《[考试复习题库精编合集]2021年临床执业医师内科学模拟试题（三）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《[考试复习题库精编合集]2021年临床执业医师内科学模拟试题（三）.docx（69页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、考试复习题库精编合集2021年临床执业医师内科学模拟试题（三）考试复习题库精编合集2021年临床执业医师内科学模拟试题（三）1、【单选题】男性，35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透：胃粘膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm1.5cm龛影。哪种病情需紧急手术（）1分A、穿透性溃疡B、并幽门梗阻C、胃溃疡可疑癌变D、大出血停止后不到1日，又有大出血E、反复上消化道出血，现又排柏油便答案：D;2、【单选题】女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部粘膜红白相间以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的（）1分A、与自身免疫反应有关B、发生胃癌者
2、较胃体胃炎多见C、胃酸正常或轻度障碍D、胃粘膜炎症由浅变深E、HP附于胃窦粘膜上皮细胞上答案：A;3、【单选题】空腹疼常见于（）1分A、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、胰腺炎D、胆囊炎E、溃疡性结肠炎答案：B;4、【单选题】胃溃疡节律性疼痛的特点是（）1分A、餐后1/21小时出现疼痛B、空腹痛C、餐时痛D、夜间痛E、餐后34小时出现疼痛答案：A;5、【单选题】胃溃疡的特点是（）1分A、发病年龄较十二指肠溃疡早B、好发于胃大弯C、基础胃酸高D、X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影E、X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影答案：E;6、【单选题】治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是（）1分A、丙谷胺B、洛赛克C、派吡
3、氮平D、法莫替丁E、米索前列醇答案：B;7、【单选题】哪种H2-受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少（）1分A、法莫替丁B、雷尼替丁C、呋喃硝胺D、西米替丁E、非那西丁答案：A;8、【单选题】下列哪列对诊断消化性溃疡意义最大（）1分A、钡餐透视局部有压痛，激惹，变形B、钡餐透视见龛影C、胃液分析为高胃酸D、多年周期性腹痛E、上腹部压痛答案：B;9、【单选题】诊断胃恶性溃疡最有价值的是（）1分A、便隐血持续阳性B、胃液分析C、龛影直径大于2.0cmD、胃镜见溃疡形状不规则，底凸凹不平E、脱落细胞检查有核变异细胞答案：D;10、【单选题】下列哪种药物抑酸效果最佳（）1分A、西米替下B、阿托品C、硫糖
4、铝D、前列腺素EE、胶体次枸橼酸铋答案：A;11、【单选题】能杀灭HP的药物有（）1分A、硫糖铝B、胶体次枸橼酸铋C、胃复安D、胃舒平E、阿托品答案：B;12、【单选题】关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证（）1分A、上消化道出血B、反复发作的十二指肠球溃疡C、胃溃疡疑癌变D、并不全幽门梗阻E、复合溃疡答案：C;13、【单选题】消化性溃疡的命名是由于（）1分A、溃疡影响消化功能B、溃疡局限于胃和十二指肠C、溃疡由消化道功能穿孔引起D、溃疡是由胃酸和胃蛋白酶作用形成E、溃疡发生在消化道任何部位答案：D;14、【单选题】下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔（）1分A、突然剧烈腹痛B、全腹
