1、无菌技术操作无菌技术操作授课内容授课内容1 1、无菌技术操作原则、无菌技术操作原则、无菌技术操作原则、无菌技术操作原则2 2、各种无菌技术基本操作演示、各种无菌技术基本操作演示、各种无菌技术基本操作演示、各种无菌技术基本操作演示3 3、注射操作要求、注射操作要求、注射操作要求、注射操作要求4 4、吸取药液法、吸取药液法、吸取药液法、吸取药液法5 5、常用药物皮肤过敏试验法、常用药物皮肤过敏试验法、常用药物皮肤过敏试验法、常用药物皮肤过敏试验法无菌技术操作法无菌技术操作法概念概念BBE EC CDDAA无菌技术:无菌技术:专门用于防专门用于防专门用于防专门用于防止微生物污止微生物污止微生物污止微
2、生物污染的技术染的技术染的技术染的技术无菌物品:无菌物品:经过灭菌且未被污染的物品经过灭菌且未被污染的物品经过灭菌且未被污染的物品经过灭菌且未被污染的物品无菌区域:无菌区域:经过灭菌且未被经过灭菌且未被经过灭菌且未被经过灭菌且未被污染的区域污染的区域污染的区域污染的区域有菌区域:有菌区域:未经灭菌或灭菌后未经灭菌或灭菌后未经灭菌或灭菌后未经灭菌或灭菌后被污染的区域被污染的区域被污染的区域被污染的区域有菌物品:有菌物品:未经灭菌或灭菌后未经灭菌或灭菌后未经灭菌或灭菌后未经灭菌或灭菌后被污染的物品被污染的物品被污染的物品被污染的物品无菌技术操作原则无菌技术操作原则 环境:清洁无尘,尽量减少人员流动
3、环境:清洁无尘,尽量减少人员流动1无菌技术操作原则无菌技术操作原则 衣帽整齐,洗手(六步)、戴口罩衣帽整齐,洗手(六步)、戴口罩2无菌技术操作原则无菌技术操作原则 无菌物品与非无菌物品分开放置无菌物品与非无菌物品分开放置3无菌物品区无菌物品区非无菌物品区非无菌物品区无菌技术操作原则无菌技术操作原则进行无菌操作时,未经消毒的进行无菌操作时,未经消毒的手、臂不可接触无菌物品或穿手、臂不可接触无菌物品或穿越无菌区。操作者应与无菌区越无菌区。操作者应与无菌区保持一定距离(保持一定距离(cm),),不得面对无菌区说笑、咳嗽、不得面对无菌区说笑、咳嗽、打喷嚏等打喷嚏等5 夹取物品时,必须用无菌持物钳夹取物
4、品时,必须用无菌持物钳或持物镊或持物镊4无菌技术操作原则无菌技术操作原则6 6无菌物品一经使用后,必须重新灭菌方无菌物品一经使用后,必须重新灭菌方无菌物品一经使用后,必须重新灭菌方无菌物品一经使用后,必须重新灭菌方可使用;从无菌容器内取出的物品,虽可使用;从无菌容器内取出的物品,虽可使用;从无菌容器内取出的物品,虽可使用;从无菌容器内取出的物品,虽未使用,也不可再放回无菌容器内未使用,也不可再放回无菌容器内未使用,也不可再放回无菌容器内未使用,也不可再放回无菌容器内7 7无菌包外应注明物品名称、灭菌日期,无菌包外应注明物品名称、灭菌日期,无菌包外应注明物品名称、灭菌日期,无菌包外应注明物品名称
5、灭菌日期,并按日期先后顺序排列,以便取用并按日期先后顺序排列,以便取用并按日期先后顺序排列,以便取用并按日期先后顺序排列,以便取用8 8一套无菌物品,只能供给一个病员使一套无菌物品,只能供给一个病员使一套无菌物品,只能供给一个病员使一套无菌物品,只能供给一个病员使用,用,用,用,以免发生交叉感染。以免发生交叉感染。以免发生交叉感染。以免发生交叉感染。各种无菌技术演示操作各种无菌技术演示操作 戴无菌手套戴无菌手套戴无菌手套戴无菌手套 无菌持物钳使用方法无菌持物钳使用方法 无菌容器使用方法无菌容器使用方法无菌容器使用方法无菌容器使用方法 无菌包使用方法无菌包使用方法无菌包使用方法无菌包使用方法
