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1、肺炎个案护理 肺炎：因感染病毒,细菌、真菌等引起,常伴有发热、头痛、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐等临床症状。1、 病例介绍:杨灿，女，15岁，学生,于2011年3月25日,因发热、头痛、咳嗽、咳痰伴呕吐一天入院.查体:神清,两肺闻及湿罗音，咽部充血，无药物过敏史,T39C，94次/分,R22次/分，B/6Hg。主诉:头痛、发热、寒战、咳嗽,咳痰伴呕吐一天。诊断为肺炎收入院.感谢聆听 二、治疗：按医嘱给予I级护理，并积极化痰，镇咳,降温,抗炎、抗感染,预防并发症，纠正代谢性酸中毒等对症处理,同时提高机体免疫力，经治疗,护理,患者周后恢复正常出院。三、临床护理：按内科的一般护理常规：1 病情观察：1 定
2、时测体温、脉搏、呼吸、血压。2 观察精神症状，是否有神志模糊，昏睡和烦躁等。3 观察有无休克早期症状。4 注意痰液的色、质、量的变化。5 密切观察各种药物的作用及副作用。2. 对症护理：1 根据病情，合理氧疗.2 保证静脉输液通畅,无外溢，必要时置中心静脉了解血容量。3 按医嘱送痰培养2次，血培养次。4 高热时物理降温.5 胸痛、咳嗽、咳痰对症处理。3. 一般护理：1 饮食护理，给予高营养饮食,鼓励多饮水，病情危重高热者给清淡消化半流饮食。2 注意保暖，增加休息。3 避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。4 尽早防治上呼吸道感染。小结：肺炎是一种常见的疾病，其而能引起多种并发症。我们医务人员要有高度责任感和事业心。及时、准确、快速,合理给予有效的治疗和护理，这样可大大提高病人的治疗效果.文档交流.2 / 2文档交流