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1、2014年基本公共卫生服务项目实施方案胜南机厂社区卫生服务中心一工作目标在2011年实施国家基本公共卫生服务项目基础上，进一步推进基本公共卫生服务向周边服务小区延伸。二基本原则1政府主导，充分体现公益性和公平性，按项目方法免费向居民提供基本公共卫生服务。2突出重点、分步实施，着眼解决当前急需解决的公共卫生问题，有针对性地实施基本公共卫生服务，努力实现基本公共卫生服务均等化。3资源整合和开发相联接，合理整合卫生资源，充分发挥现有卫生资源作用，以有限的资源争取最大的健康效益和健康公平。4.重视质量，提升效率，加强监管，保障居民享有基本公共卫生服务，不断提升辖区居民健康水平。三组织机构2014年公共
2、卫生服务项目领导小组组长：张星祝副组长：王猛 贾建卿成员：樊愈含（专职公共卫生人员）郭建红 王洪玲 许秀香 李继莲 段亚娟 段素华四主要工作任务按社区卫生中心统一安排实施11项基本公共卫生服务项目，即建立居民健康档案，健康教育，预防接种，儿童保健、孕产妇保健、老年人保健，高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性精神病，传染病及突发公共卫生管理和卫生监督协管服务。1建立居民健康档案以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性患者等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案重要信息包括居民基本信息、重要健康问题及卫生服务记录等，并及时更新健康档案内容。辖区居民建档达60%以上
3、，实施计算机管理，纸质转化电子建档率100%。2健康教育制定年度健康教育工作计划，针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，着重向重点人群、重点疾病高危人群进行健康教育和健康促进，向居民供给健康教育宣传信息和健康教育咨询服务。设置健康教育宣传专栏并定期更换新内容，每2月办一次，每期有完整的记录，主题、内容、日期、主办方、照片等，并保留影像资料。每年向辖区居民发放健康教育资料，不少于12种，播放健康教育音像资料不少于6种。利用各种健康主题日，组织面向民众的健康教育咨询活动不少于6次，举行健康教育讲座，每月一次，全年不少于12次，并有完整的记录（主题、内容、日期、照片、居民签到
4、表等.3.预防接种加预防接种合格门诊的进一步规范化建设，完善各种软件资料和抢救药品的配备。及时为辖区内所有居住满三个月的儿童建立接种证和接种卡，建卡率达100%，对适龄儿童定期按免疫程序开展一类疫苗接种、补种工作，应急接种和加强免疫工作，并及时发现和报告预防接种工作的异常反应情况，并协助调查处理。免疫规划接种率达95%以上，免疫规划疫苗及时接种率达95%以上，单苗接种率达95%以上，全程覆盖率在90%以上，新生儿乙肝疫苗第一针24小时及时接种率达95%以上。按要求做好免疫规划可预防疾病报告与调查，免疫规划可预防疾病报告与调查率达100%。疫苗购进来源规范，不论一类、二类一律从局疾控中心购进，出
5、入库记录完整，帐目清楚，冷链设施正常，记录完整。安全接种、规范接种，接种前祥细询问病史、过敏史、健康检查、知情同意，接种后认真观察，并有祥细的登记和记录。按CDC规定时限，使用国家统一的客户端软件进行儿童预防接种管理，并及时上传相关数据。建立07岁流动人口儿童专用登记，及时摸底调查一次，并做好补种工作。开展小学和幼儿园儿童入学、入园查验证工作，查验证率达90%以上。4传染病防治（防疫科专职）加强疫情报告，及时发现、登记并报告辖区内的传染病病例和疑似病例，严格执行国家传染病报告制度，做到报告率、及时率达100%，传染病登记薄、门诊日志（出入院登记）和网络直报一致率达100%。辖区内发生疫情时，认