5、肌紧张呈板状C、膈下游离气体D、病人处于休克状态E、腹痛顽固而持续答案：E;15、【单选题】下列不符合球后溃疡临床特点的是（）1分A、内科治疗效果差B、出血较多见C、疼痛多位于右下腹D、溃疡位于球部后壁E、X线易漏诊答案：D;16、【单选题】易发生幽门梗阻的溃疡是（）1分A、胃窦溃疡B、幽门管溃疡C、胃角溃疡D、球后溃疡E、胃多发溃疡答案：B;17、【单选题】关于十二指肠溃疡的治疗最佳措施是（）1分A、少食多餐+中枢镇静B、保护粘膜+抑酸C、抑酸+消除HPD、休息+戒烟酒E、清除HP+手术答案：C;18、【单选题】预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是（）1分A、抑制胃酸B、应用粘膜保护剂C、戒烟
6、D、消灭HPE、注意饮食答案：D;19、【单选题】女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为0，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/L，壁细胞总数(PCM)为正常的1/4，其最可能的疾病是（）1分A、慢性浅表性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、慢性萎缩性胃炎D、胃溃疡E、胃癌答案：C;20、【单选题】男性，40岁，上腹部疼痛5年，腹胀纳差。查：上腹轻压痛。胃液分析：MAO为3mmol/L.最可能的疾病是（）1分A、溃疡性胃癌B、慢性萎缩性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、十二指肠球溃疡E、胃溃疡答案：B;21、【单选题】男性，54岁，间断上腹不适疼痛4年，餐后加重，嗳气
7、。胃液分析BAO为0，MAO为5mmol/L，胃pH4.5，最大可能是（）1分A、慢性浅表性胃窦炎B、慢性萎缩性胃窦炎C、慢性肥厚性胃炎D、十二指肠溃疡E、十二指肠球后溃疡答案：B;22、【单选题】HP相关性胃炎推崇的治疗方法（）1分A、单一用药B、二种药物联合治疗C、三种药物联合治疗D、铋剂+对症治疗E、铋剂+硫糖铝答案：C;23、【单选题】慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是（）1分A、铋剂+两种抗生素B、铋剂+西沙必利C、铋剂+硫糖铝D、铋剂+稀盐酸E、铋剂+胃蛋白酶+西沙必利答案：A;24、【单选题】慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是（）1分A、铋剂+抗胆碱能药B、质子泵抑制剂+两种抗生素C、质子泵
8、抑制剂+铋剂D、奥美拉唑+西沙必利E、H2受体拮抗剂+吗丁啉答案：B;25、【单选题】急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后（）1分A、一周内进行B、5天内进行C、4天内进行D、3天内进行E、12天内进行答案：E;26、【单选题】胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其原因鉴别主要依靠（）1分A、钡餐透视B、胃液分析C、下胃管D、急诊胃镜检查E、以上都不是答案：D;27、【单选题】消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指（）1分A、粗糙食物的损害作用B、胃酸。胃蛋白酶的消化作用C、反流的胆汁。胰酶的侵袭作用D、神经。精神因素的长期作用E、HP感染答案：B;28、【单选题】在消化性溃疡的发病
9、机制中最重要的因素是（）1分A、胃蛋白酶B、乙醇C、胃酸D、反流的胆汁E、不规则进食答案：C;29、【单选题】壁细胞总数(PCM)增加与下述何种疾病有关（）1分A、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、胃癌D、慢性萎缩性胃炎E、反流性食管炎答案：B;30、【单选题】消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层（）1分A、粘膜层B、粘膜下层C、粘膜肌层D、肌层E、浆膜层答案：C;31、【单选题】胃溃疡的好发部位是（）1分A、胃窦大弯侧B、胃窦小弯侧C、胃体小弯侧D、小弯胃角附近E、胃底部答案：D;32、【单选题】胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性（）1分A、pH4以上B、pH为7C、pH3以下D、需要有胆汁的激活