6、取用无菌棉签法取用无菌棉签法取用无菌棉签法取用无菌棉签法 取用无菌溶液法取用无菌溶液法 铺无菌治疗盘铺无菌治疗盘铺无菌治疗盘铺无菌治疗盘演示项目演示项目无菌持物钳的使用法无菌持物钳的使用法分类:分类:无菌持物钳和持物镊无菌持物钳和持物镊消毒液浸泡消毒液浸泡取放取放:垂直取出垂直放入垂直取出垂直放入无菌持物钳的使用法无菌持物钳的使用法使用持物钳的方法使用持物钳的方法 远处取物法远处取物法无菌持物钳的使用注意事项无菌持物钳的使用注意事项钳端不可高举、倒置钳端不可高举、倒置钳端不可高举、倒置钳端不可高举、倒置无菌持物钳只能夹取无菌物品无菌持物钳只能夹取无菌物品无菌持物钳只能夹取无菌物品无菌持物钳只能
7、夹取无菌物品不可用手从无菌持物钳上直接拿物品,不可甩动不可用手从无菌持物钳上直接拿物品,不可甩动不可用手从无菌持物钳上直接拿物品,不可甩动不可用手从无菌持物钳上直接拿物品,不可甩动一经污染或可疑污染时,应重新消毒一经污染或可疑污染时,应重新消毒一经污染或可疑污染时,应重新消毒一经污染或可疑污染时,应重新消毒用后应立即放回容器内,不能在空气中暴露过久用后应立即放回容器内,不能在空气中暴露过久用后应立即放回容器内,不能在空气中暴露过久用后应立即放回容器内,不能在空气中暴露过久注意事项注意事项注意事项注意事项手不可触及容器口及无菌持物钳的浸泡部分手不可触及容器口及无菌持物钳的浸泡部分手不可触及容器口
8、及无菌持物钳的浸泡部分手不可触及容器口及无菌持物钳的浸泡部分每个容器只能放置一把无菌持物钳,定期更换消毒液每个容器只能放置一把无菌持物钳,定期更换消毒液每个容器只能放置一把无菌持物钳,定期更换消毒液每个容器只能放置一把无菌持物钳,定期更换消毒液无菌持物钳的错误使用法无菌持物钳的错误使用法无菌容器使用注意事项无菌容器使用注意事项打开无菌容器打开无菌容器拿取无菌容器内敷料时,无菌持物钳及拿取无菌容器内敷料时,无菌持物钳及拿取无菌容器内敷料时,无菌持物钳及拿取无菌容器内敷料时,无菌持物钳及敷料不可触及无菌容器边缘敷料不可触及无菌容器边缘敷料不可触及无菌容器边缘敷料不可触及无菌容器边缘1 1从无菌容器
9、内取出敷料放入无菌盘后,从无菌容器内取出敷料放入无菌盘后,从无菌容器内取出敷料放入无菌盘后,从无菌容器内取出敷料放入无菌盘后,虽未使用,也不可再放回无菌容器内虽未使用,也不可再放回无菌容器内虽未使用,也不可再放回无菌容器内虽未使用,也不可再放回无菌容器内23无容器菌应定期灭菌无容器菌应定期灭菌无容器菌应定期灭菌无容器菌应定期灭菌无菌包使用注意事项无菌包使用注意事项无菌包的包法无菌包的包法3无菌包内敷无菌包内敷无菌包内敷无菌包内敷料如被污染,料如被污染,料如被污染,料如被污染,不得按原包不得按原包不得按原包不得按原包装法包起,装法包起,装法包起,装法包起,应重新灭菌应重新灭菌应重新灭菌应重新灭菌
10、再用再用再用再用2打开无菌包打开无菌包打开无菌包打开无菌包时,包内敷时,包内敷时,包内敷时,包内敷料触到有菌料触到有菌料触到有菌料触到有菌区即为污染,区即为污染,区即为污染,区即为污染,不得使用不得使用不得使用不得使用1已打开的无菌已打开的无菌已打开的无菌已打开的无菌包,如包内剩包,如包内剩包,如包内剩包,如包内剩余敷料未被污余敷料未被污余敷料未被污余敷料未被污染,应重新包染,应重新包染,应重新包染,应重新包裹,并注明开裹,并注明开裹,并注明开裹,并注明开包日期及时间包日期及时间包日期及时间包日期及时间(2424小时有效)小时有效)小时有效)小时有效)取用无菌棉签注意事项取用无菌棉签注意事项3
