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1、辅仁大学PBL教案的编写,1,PBL教案的编写,邹国英 辅仁大学医学系教授 耕莘医院儿科荣誉顾问医师 台大医学系兼任教授,辅仁大学PBL教案的编写,2,达到问题为基础课程目标之重要要素,课程规划 小组学习流程 老师 认知、参与、导引及评量之技能 教案 学习主题之规划、内容之导引性 学生 认知、学习态度及学习技巧,辅仁大学PBL教案的编写,3,一个好的PBL教案,能启发学生的学习兴趣 激发学生的相互讨论或争辩，以发觉自己不懂的问题，澄清自己的观念， 可以刺激学生广泛、多面性思考 使之经由自我及团队合作性学习，以获得不易遗忘且可运用出的知识。,辅仁大学PBL教案的编写,4,教案编写七原则 Seve
2、n Principles in Case Writing,Dolman, Snellen-Balendong, Wolfhagen, Drummond-Young, & Mohide, 2001,辅仁大学PBL教案的编写,5,教案编写七原则 -1,(1)教案内容要能与学生之前所学(prior knowledge)的相衔接 (2)要包含数个能激发学生阐述、思考(elaborate)的线索 (3)选用学习者专业领域有意义的问题或是他们未来要面对的情境 (relevant context) (4)以一个临床(执业) 问题涵盖相关的基础观念，以促进知识的整合(integration of knowle
3、dge),辅仁大学PBL教案的编写,6,教案编写七原则 - 2,(5)要能鼓励学生拟出学习议题及资料查询，以激发学生的自我导向学习(self-directed learning) (6)要能引起对可能的解决方式及其他作法的讨论，而提高学生对学习议题的兴趣(interest in the subject-matter) (7)要与教师预定的学习目标(faculty objectives)相搭配,辅仁大学PBL教案的编写,7,Principle 1: Prior knowledge先备知识,教案内容要能与学生之前所学(prior knowledge)的相衔接 学习者通常根据她们过去的先备知识主动先
4、行建构他们的解释模式，根据这些模式来了解新的信息进而运用这些信息，所以PBL教案要能帮助学生运用过去他们已经熟悉或是已有的知识 可从学生之前的课纲或课程资料去了解。,辅仁大学PBL教案的编写,8,Principle 2: Elaboration精致知识架构,透过讨论、回答问题或是提出关键性的问题以及阐释，可以帮助学习者对过去已知的事实或已具备的知识进一步了解不同概念间的关系 要包含数个能激发学生阐述、思考(elaborate)的线索，但线索也不要过多，避免学生需花时间区分向关的与不相关的线索 毫无意义的线索会使学生分心.,辅仁大学PBL教案的编写,9,Principle 3: Relevant
5、 context相关的情境,选用学习者专业领域有意义的问题或是他们未来要面对的情境 学习的情境与使用的情境愈相似，相关信息就愈容易取用.,辅仁大学PBL教案的编写,10,Principle 4: Integration of knowledge 知识的整合,相关连的知识整合在一起学习会有较好的学习成效，且有助于日后的使用。 以一个临床(执业) 问题涵盖相关的基础观念，以促进知识的整合。,辅仁大学PBL教案的编写,11,Principle 5: Self-directed learning自我导向学习,PBL的教学中是由学生自行决定他(他们)的学习主题，自己去寻找文献，自己独立的去研读相关的资料
6、 教案要能鼓励学生拟出学习议题及资料查询，以激发学生的自我导向学习 因此PBL的案例不需要过份结构化，尽量不要出现明显具体的问题或是提供所需的参考数据，以免阻碍学习者探索去解释现象的空间。,辅仁大学PBL教案的编写,12,教案可以给学生的引导问题,What key information do you have about Sarah? What do you think could cause these symptoms? Explain your reasoning. What additional information would assist you in understandin
7、g Sarahs problems? How would it be useful? How does this information influence your ideas about the nature of Sarahs problem? What further information do you require?,辅仁大学PBL教案的编写,13,Principle 6: Interest in the subject-matter 对主题的兴趣,一个案例最好是可以让学习者讨论可能的解决方案，甚至促发学习者去寻求替代方案，以增加学习者对案例主题的兴趣。 可以将需要进一步讨论的现
8、象放进教案或选择学习者有兴趣的主题。,辅仁大学PBL教案的编写,14,Principle 7: Faculty objectives,要与教师预定的学习目标(faculty objectives)相搭配 每一个案例，教师在撰写时都有预定的学习目标，但是如果没有形诸于文字，学习者在学习的过程中并不一定会完全如教师所预期，因此教师可以将该教案的学习目标写清楚，作为小组导师引导学生之参考 要去推敲学生在分析研读教案时会形成哪些学习目标，检视其与老师的落差。,辅仁大学PBL教案的编写,15,教案的种类,Complete case or case vignette 完整情境型教案 Partial pro
9、blem simulation 部分问题模拟型教案 Full problem simulation (free inquiry) 完全问题模拟型教案,辅仁大学PBL教案的编写,16,完整情境型教案,对问题有架构的提供学生写要知道的资料(Facts) 学生的挑战：需了解病人发生了哪些事，需决定基于所提供的事实数据的下一步 为老师主导的学习,辅仁大学PBL教案的编写,17,部分问题模拟型教学,给予学生问题的初步情境之后，学生经由获得其他重要的资料仿真执业时的真实状况(如医师的临床推理) 部分由老师主导部分由学收主导的学习,辅仁大学PBL教案的编写,18,完全问题模拟型教案,完全由学生经由自由询问而
10、获得与问题相关的资料 学生为中心的学习,辅仁大学PBL教案的编写,19,教案编写格式,School of Medicine Southern Illinois University, USA Problem Based Learning Module (PBLM) Including: presenting situation, question series, examination series, results of the tests, consultant reports and / or medical records, learning issues, data base,辅仁大