10、E、需要有乙醇激活答案：C;33、【单选题】消化性溃疡的主要症状是（）1分A、厌食，消瘦B、恶心，呕吐C、嗳气，反酸D、上腹疼痛E、呕血，黑便答案：D;34、【单选题】消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性（）1分A、中上腹疼痛B、饥饿性疼痛C、反复发作性疼痛D、节律性疼痛E、长期疼痛答案：D;35、【单选题】关于消化性溃疡的临床症状不正确的是（）1分A、胃溃疡多为餐后疼B、十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼C、消化性溃疡病人均有上腹疼D、十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡E、球后溃疡易发生大出血答案：C;36、【单选题】关于幽门梗阻不正确的是（）1分A、饭后即引起呕吐B、呕吐含酸酵宿食C、呕吐后病人
11、较轻松D、可出现脱水，酸碱失衡E、查体胃区有振水音答案：A;37、【单选题】女性，35岁，2个月来每于饭前上腹痛进食缓解反酸，钡透：十二指肠球变形，局部压痛，考虑可能是什么疾病（）1分A、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、十二指肠球后溃疡D、复合性溃疡E、巨大溃疡答案：B;38、【单选题】女性，35岁，2个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解，呕吐后减轻。需做以下哪项检查有助于诊断（）1分A、胃液分析B、胃镜C、腹部B超D、CTE、便隐血试验答案：B;39、【单选题】女性，40岁，3月来饥饿时感上腹痛，进食缓解，有时反酸。查：剑下偏右压痛。可能的疾病是（）1分A、胃溃疡B、十二指肠球炎C、十二指肠
12、溃疡D、浅表性胃炎E、应激性溃疡答案：C;40、【单选题】男性，38岁，间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是（）1分A、胃癌B、消化性溃疡C、慢性胃炎D、急性胃粘膜病变E、食管静脉曲张破裂答案：B;1、【单选题】男性，48岁，周期性上腹痛2年，近1周持续左肋下疼痛，钡透见胃角部龛影，直径1cm;胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻，进一步处理首选（）1分A、胃镜检查+活检B、继续保守治疗，反复查便潜血试验C、钡透D、继续保守治疗E、手术治疗答案：A;2、【单选题】女性，30岁，反复上腹痛3年，近
13、日腹胀伴呕吐，吐物量多，有隔餐食物。抗酸治疗无效。查：上腹有震水音。最可能的诊断是（）1分A、胃粘膜脱垂症B、十二指肠淤滞症C、消化性溃疡并幽门梗阻D、胃癌E、胃下垂答案：C;3、【单选题】男性，30岁，已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适（）1分A、奥美拉唑+阿托品B、奥美拉唑+CBS+抗生素C、硫糖铝+阿托品+抗生素D、硫糖铝+前列腺素E、法莫替丁+抗生素答案：B;4、【单选题】男性，35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透：胃粘膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm1.5cm龛影。该患者的诊断为（）1分A、胃溃疡恶变B、复合性溃疡C、胃溃疡并慢性胃炎D、胃溃疡并幽
14、门梗阻E、胃溃疡并胃粘膜脱垂答案：C;5、【单选题】男性，35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透：胃粘膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm1.5cm龛影。如BP为8/6kPa，脉搏110次/分，烦躁，出汗，首选的处理是（）1分A、快速输血B、口服去甲肾上腺素C、快速输盐水D、快速输葡萄糖E、肌注立止血答案：A;6、【单选题】男性，60岁，近2个月餐后很快上腹疼，反酸，制酸治疗无效，嗳气。近1月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是（）1分A、慢性胃体炎幽门梗阻B、慢性胃窦炎并幽门梗阻C、胃体溃疡并幽门梗阻D、幽门管溃疡并幽门梗阻E、巨大溃疡答案：D;7、【单选题】男性，49岁，