11、开启后开启后开启后开启后有效期为有效期为有效期为有效期为2424小时小时小时小时2进行大静进行大静进行大静进行大静脉输液时,脉输液时,脉输液时,脉输液时,应以该棉应以该棉应以该棉应以该棉签消毒皮签消毒皮签消毒皮签消毒皮肤肤肤肤2 2遍遍遍遍1严格防止污严格防止污严格防止污严格防止污染,手指不染,手指不染,手指不染,手指不可触及窗口可触及窗口可触及窗口可触及窗口胶封内面及胶封内面及胶封内面及胶封内面及胶封内面所胶封内面所胶封内面所胶封内面所覆盖的范围覆盖的范围覆盖的范围覆盖的范围取用无菌溶液注意事项取用无菌溶液注意事项2 2 2 2、翻盖瓶塞时,手不可触及、翻盖瓶塞时,手不可触及、翻盖瓶塞时,手
12、不可触及、翻盖瓶塞时,手不可触及瓶塞将要盖住瓶口的部分瓶塞将要盖住瓶口的部分瓶塞将要盖住瓶口的部分瓶塞将要盖住瓶口的部分1 1、倒置瓶体、倒置瓶体对光观察对光观察4 4 4 4、倒溶液时如将溶、倒溶液时如将溶、倒溶液时如将溶、倒溶液时如将溶液倒于无菌巾上,液倒于无菌巾上,液倒于无菌巾上,液倒于无菌巾上,即为污染,立即更换即为污染,立即更换即为污染,立即更换即为污染,立即更换6 6 6 6、已倒出的液体、已倒出的液体、已倒出的液体、已倒出的液体不可再倒回瓶内不可再倒回瓶内不可再倒回瓶内不可再倒回瓶内3 3 3 3、倒溶液时,瓶、倒溶液时,瓶、倒溶液时,瓶、倒溶液时,瓶口至容器的距离口至容器的距离
13、口至容器的距离口至容器的距离一般为一般为一般为一般为10-15cm10-15cm10-15cm10-15cm5 5 5 5、倒溶液至所需量后应、倒溶液至所需量后应、倒溶液至所需量后应、倒溶液至所需量后应立即抬起瓶口,立即抬起瓶口,立即抬起瓶口,立即抬起瓶口,移开无菌区移开无菌区移开无菌区移开无菌区注意事项注意事项注意事项注意事项取用无菌溶液注意事项取用无菌溶液注意事项10-15cm倒置瓶体倒置瓶体对光检查对光检查铺无菌治疗盘注意事项铺无菌治疗盘注意事项二二二二三三三三一一一一无菌治疗盘无菌治疗盘无菌治疗盘无菌治疗盘应保持干燥应保持干燥应保持干燥应保持干燥避免潮湿污染避免潮湿污染避免潮湿污染避免
14、潮湿污染无菌治疗盘无菌治疗盘无菌治疗盘无菌治疗盘保留时间保留时间保留时间保留时间不得超过不得超过不得超过不得超过4 4 4 4小小小小时时时时已打开未用完已打开未用完已打开未用完已打开未用完的无菌治疗巾的无菌治疗巾的无菌治疗巾的无菌治疗巾必须以无菌操必须以无菌操必须以无菌操必须以无菌操作法包好,注作法包好,注作法包好,注作法包好,注明开包日期及明开包日期及明开包日期及明开包日期及时间保存时间保存时间保存时间保存戴无菌手套注意事项戴无菌手套注意事项1 1未戴手套的手不可触及无菌手套的外面未戴手套的手不可触及无菌手套的外面未戴手套的手不可触及无菌手套的外面未戴手套的手不可触及无菌手套的外面已戴手套
15、的手不可接触未戴手套的手臂已戴手套的手不可接触未戴手套的手臂已戴手套的手不可接触未戴手套的手臂已戴手套的手不可接触未戴手套的手臂2 2戴手套后,手臂不可下垂,戴手套后,手臂不可下垂,戴手套后,手臂不可下垂,戴手套后,手臂不可下垂,应保持在腰以上、肩以下应保持在腰以上、肩以下应保持在腰以上、肩以下应保持在腰以上、肩以下3 3戴手套后如发现手套破裂,戴手套后如发现手套破裂,戴手套后如发现手套破裂,戴手套后如发现手套破裂,应立即更换应立即更换应立即更换应立即更换注射法的操作要求注射法的操作要求注射操作要求注射操作要求仔细检查药物的有效使用期及质量仔细检查药物的有效使用期及质量仔细检查药物的有效使用期
