日常与年终考核管理评分细则相关指标收集整理汇总02.docx

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1、精品文档日常与年终考核管理评分细则相关指标收集整理汇总一、出院患者平均住院日(查 HIS)1、职工 10.45 天(W18 天)。2、居民 7.47天(W 16天)。二、个人自付比例和自费药品比例(查 HIS)1、职工个人自付比例=25.66 % (W30%),自费药品占医疗总费用比例=0.44 % (10% )。职工医保抗肿瘤辅助用药占医疗总费用比例1.08 %。2、居民个人自付比例=50.07 % (W30%),自费药品占医疗总费用比例=0.65 % (W10% )。三、医保药品备药率(查 HIS )医保药品备药目录总数(含中草药,且名称不重复, 2009年05版对照结果)980条,医院

2、药品目录数目(含中草药,且名称不重复)1090条,备药率=89.90 %二(级医院70%)四、药品费用占住院医疗总费用的比例1、职工医保医嘱总费用金额 (当年发生)1,630,644.23 元,药品金额(当年发生)846,032.29元,药品费用占住院医疗费的比例=51.88 % (W55%)。2、居民医保医嘱总费用金额(当年发生)841,537.50元,药品金额(当年发生)356,409.94元,药品费用占住院医疗费的比例=42.35 % (W55%)。五、出院带药(抽查病历职工30份,居民20份平均带药职工8.8天/居民9.76天)1、职工:普通疾病8.3天(W7天),急性病3.2天(W

3、3天),慢性病21天(w 10天)。2、居民:普通疾病7.6天(W7天),急性病3.5天(W3天),慢性病31天(W 10天)六、特殊检查治疗人数占住院人数比例(CT,彩超,心超)(W25% )和特检阳性率(R65% )1、职工医保当年所有职工医保人数(含上年中途结算后正式出院的病人和当年中途结算的病人):357人数;当年所有职工医保人次(含上年中途结算后正式出院的病人和当年中途结算的病人):413人次。2、居民医保当年所有居民医保人数(含上年中途结算后正式出院的病人和当年中途结算的病人):299人数;当年所有居民医保人次(含上年中途结算后正式出院的病人和当年中途结算的病人):320人次。3、

4、特检(查HIS):、职工特查情况:CT检查人次(当年发生)200人次 CT检查特检比例= 48.43 %彩超检查人次(当年发生)159人次彩超检查特检比例=38.50 %32.45心脏彩超检查人次(当年发生)43人次心脏彩超检特检比例=10.41 %居民特检情况:CT检查人次(当年发生)103人次 CT检查特检比例= 32.19 % ,彩超检查人次 (当年发生)92人次彩超检查特检比例=28.75 %22.29心脏彩超检查人次(当年发生)19人次心脏彩超检特检比例=5.94 %4、阳性率(抽查病历):抽查病历80人次,职工检查 51人,阳性人次:43人次, 阳性率84.31 % 。抽查病历60

5、人次,居民检查 36人,阳性人次:22人次, 阳性率61.11 % 。七、平均住院日(职工 413人次,居民320人次)/同二、职工住院天数 正常结算患者(含上年中作途结算后正式出院病人天数)4283天加当年中途结算196天减上年中途结算165天平均住院日=(4283 + 196 165 )天+ 413人次=10.45 天居民住院天数 正常结算患者(含上年中作途结算后正式出院病人天数)2314天加当年中途结算76天减上年中途结算0天平均住院日=(2314 + 76 0)天+320人次= 7.47 天八、出入院诊断符合率(病案系统)全院 99.53 %职工:98.18 %居民:99.2%九、每百

6、门诊住院率(职工门诊人数 3023人、住院人数357人;居民门诊人数 670人、住院人数299人。)职工百门诊住院率= 357 +3023 X100 = 11.81人居民百门诊住院率= 98y70 X100 =14.63人(10月20日至12月)十、重复住院率(职工住院人次 413人,住院人数357人;居民住院人次 320人,住院人数299人。)职工重复住院率=(413 357 ) +357 X% = 15.69 %居民重复住院率=(320 -299 ) +299 X% = 7.02 %十一、门诊处方合格率(药剂科提供50张居民)70%十二、转院率(查审批表) ( 5% )职工转院人次21人,

7、车专诊7人(查转院审批表)转院率=21 +413 X % = 5.08 %(含转诊6.78 )居民转院人次3人,转诊2人(查转院审批表)转院率=3+320 X % = 0.93 %(含转诊1.56 )十三、结算人次职工医保当年所有职工医保结算人次 (含上年中途结算后正式出院的病人和当年中途结算的病人): 413 人次居民医保当年所有职工医保结算人次 (含上年中途结算后正式出院的病人和当年中途结算的病人): 320 人次十四、次均住院费用(职工住院医疗总费用 1,630,644.23 元,居民住院医疗总费用 841,537.50 元)职工医保次均住院费用=1,630,644.23 +413 =3

8、,948.29元居民医保次均住院费用=841,537.50 +320 =2,629.80元十五、次均住院费用增长率(较上年)(2009 年职工住院医疗总费用 946,352.85 元 , 职工医保结算人次263 人)职工医保次均住院费用增长率(较上年)=(3,948.29元 946,352.85 +263 )+ (946,352.85+263 ) X% = 9.72 %十六、次均门诊费用职工门诊人次9146 人次,职工门诊门诊费用573,689.47 元,职工次均门诊费用= 573,689.47 +9146 =62.73元居民门诊人次1085 人次,居民门诊门诊费用39,611.14 元居民次

9、均门诊费用= 39,611.14 +1085 = 36.51元十七、次均门诊费用增长率(较上年)职工次均门诊费用增长率=( 36.51 330,699.69 +5891 ) + (330,699.69 +5891 ) X % = 34.97 %十八、人均住院费职工人均住院费=1,630,644.23 +357 =4,567.63元(考核指标5040元)居民人均住院费=841,537.50 +299 = 2,814.51元(考核指标3520元)十九、住院费用中统筹基金支付比例职工住院费用中统筹基金支付比例=1,127,519.88 +1,630,644.23 X% = 69.15% (考核指标3

10、2 %)居民住院费用中统筹基金支付比例=420,022.97 +841,537.50 X%=49.91% (考核指标不详)二十、人均门诊费用职工人均门诊费用= 573,689.47 +3023 =189.77元居民人均门诊费用= 39,611.14 y70 =59.12元二十一、目录内药品使用率职工目录内药品使用率=582 +984 X% = 59.15 %居民目录内药品使用率=495 +984 X% = 50.30 %二十二、乙类药品占药品费用比例职工乙类药品占药品费用比例=670,540.80 +846,032.29 X % = 79.26 %居民乙类药品占药品费用比例=278,951.6

11、9 +356,409.94 X% = 78.27 %二十三、自费药品占药品费用比例职工自费药品占药品费用比例= 7153.06 +846,032.29 X%=1%居民自费药品占药品费用比例= 5477.45 +356,409.94 X%=1.54%二十四、自费药品占住院总费用比例职工自费药品占住院总费用比例=7153.06 +1,630,644.23 X% = 0.44%居民自费药品占住院总费用比例=5477.45 -841,537.50 X% = 0.65%二十五、目录内诊疗项目使用率职工目录内诊疗项目使用率=342 +4868 X% = 7.03%居民目录内诊疗项目使用率=304 +4868 X% = 6.24%二十六、检验费占住院总费用比例职工检验费占住院总费用比例=151,893.14 +1,630,644.23 X% = 9.31 %居民检验费占住院总费用比例=100,850.01 +841,537.50 X% = 11.98% 随意编辑

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