15、胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是（）1分A、消化性溃疡复发B、消化性溃疡癌变C、药物抗药，不敏感D、复合溃疡E、多发溃疡答案：B;8、【单选题】女性，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查：腹平软，剑下偏右压痛。钡透：十二指肠球变形。此患者最可能是（）1分A、十二指肠球炎B、慢性胃炎C、十二指肠球后溃疡D、十二指肠球溃疡E、非溃疡性消化不良答案：D;9、【单选题】男性，47岁，慢性上腹痛伴腹泻，经系统抗溃疡治疗效果不佳，胃液分析BAO为20mmol/L，MAO为66mmol/L，该患者的诊断
16、为（）1分A、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、十二指肠球后溃疡D、Zollinger-Ellison综合征E、胃癌答案：D;10、【单选题】男性，35岁，慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H2受体阻滞剂无效，钡透：十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng/L，诊断应考虑是（）1分A、十二指肠球后溃疡B、复合性溃疡C、Zollinger-Ellison综合征D、Croha病E、十二指肠球溃疡活动期答案：C;11、【单选题】男性，40岁，间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味，查：上腹饱满，有震水音，诊断可能为（）1分A、消化性溃疡并幽门梗阻B、十二指肠淤滞症C
17、、胃癌D、急性胃炎E、神经性呕吐答案：A;12、【单选题】男性，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸，嗳气，内科药物治疗疗效不满意，急需下列哪项检查（）1分A、钡餐检查B、B超检查C、胃酸测定D、便隐血试验E、胃镜+活检检查答案：E;13、【单选题】男性，37岁，因反复上腹疼痛，做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡，HP(+)。应选择下列哪组药物治疗最合适（）1分A、奥美拉唑+CBS+抗生素B、奥美拉唑+阿托品C、硫糖铝+阿托品+抗生素D、前列腺素+硫糖铝E、法莫替丁+抗生素答案：A;14、【单选题】男性，56岁，患胃溃疡10年，近1个月又有上腹部疼痛，制酸药治疗效果不明显
18、，钡透：胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影，周围皱襞中断，为进一步确诊应选择哪项检查（）1分A、再做气钡双重造影B、胃镜+活检C、癌胚抗原测定D、胃酸测定E、抗壁细胞抗体阳性答案：B;15、【单选题】男性，60岁，近日出现上腹不适，疼痛，进食后加重，消瘦、贫血，应高度警惕的是（）1分A、消化性溃疡B、慢性胃炎C、胃癌D、肝癌E、胰腺炎答案：C;16、【单选题】慢性A型胃炎的治疗，哪项是正确的（）1分A、甲氰咪呱B、氢氧化铝凝胶C、链霉素口服D、丙谷胺E、恶性贫血性，注射维生素B12答案：E;17、【单选题】诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）1分A、慢性上腹部疼痛B、胃酸降低C、X线钡餐检查D、胃脱落
19、细胞检查E、胃镜检查及胃粘膜活检答案：E;18、【单选题】患者纤维胃镜检查示胃粘膜有散在小片状充血呈红白相间的花斑状，伴有小片状糜烂，点状出血，部分胃粘膜呈红白相间，以白为主，本例的胃部病变最可能是（）1分A、慢性浅表性胃炎B、急性胃炎C、巨大肥厚性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、慢性浅表萎缩性胃炎答案：E;19、【单选题】慢性胃窦炎发病的病因最重要的是（）1分A、急性应激性疾病B、沙门菌感染C、幽门螺杆菌感染D、自身免疫E、以上都不是答案：C;20、【单选题】慢性胃炎活动期判定根据是（）1分A、胃粘膜有糜烂B、胃粘膜出血C、胃粘膜中性粒细胞增多D、胃粘膜主要呈淋巴细胞，浆细胞浸润E、胃粘膜有过形成
