缺铁性贫血诊断标准(精品课件).doc

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1、1。缺铁性贫血诊断标准(1)小细胞低色素贫血:男性Hb120g/L,女性Hb110g/L;MCV80fl,MCH26pg,MCHC0.31;红细胞形态可有明显低色素表现。(2)有明确的缺铁病因和临床表现。(3)血清(血浆)铁10.7mol/L(60g/L),总铁结合力64。44mol/L(360g/dl).。.。.文档交流(4)运铁蛋白饱和度0.15.(5)骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁幼粒细胞4。5g/Hb。.。.。文档交流(7)血清铁蛋白(SF)14g/L。(8)铁剂治疗有效。符合第1条和28条中任何2条以上者可以诊断为缺铁性贫血。2。储存铁缺乏的诊断标准(符合以下任何1条即可诊断)

2、(1)血清铁蛋白14g/L。(2)骨髓铁染色显示骨髓小粒可染色铁消失.3。缺铁性红细胞生成同时具有以下任何1条即可诊断:(1)运铁蛋白饱和度0.9mol/L(50g/dl)(全血),或血液游离锌原卟啉0.96mol/L(60g/dl)(全血),或FEP/Hb4.5g/gHb.。.。文档交流(3)骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞15%.血片显示小细胞低色素贫血,MCV80fl,MCH27pg,MCHC30g/L。网织红细胞多为正常,也可轻度增高。白细胞计数和分类一般正常,血小板在有出血者可偏高。骨髓增生活跃,红系明显增生,中幼红细胞比例增高,幼红细胞体积偏小,胞浆少,血红蛋白形成不良,粒系及巨核细胞系正常。铁染色铁幼粒细胞极少或消失,细胞外铁缺如。.。.文档交流血清铁8.95mol/L,总铁结合力64.44mol/L,转铁蛋白饱和度15%.血清铁蛋白测定14ng/L作为缺铁的依据,炎症、肿瘤及肝病时可以升高,应结合骨髓铁染色和临床表现分析。红细胞游离原卟啉(FEP)测定0。9mol/L(50g/dl)或4。5g/gHb时,表示血红素合成障碍,此为反应缺铁较敏感的方法,但在一些非缺铁的情况下,如铅中毒及铁粒幼细胞性贫血,FEP也可升高,临床应注意鉴别.。.。文档交流文档交流 感谢您的阅览以及下载,关注我,每天更新3 / 3

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