的实

4、质是病因学研究,获得药品不良反应证据的途径有文献报道和数据库,以往的药品不良反应预防和处理都是被动性的,而循证护理证据可以在当下提供患者的体征、用药史、家族史、过敏史比较全面实际的个体因素,因为护师处在药物不良反应第一线,直接密切接触患者:是药物治疗方案的第一执行者,也是治疗信息的第一反馈者,更是患者出现不良反应的第一求救者,是在第一时间迅速协同医生抢救病患的不二人选,也是第一时间完整保留患者用药不良反应监测实证信息的责无旁贷者。这些信息的收集、整理和分类为临床遴选出药品不良反应发生率可能偏低的药物提供了可信的依据,从而提高临床预防、治疗、抢救处理药品不良反应的主动性,对于最大限度地降低药品不

5、良反应的发生率和病死率有着积极的重要的意义。 3 循证护理对于医疗护理管理的作用 最为当今时代的临床护理工作者我们充分认识到医疗护理领域发生了重大变革。最显著的特征首先是加入世界卫生组织后,我国的医疗领域逐步向全球开放,医院也要与国际接轨,这边给医疗护理工作带来了新的机遇和挑战。其次是整个社会的国民素质提高、患者就诊期望值提升,对就诊的要求不仅局限在服务态度优良,对医药、护理人员服务质量专业水平提出了更高的要求,因此迫切的要求医务工作者彻底转变服务理念,改善管理模式,培养复合型人才,提倡终身学习,更新知识,对于护理工作者要强化全方位、多元化服务,结合患者利益、价值、愿望和实际情况,对患者实施有效的科学的护理。循证护理的这种观念如同整体护理一样,应该渗透到临床护理的各个领域,充分发挥护理人员的专业优势和科室优势,在复杂多变的临床实践中,慎重准确明智地应用循证护理,使得我院的护理工作跟得上现代科学发展的步伐,走在同行业领域的前沿,为医院的循证医疗、循证药学和循证护理各自精准的专业分工和有机的科学的动态结合做出积极德州有成效的努力,把医院的医疗、用药、护理做得更好。 文档资料:循证护理对医疗实践的启示 完整下载 完整阅读 全文下载 全文阅读 免费阅读及下载感谢你的阅读和下载*资源、信息来源于网络。本文若侵犯了您的权益,请留言或者发站内信息。我将尽快删除。*

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