20、答案：C;21、【单选题】见于萎缩性胃炎和老年人的粘膜变化为（）1分A、肠型化生B、假幽门腺化生C、中性粒细胞浸润D、淋巴细胞浸润E、以上都不是答案：B;22、【单选题】慢性A型胃炎的诊断依据是（）1分A、上腹部疼痛，恶心，呕吐B、血清抗壁细胞抗体阳性C、X线钡餐可见龛影D、胃液MAO升高E、以上都不是答案：B;23、【单选题】慢性胃炎，有胆汁反流，治疗上最好用（）1分A、肾上腺糖皮质激素B、生胃酮C、三矽酸镁D、胃复安E、口服链霉素答案：D;24、【单选题】不宜用于慢性胃炎治疗的药物是（）1分A、消胆胺B、解痉药C、制酸药D、肾上腺糖皮质激素E、抗生素答案：D;25、【单选题】慢性胃炎常见的
21、症状和体征是（）1分A、上腹饱胀不适，食后加重B、长期上腹痛，进食后缓解C、上腹不适，反酸，腹泻D、上腹部疼痛，向肩背部放散E、贫血，消瘦，上腹部可见胃型答案：A;26、【单选题】慢性胃体炎的主要表现为（）1分A、血清抗壁细胞抗体阳性B、血清内因子抗体阴性C、胃液酸度正常D、血清促胃液素含量低下E、约10%发生癌变答案：A;27、【单选题】慢性胃炎的特异症状是（）1分A、进食后中上腹疼痛B、饥饿时上腹痛C、呕吐苦水D、反复上消化道出血E、以上都不是答案：E;28、【单选题】浅表性胃窦炎胃镜下可见错误的是（）1分A、病变多呈弥漫性B、粘膜呈红白相间或花斑状C、粘液分泌增多D、表面常覆盖白色渗出液
22、E、粘膜皱襞变平或变细答案：E;29、【单选题】血清促胃液素增高伴胃酸增多，见于哪种疾病（）1分A、促胃液素瘤B、慢性萎缩性胃窦胃炎C、慢性萎缩性胃体胃炎D、十二指肠球部溃疡E、胰岛细胞瘤答案：A;30、【单选题】浅表性胃炎的病理，下列哪项是错误的（）1分A、粘膜充血，水肿或伴有渗出液B、少数有糜烂及出血C、胃腺体部分消失D、粘膜有淋巴细胞，炎细胞浸润E、某些呈疣状胃炎的表现答案：C;31、【单选题】HP相关性胃炎需选用（）1分A、胶体次枸橼酸铋B、阿托品C、吗丁啉D、胃复安E、胃蛋白酶答案：A;32、【单选题】慢性胃炎经检查HP阳性需选用（）1分A、质子泵抑制剂B、西沙必利C、吗丁啉D、稀盐
23、酸E、铁剂答案：A;33、【单选题】男性，50岁，1个月上腹胀满不适，餐后加重，明显反酸，恶心，呕吐，查体：腹部见蠕动波，触之有震水音。可能为（）1分A、十二指肠球溃疡并幽门梗阻B、胃体溃疡并幽门梗阻C、慢性胃体炎并幽门梗阻D、慢性胃窦炎并幽门梗阻E、胃角溃疡并幽门梗阻答案：A;34、【单选题】男性，39岁，已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻，经内科禁食，胃肠减压，补液等治疗3天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为（）1分A、因局炎症水肿造成幽门梗阻B、因瘢痕收缩造成幽门梗阻C、因胃癌造成幽门梗阻D、因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻E、因胃外肿块压迫造成幽门梗阻答案：A;35、【单选题】女性，48岁，上腹痛史
24、10年，近3月症状加重，胃镜检查：胃角溃疡，HP检查阳性，最佳治疗为（）1分A、生胃酮B、阿莫西林+甲硝唑C、铋剂+阿莫西林D、吗丁啉+阿莫西林E、手术答案：C;36、【单选题】男性，48岁，1周来上腹痛，反酸，今日中午疼痛加重，3小时后呕血约200ml，呕血后疼痛减轻，可能是哪种疾病（）1分A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性溃疡D、应激性溃疡E、肝硬化答案：C;37、【单选题】男性，55岁，患胃溃疡病史15年，近2个月疼痛复发，经8周内科药物治疗无效，便隐血试验持续阳性，最可能的疾病是（）1分A、胃溃疡活动B、十二指肠球溃疡活动C、胃溃疡癌变D、慢性胃体炎E、慢性胃窦炎答案：C;38、【单选