6、真配合县疾控中心、卫生执法大队做好传染病现场疫点处理，流行病学调查等各项工作。甲乙类传染病报告发病率控制在全市平均水平之内，麻疹发病率小于1/100万。每月对辖区内医疗机构进行传染病漏报检查，并于每月十日前向市CDC书面报告上月辖区内的检查情况。加强结核病防治工作，全面掌握辖区内已诊断的非住院结核病人并全部建档，按照管理规范进行访视，追踪督导服药和定期检查，追踪管理率达100%，对辖区内发现的肺结核可疑病人及时进行转诊，转诊率达100%。加强艾滋病防治工作，以宣传国务院艾滋病防治条例为重点。力争大众艾滋病防护知晓率达80%以上，高危人群达90%以上，在校学生达95%以上。协助专业防治机构做好宣
7、传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。5.突发公共卫生事件报告和处理服务对辖区内突发公共卫生事件，由社服人员按照突发公共卫生事件处理流程联同防疫人员积极协调处理，同时上报各有关部门。6儿童保健待添加的隐藏文字内容3加强儿童系统保健管理，认真开展儿童保健工作，新生儿访视不少于2次，儿童保健1岁以内不少于4次，第二年和第三年不少于2次，进行体格检查、生长发育监测和评价，开展心理行为教育、母乳喂养、意外伤害预防、常见疾病防治、中医药保健等，规范填写健康档案。03岁儿童系统管理建档率达100%，系统管理率达90%。新生儿访视率大于80%，儿童系统管理大于70%。7孕产妇保健为孕产妇建立保健手册，建
8、册（卡）率大于85%以上，早孕建册（卡）率达85%以上。对每位孕产妇开展至少5次孕期保健服务，包括一般体格检查，产前检查及孕期养分、心理等健康指导，发现高危孕产妇及时转诊，孕产妇产前健康管理率达80%以上，高危妊娠管理率达100%，产后访视至少2次，了解产后常见问题指导，产后访视率达85%以上。8老年人保健对辖区内65岁以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、中医自我保健、体质辨识及伤害预防、自救等健康指导。老年健康管理率达80%以上。每年为65岁以上老年人进行一次普通健康体检，并记录完整。每年一次空腹血糖检查，老年健康管理率达80%以上。9慢性病管理对高血压
9、、糖尿病等慢性病高危人群进行指导干预。对35岁以上人群实施门诊首诊测血压，对高血压筛查达2000人/万人以上，对确诊高血压患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并做好相关记录。每年进行一次较全面的健康检查。2型糖尿病及高危人群进行指导，2型糖尿病筛查人数500人/万人以上，对确诊2型糖尿病患者进行登记管理，每年随访至少4次，进行一次全面健康检查，2014年高血压患者、糖尿病患者健规范化管理达80%以上。10重性精神疾病管理对辖区内重性精神病患者进行登记管理，在专业机构指导下对在家居住的重性精神病患者进行建档，掌握转归，治疗随访和康复指
10、导，并按要求做好相关记录。2014年，重性精神病患者管理率大于50%，规范管理率大于80%，每年进行一次全面健康检查。五工作职责1承担辖区基本公共卫生服务的主体，应按照国家基本公共卫生服务规范将任务落实互具体岗位，责任到人，免费为全部居民提供11项基本公共卫生服务。按各自的职责分工与辖区内卫生室共同完成基本公共卫生服务任务。2建立健全相关工作制度，制定岗位规范，细化考核内容，将人员收入与工作绩效挂钩，提升基本公共卫生服务质量和效率。六工作方法1增强组织机构建设：为规范国家基本公共卫生服务项目管理工作，成立实施国家基本公共卫生服务项目工作领导小组，确定分管人员和专（兼）职人员，并结合单位实际，组建服务团队，分片包干，责任到人，全面实施国家基本公共卫生服务项目。2增强业务学习和培训：通过各种途径增强业务培训，力保国家基本公共卫生服务项目工作的管理人员和专业人员全面、精确地掌握国家基本公共卫生服务规范及相关政策，力保各项工作顺利、有效实施。二0一四年一月十日