《糖尿病院内感染预防及护理.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《糖尿病院内感染预防及护理.doc（2页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、糖尿病院内感染预防及护理糖尿病院内感染预防及护理【摘要】 糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病，其发病率日趋增高。我国糖尿病患者已超过2千万，预计到2025年将超过5千万，已成为仅次于印度的糖尿病第二大国。各种类型、任何阶段的糖尿病，感染都是重要的并发症。我院为了控制或减少糖尿病院内感染发生率，2001年2月2005年6月对204例糖尿病患者采取了一系列的预防和护理措施；加强基础护理，做好皮肤护理和心理疏导；严格无菌技术操作；加强呼吸道、泌尿道的护理；注意口腔护理；合理使用抗生素；纠正营养失调；力争早期诊断和早期治疗；避免侵入性操作和外科治疗；把血糖控制在满意水平。【关键词】 糖尿病
2、；院内感染；预防；护理 糖尿病患者机体防御功能减弱或防御功能缺陷极易发生感染1。糖尿病患者处于高血糖状态，G+菌在高糖溶液中大量繁殖；糖尿病可致周围血管神经发生病变，易并发神经源性膀胱等。为了控制和减少糖尿病院内感染发生率，我院2001年2月2005年6月对204例糖尿患者进行了精心护理，现介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 我院收治的204例糖尿病患者，男114例，女90例，年龄最大73岁，最小34岁，平均53.6岁，治愈48例，好转154例，未愈2例。平均住院天数18.6天。发生医院感染例数13例，医院感染发生率为6.37%，呼吸道感染5例（38.5%），皮肤感染3例（23.1%），泌
3、尿道感染2例（15.4%），消化道感染1例（7.7%），其他2例（15.4%）。1.2 结果 本组204例糖尿病患者入院内感染例数13例。1例呼吸道感染者，住院1天，因经济困难，未痊愈而强烈要求出院；2例皮肤感染者好转出院；1例死于糖尿病酮症酸中毒，其余为感染后治愈。2 典型病例患者，女，73岁，小学文化，无职业，有高血压病史4年。因烦渴、多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏、四肢麻木且温觉减退、全身皮肤瘙痒于2003年6月14日入院。查：体温36.5,脉搏90次/min，呼吸20次/min，血压135/94mmHg。辅助检查：尿糖（+）。医疗诊断为2型糖尿病。护理诊断：（1）相关知识缺乏、焦虑，不能
4、保持健康，由于缺乏糖尿病的常识及其防治技能所致；（2）营养失调，低于机体需要量，由于胰岛素分泌不足引起；（3）皮肤完整性或潜在的受损，皮肤瘙痒由于血糖升高引起；（4）排尿异常，多尿。根据护理诊断，采取了多方面的护理措施。由于护理得当，未出现任何并发症，住院28天，于7月日治愈出院。3 护理措施3.1 做好心理护理 糖尿病为终身性疾病，病程长，并发症多，患者往往信心不足，会产生焦虑、恐惧心理（精神压力很大，有时还可能出现自卑感）。所以医护人员应关心体贴患者，做好思想解释工作，给患者讲述有关糖尿病方面的知识，听取患者的倾诉，取得患者的信任，鼓励并尽力帮助其克服困难，使之树立长期与疾病斗争的决心，使
5、患者保持良好的心境，主动积极配合治疗与护理。3.2 加强基础护理做好皮肤护理 保持床铺清洁干燥，每周为患者更换经消毒处理的被服。如发现被服潮湿及时更换。每日擦浴更换内衣裤，动作轻柔。皮肤干燥部分，用矿物油涂擦。糖尿病患者易出现周围神经血管病变，穿鞋大小应适中且不宜太硬，注意足的保护。足部因血管栓塞，可能发生坏死，应尽量加以预防，双足用温水清洗，洗后用柔软吸水性强的毛巾轻柔擦干。冬季使用热水袋时应避免烫伤。指导患者少抓皮肤。会阴部瘙痒，可在小便后用4%硼酸水冲洗。不留长指甲，修剪指（趾）甲时不能伤及皮肤，避免感染。3.3 严格遵守消毒隔离制度，严格无菌操作 护理治疗每一位患者前后洗手，严格执行各项无菌技术操作。病房做好终末消毒处理，地面每日用14000优氯净拖擦，床头柜用消毒巾抹擦，做到一柜一巾。护理人员进行晨间护理时，应采用湿式清扫。