25、题】男性，47岁，消化性溃疡史13年，近3个月复发，经2个月内科药物治疗无效，为明确诊断应做哪项检查最有助诊断（）1分A、反复便隐血试验B、胃镜+活检C、胃液分析D、钡透E、B超答案：B;39、【单选题】女性，31岁，上腹疼2年，疼痛发作与情绪、饮食有关，查：上腹部轻压痛，胃镜：胃窦皱襞平坦，透见粘膜下血管分布，此病例可诊断为（）1分A、消化性溃疡B、胃粘膜脱垂症C、慢性浅表性胃炎D、胃癌E、慢性萎缩性胃炎答案：E;40、【单选题】男性，52岁，上腹饱胀感5年，嗳气，近2个月加重，查体及钡透未见异常，胃镜活检，炎症细胞浸润及肠上皮活化，未见腺体萎缩，应诊断为（）1分A、胃粘膜脱垂B、慢性浅表性
26、胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、早期胃癌E、胃神经症答案：B;1、【单选题】男性，46岁，近2年反复上腹不适，胀痛，嗳气，无反酸，查：上腹轻压痛，胃镜：胃窦粘膜红白相间，以白为主，可能是下列哪种疾病（）1分A、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃体炎C、慢性萎缩性胃窦炎D、十二指肠球炎E、浅表萎缩性胃炎答案：C;2、【单选题】男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按，查：腹壁呈板状僵硬，可能为（）1分A、阑尾炎B、胰腺炎C、胆囊炎D、溃疡穿孔E、肠梗阻答案：D;3、【单选题】女性，47岁，反复右上腹痛3年，向背部放散，3次上消化道出血。BAO为9mmol/L，PAO30mmol/L.钡透2
27、次十二指肠球及胃无异常。最大可能为（）1分A、十二指肠球后溃疡B、促胃液素瘤C、慢性胆囊炎D、胃癌E、慢性胃炎答案：A;4、【单选题】男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.8kPa(92/52mmHg)脉搏120次/分，进一步治疗宜用哪种措施（）1分A、注射立止血B、雷尼替丁静滴C、服用去甲肾上腺素D、尽快手术E、输血输液答案：D;5、【单选题】男性，40岁，胃溃疡3年，突然上腹剧疼，面色苍白，出冷汗。查：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，应急诊作哪项检查（）1分A、胃镜B、钡餐透视C、立位腹部平片D、胸部透视E、腹腔试验
28、性穿刺答案：C;6、【单选题】男性，42岁，胃溃疡史1年，今日突然上腹胀痛难忍，查：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔，应做哪项处理最合适（）1分A、急请外科会诊B、立即用促动力药C、胃肠钡透D、下胃管抽吸有无血液E、急查便隐血试验答案：A;7、【单选题】女性，43岁，患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列哪种药物抑酸效果最好（）1分A、硫糖铝B、西米替丁C、法莫替丁D、胃舒平E、奥美拉唑答案：E;8、【单选题】女性，39岁，近三年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是（）1分A、慢性胃体胃炎B、慢性胃窦炎C、功能性消化不良D、早
29、期胃癌E、十二指肠球炎答案：C;9、【单选题】男性，52岁，患胃溃疡已12年，近2个月又有复发，下列哪项提示有恶变可能（）1分A、进行性疼痛，消瘦，贫血B、食欲不振C、反酸不明显D、嗳气E、上腹部压痛答案：A;10、【单选题】男性，50岁，8年来每于春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸，嗳气，近2个月来疼痛规律性消失。胃镜：胃窦小弯侧见一小龛影，胃窦粘膜红白相间，以红为主，其诊断为（）1分A、胃溃疡并萎缩性胃炎B、慢性浅表性胃体炎C、慢性浅表性胃窦炎D、胃溃疡并浅表性胃炎E、胃溃疡答案：D;11、【单选题】女性，50岁，上腹痛3月余，2月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周疼曾一过性缓解，进一步
