中级主管护师资格考试必过知识点四.docx

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1、。【内科护理学】患者男性, 40 岁。体检时胸部X 线显示右侧胸腔有大量积液。此时应首选的检查是A. 肺功能测定B.胸腔穿刺术C.动脉血气分析D. 放射性核素检查E.纤维支气管镜检查【答案及解析】本题选 B.胸腔穿刺术适应症:1. 诊断性穿刺胸部外伤后疑有血气胸,需进一步明确者;胸腔积液性质待定,需穿刺抽取积液作实验室检查者。2、治疗性穿刺大量胸腔积液(或积血)影响呼吸、循环功能,且尚不具备条件施行胸腔引流术时,或气胸影响呼吸功能者。【内科护理学】急性肾炎患者饮食原则为A. 低盐、低蛋白B.高钙、低磷C.高糖、高钾D. 低盐、高维生素-可编辑修改 -。E.限制蛋白质【答案及解析】本题选 D.急

2、性肾炎的饮食治疗,应通过限制蛋白质、食盐和水分,避免食用刺激性食物,以防止和消除水肿, 减少含氮废物在体内的滞留,从而减轻肾脏负担,保护肾脏功能以及维持病人的正常营养。其原则有如下几点。低蛋白:在急性肾炎初期,要严格限制蛋白质,每日每公斤体重应不超过1 克,每日可限制在 35 40 克左右,故除了选用少量牛奶外,一切含蛋白质丰富的食品如肉类、蛋类和豆制品,都要避免食用。因为蛋白质是- 种含氮的化合物,在体内代谢后,医学教|育网搜集整理可产生多种含氮废物,如尿素、尿酸、肌酐等,这些被称为“非蛋白氮 ”的物质,绝大部分都要通过肾脏排出体外,食入过多,产生的含氮废物也多,排泄时就会增加肾脏负担,对肾

3、炎恢复不利。特别在肾功能减退、尿量减少的情况下,这些废物排泄不出去,就会在体内堆积, 导致血中非蛋白氮或尿素氮的含量增高,从而引起一系列的中毒症状,进而发展成为尿毒症。只有在急性肾炎的恢复期,当尿量增多,病情好转时,才能逐渐增加蛋白质。【儿科护理学】护士除监测皮肤黏膜受损情况外还应当密切监测A. 心血管系统症状B.呼吸系统症状C.消化系统症状D. 泌尿系统症状E.骨骼关节症状【答案及解析】本题选 A.-可编辑修改 -。川崎病主要表现:( 1)发热 呈稽留热或弛张热,持续 1 2 周。( 2)皮肤黏膜表现 躯干部多形性荨麻疹样皮疹、或猩红热样皮疹,无水疱或结痂。四肢末端病初呈实性肿胀和恢复期指端

4、膜状脱皮,此为本病特征。 双眼结膜充血, 唇干燥潮红、皲裂、杨梅舌,口腔及咽部黏膜弥漫性发红。( 3)颈部淋巴结非化脓性肿大川崎病护理措施:( 1)发热的护理 监测体温,观察热型及伴随症状,并及时处理。鼓励病人多饮水或静脉补液。( 2)皮肤黏膜的护理 观察皮肤黏膜情况,保持皮肤清洁,剪短指甲,以免抓伤;衣被质地柔软而清洁。 每日用生理盐水棉球擦洗双眼,必要时用眼膏。保持口腔清洁,鼓励多漱口,口唇干裂时可涂护唇油。( 3)心血管系统的护理 监测患儿面色、精神状态、心率、心律、心音、心电图,必要时进行心电监护。使用保护心血管药物阿司匹林、潘生丁等。( 4)药物副作用的观察( 5)心理护理 及时向家长交待病情,进行解释,以取得配合。护理人员应为患儿安排好床上的娱乐活动,多给精神安慰,以减少精神刺激与不安。-可编辑修改 -。THANKS !致力为企业和个人提供合同协议,策划案计划书, 学习课件等等打造全网一站式需求欢迎您的下载,资料仅供参考-可编辑修改 -

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