11、学PBL教案的编写,20,教案编写格式,Faculty of Health Sciences, McMaster University, Canada School of Medicine, University of Rochester Part 1. Case history Part 2. Physical examination Part 3. Immediate course of action,辅仁大学PBL教案的编写,21,教案之撰写大纲,第一幕（Part I） ：主诉、现病史、过去病史 第二幕（Part II） ：理学检查、实验室检查 第三幕（Part III）：临床经过 学习
12、资源,中山医学大学李孟智 教授,辅仁大学PBL教案的编写,22,教案编写格式,John A. Burns School of Medicine, University of Hawaii, USA Health Care Problem (HCP) Page 1 Opening scenario (chief complaint) Page 2 History of present illness, past medical history, medications, review of systems, social history Page 3 Physical examination P
13、age 4 Laboratory tests and imaging page 5 Initial management Page 6 Clinical course Page 7 Suggested learnung materials, references (Page 8 Possible learning issues) only for tutors,辅仁大学PBL教案的编写,23,辅大医学系教案(HCP)编排格式,三年级 Page 1 Opening scenario Page 2 Present, past, family and social history Page 3 Ph
14、ysical examination,Page 4 Laboratory tests Page 5 Initial management Page 6 Clinical course,辅仁大学PBL教案的编写,24,辅大医学系教案(Mini-case)编排格式,Page 1 Opening scenario, Present, past, family and social history Page 2 Physical examination Page 3 Laboratory tests, Initial management or Clinical course,辅仁大学PBL教案的编写
15、,25,辅大医学系PBL教案编写原则-1,配合PBL课程之规划：每个教案应配合整体教学目标，并配合该教案所在之单元课程之进度 适合该年级学生的程度：三年级以生理、解剖、组织、及病生理为主，四年级以药理、微免、病生理、及病理为主。逐年增加临床医学的比重，三年级以症状学为主，四年级则涵盖各疾病的认识、诊断及治疗。 尽量以实际病例为骨干，将其重新整理、修饰、编排。,辅仁大学PBL教案的编写,26,辅大医学系PBL教案编写原则-2,教案的剧情应呈倒三角形之设计，第一幕之内容要能提供学生多方向之思考（generate different hypothesis），要有keywords；之后再藉由剧情的进行
16、，学生捡拾相关数据，抽丝剥茧地逐渐缩小范围，导出进一步的学习方向，并能合宜地导出预先订定的学习目标。学习目标要配合学生程度及单元课程之进度，其份量以在二次小班学习课之间，学生可以有足够时间学习的份量为原则。,辅仁大学PBL教案的编写,27,教案主要内容之选择原则,是台湾地区内常见或是重要的疾病(是primary care 医师需具备之知识) 是较重要且新的知识 可以带出重要及丰富的基础医学、临床医学、行为医学、小区医学、精神医学、预防医学或伦理议题 教案之学习内容需与同单元课程其他教案之学习内容相衔接,Health care problem, HCP,辅仁大学PBL教案的编写,28,迷你教案主
17、要内容之选择原则,是台湾地区内常见或是重要的疾病(是primary care医师需具备之知识) 是较重要且新的知识 学习主题很明确之教案 补足HCP未涵盖之内容,Mini case,辅仁大学PBL教案的编写,29,教案症状之选择原则,该单元器官系统疾病最常见的症状 可以带引出不同的个别诊断或是符合学生程度的学习主题 可以带出预定之主要学习内容,辅仁大学PBL教案的编写,30,教案带引出的学习主题,生物医学相关之学习主题 (Learning issues in Biological perspective) 心理社会医学、医学伦理相关之学习主题 (Learning issues in Psych
18、osocial and Medical ethical perspectives) 人口学、公共卫生学、小区医学相关之学习主题 (Learning issues in Population and Community medicine perspectives) 临床医学相关之学习主题 (Learning issues in Clinical perspective),辅仁大学PBL教案的编写,31,为何以英文写作教案,促使学生自英文书查阅资料 加强学生念英文及医学专门名词的能力 有助于日后病历的书写 进入课程三个月后 学生的英文阅读及念教案的能力有很明显的进步,辅仁大学PBL教案的编写,32
19、,辅大教案之编写过程,各单元领域之老师列出Core content 单元规划小组决定每一教案及大堂上课之content 教案编写者写作 教案编写协助小组与教案作者及单元组长讨论教案内容 单元资源老师、组长、年级负责老师及系主任再次确认或调整教案之学习主题 英文修改 原作者、单元组长、及年级负责老师校阅 排版、封面设计,辅仁大学PBL教案的编写,33,教案编写讨论会之功能,故事架构是否合情合理 教案是否提供学生明确的切入点 教案是否提供学生足够的资料去引导思考方向 所导引出之学习目标之份量及与前后教案之衔接性 是否适合学生的程度,辅仁大学PBL教案的编写,34,教案之情节架构及学习目标初步确认后* （系主任、组长与教案作者开会）,(系主任、组长与基础医学老师开会),调整教案L.O.之多寡 出现的顺序、lecture内容及出现次序*,Clinical skills 及resource learning 课程内容衔接之查核,单元规划小组决定每一教案之主题,辅仁大学PBL教案的编写,35,教案学习内容之完整性及衔接性,Mapping:以各领域的教科书查核教案所涵盖的范围-老师、学生 资料整理： 教案学习目标之学科领域 大堂授课、临床技术课、资源学习课与教案主题之衔接性,辅仁大学PBL教案的编写,36,辅大榕阴小径,