30、处理应首选（）1分A、继续药物治疗B、反复查便隐血试验C、钡餐检查D、胃镜检查E、手术治疗答案：D;12、【单选题】女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部粘膜红白相间以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎（）1分A、胃酸分泌正常或降低B、多有消化道症状C、血清促胃液素正常或降低D、易发生恶性贫血E、抗壁细胞抗体阴性答案：D;13、【单选题】女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部粘膜红白相间以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。哪项病理改变为癌前病变（）1分A、炎症细胞浸润B、腺体萎缩C、中度以上不典型增生D、肠腺化生E、假性幽门
31、腺化生答案：C;14、【单选题】男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎慢性胃炎活动期判定根据是（）1分A、粘膜糜烂B、粘膜出血C、粘膜中性粒细胞增多D、粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞E、粘膜有过形成答案：C;15、【单选题】男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎临床疑有胃炎引起的上消化道出血，为确诊，合适的诊断方法是（）1分A、急诊钡透B、剖腹探查C、急诊胃镜检查D、便隐血试验E、吞线试验答案：C;16、【单选题】男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎哪项病理改变，不但见于萎缩性胃炎，亦见于正常老年人的是（）1分A、轻度不典型增生B、假性
32、幽门腺增生C、炎症细胞浸润D、腺体萎缩E、肠腺化生答案：B;17、【单选题】女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性最有诊断价值的病史是（）1分A、上腹无规律性疼B、饥饿疼为主，进食缓解C、午夜痛为主D、发作性剧痛E、腹痛发生于饭后0.51小时答案：E;18、【单选题】女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是（）1分A、疼痛程度B、全身情况C、大便隐血持续阳性D、胃镜与钡透检查E、内科治疗无效答案：D;19、【单选题】女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃
33、镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性最佳治疗方案是（）1分A、羟氨苄青霉素+甲硝唑B、多潘立酮(吗丁啉)+羟氨苄青霉素C、手术切除D、铋剂+羟氨苄青霉素E、生胃酮答案：D;20、【单选题】男性，28岁。十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断（）1分A、腹肌紧张B、腹叩诊呈鼓音C、肝浊音界消失D、腹部移动性浊音E、肠鸣音消失答案：C;21、【单选题】男性，28岁。十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能急诊应做哪项检查（）1分A、胃镜B、X线腹部视透C
34、、X线胸透D、钡透E、腹腔试穿答案：B;22、【单选题】男性，28岁。十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能十二指肠穿孔哪一部位较多见（）1分A、十二指肠球部小弯侧B、十二指肠球部前壁C、十二指肠球部后壁D、十二指肠降部E、十二指肠水平部答案：B;23、【单选题】男性，56岁，患胃溃疡15年，近3个月复发，经8周内科药物治疗无效，便隐血试验持续阳性该患者最可能的疾病是（）1分A、胃溃疡活动B、并十二指肠球溃疡C、胃溃疡癌变D、慢性胃体炎E、慢性胃窦炎答案：C;24、【单选题】男性，56岁，患胃溃疡15年，近3个月复发，经8周内科药
35、物治疗无效，便隐血试验持续阳性该患者做哪项检查有助确诊（）1分A、胃镜+活检B、钡透C、腹部平片D、胸腹联透E、胃液分析答案：A;25、【单选题】男性，32岁，胃溃疡史3年，今突上腹剧痛，面色苍白，大汗，查：全腹压痛，腹肌紧张。似穿孔胃溃疡穿孔在哪一部位多见（）1分A、胃大弯B、胃小弯C、胃体D、胃窦E、胃底部答案：B;26、【单选题】男性，32岁，胃溃疡史3年，今突上腹剧痛，面色苍白，大汗，查：全腹压痛，腹肌紧张。似穿孔急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好（）1分A、48小时B、12小时C、24小时D、8小时内E、10小时答案：D;27、【单选题】男性，56岁，反复上腹部痛，多在餐后很快发
36、生，不易用制酸剂控制，每于发作时频繁呕吐最可能的诊断为（）1分A、胃角溃疡B、十二指肠球溃疡C、十二指肠球后溃疡D、幽门溃疡E、胃体溃疡答案：D;28、【单选题】男性，56岁，反复上腹部痛，多在餐后很快发生，不易用制酸剂控制，每于发作时频繁呕吐最常需的治疗方法是（）1分A、手术B、制酸治疗C、抗生素治疗D、铋剂E、联合治疗答案：A;29、【单选题】男性，36岁，患者呕血不止，烦躁，出冷汗。曾有胃溃疡史呕血的原因可能为（）1分A、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、慢性胃炎D、胃癌E、十二指肠球炎答案：A;30、【单选题】男性，36岁，患者呕血不止，烦躁，出冷汗。曾有胃溃疡史应首选哪项处理（）1分A、静
37、点止血酶B、口服去甲肾上腺素C、快速输血D、静点垂体后叶素E、手术治疗答案：C;31、【单选题】男性，36岁，1周来上腹痛，反酸，2小时前疼痛加重，继呕血约200ml，呕血后疼痛减轻考虑是哪种疾病（）1分A、急性胃炎B、消化性溃疡C、慢性胃炎D、胃癌E、应激性溃疡答案：B;32、【单选题】男性，36岁，1周来上腹痛，反酸，2小时前疼痛加重，继呕血约200ml，呕血后疼痛减轻如为确诊出血原因，应立即做哪项检查（）1分A、紧急胃镜检查B、紧急钡透C、胃液分析D、急查血常规E、急查便隐血试验答案：A;33、【单选题】男性，40岁，近5个月来上腹胀痛，反酸，近三月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，按幽门梗阻
38、内科治疗5天后缓解115.男性，40岁，近5个月来上腹胀痛，反酸，近三月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，按幽门梗阻内科治疗5天后缓解幽门梗阻的原因可能为（）1分A、粘膜炎症，水肿B、溃疡愈合瘢痕形成C、复合性溃疡D、癌变E、胃外压性梗阻答案：A;34、【单选题】男性，40岁，近5个月来上腹胀痛，反酸，近三月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，按幽门梗阻内科治疗5天后缓解如内科治疗1周不见好转，应如何处理（）1分A、继续胃肠减压，补液B、手术治疗C、抑酸治疗D、抗生素治疗E、口服胃粘膜保护剂答案：B;35、【单选题】萎缩性胃体胃炎（）1分A、胃酸明显减少B、胃酸明显增高C、胃酸升高D、胃酸常减少E、胃酸正常
39、或减少答案：A;36、【单选题】萎缩性胃窦胃炎（）1分A、胃酸明显减少B、胃酸明显增高C、胃酸升高D、胃酸常减少E、胃酸正常或减少答案：E;37、【单选题】促进胃排空，防止胆汁反流（）1分A、硫糖铝B、甲氰咪胍C、奥美拉唑D、吗丁啉E、前列腺素E2答案：D;38、【单选题】促进粘液分泌及胃粘膜细胞更新（）1分A、硫糖铝B、甲氰咪胍C、奥美拉唑D、吗丁啉E、前列腺素E2答案：E;39、【单选题】作用于壁细胞H2受体，抑制胃酸及胃蛋白酶分泌（）1分A、硫糖铝B、甲氰咪胍C、奥美拉唑D、吗丁啉E、前列腺素E2答案：B;40、【单选题】抑制H+-K+-ATP酶活动（）1分A、硫糖铝B、甲氰咪胍C、奥美拉唑D、吗丁啉E、前列腺素E2答案：C;1、【单选题】保护胃粘膜（）1分A、硫糖铝B、甲氰咪胍C、奥美拉唑D、吗丁啉E、前列腺素E2答案：A;2、【单选题】促胃液素瘤（）1分A、胃酸升高B、胃酸明显减少C、胃酸明显增高D、胃酸常减少E、胃酸正常或减少答案：C;3、【单选题】胃溃疡（）1分A、胃酸升高B、胃酸明显减少C、胃酸明显增高D、胃酸常减少E、胃酸正常或减少答案：E;4、【单选题】十二指肠球溃疡（）1分A、胃酸升高B、胃酸明显减少C、胃酸明显增高D、胃酸常减少E、胃酸正常或减少答案：A;5、【单选题】胃癌（）1分A、胃酸升高B、胃酸明显减少C、胃酸明显增高D、胃酸常减少