16、及质量仔细检查药物的有效使用期及质量1 1了解药物的性质,掌握配伍禁忌了解药物的性质,掌握配伍禁忌了解药物的性质,掌握配伍禁忌了解药物的性质,掌握配伍禁忌2 2认真执行三查七对制度认真执行三查七对制度认真执行三查七对制度认真执行三查七对制度3 3严严严严格格格格执执执执行行行行查查查查对对对对制制制制度度度度注射操作要求注射操作要求注射前应洗手、戴口罩注射前应洗手、戴口罩注射前应洗手、戴口罩注射前应洗手、戴口罩1注射用物及用药不得在空气中暴露过久注射用物及用药不得在空气中暴露过久注射用物及用药不得在空气中暴露过久注射用物及用药不得在空气中暴露过久2集体注射盘内的药液应现用现配集体注射盘内的药液
17、应现用现配集体注射盘内的药液应现用现配集体注射盘内的药液应现用现配3严严严严格格格格执执执执行行行行无无无无菌菌菌菌技技技技术术术术操操操操作作作作原原原原则则则则注射操作要求注射操作要求选择合适的注射器和针头选择合适的注射器和针头选择合适的注射器和针头选择合适的注射器和针头1注射器内的空气应排尽注射器内的空气应排尽注射器内的空气应排尽注射器内的空气应排尽2正确选择注射部位,避免在瘫痪的肢体和正确选择注射部位,避免在瘫痪的肢体和正确选择注射部位,避免在瘫痪的肢体和正确选择注射部位,避免在瘫痪的肢体和有疤痕、硬结、皮肤病及旧针眼等处注射。有疤痕、硬结、皮肤病及旧针眼等处注射。有疤痕、硬结、皮肤病
18、及旧针眼等处注射。有疤痕、硬结、皮肤病及旧针眼等处注射。3注注注注射射射射前前前前准准准准备备备备充充充充分分分分注射操作要求注射操作要求进针后、注射药前,回抽针栓,检查有无回血进针后、注射药前,回抽针栓,检查有无回血进针后、注射药前,回抽针栓,检查有无回血进针后、注射药前,回抽针栓,检查有无回血1 1熟练掌握无痛注射技术,注射时做到两快一慢熟练掌握无痛注射技术,注射时做到两快一慢熟练掌握无痛注射技术,注射时做到两快一慢熟练掌握无痛注射技术,注射时做到两快一慢2 2隔离病人应最后注射,并严格执行隔离技术,隔离病人应最后注射,并严格执行隔离技术,隔离病人应最后注射,并严格执行隔离技术,隔离病人应
19、最后注射,并严格执行隔离技术,用过的物品经严格消毒后方可与供应室交换用过的物品经严格消毒后方可与供应室交换用过的物品经严格消毒后方可与供应室交换用过的物品经严格消毒后方可与供应室交换3 3注注注注射射射射后后后后注注注注意意意意事事事事项项项项吸取药液法操作演示吸取药液法操作演示常用药物皮肤过敏试验法常用药物皮肤过敏试验法常用药物皮肤过敏试验法常用药物皮肤过敏试验法过敏试验过敏试验过敏试验过敏试验青霉素青霉素青霉素青霉素碘造影剂碘造影剂碘造影剂碘造影剂链霉素链霉素链霉素链霉素破伤风破伤风破伤风破伤风抗毒素抗毒素抗毒素抗毒素结核菌结核菌结核菌结核菌素素素素青霉素过敏实验法青霉素过敏实验法方法方法
20、方法方法青霉素过敏试验液青霉素过敏试验液青霉素过敏试验液青霉素过敏试验液2 2 2 200500U/ml00500U/ml00500U/ml00500U/ml注射注射注射注射0.1ml(0.1ml(0.1ml(0.1ml(含含含含2 2 2 2050U)050U)050U)050U)结果结果判断判断阴性阴性阴性阴性:皮丘无改变皮丘无改变皮丘无改变皮丘无改变,周围无红肿周围无红肿周围无红肿周围无红肿,无自觉症状无自觉症状无自觉症状无自觉症状结果结果判断判断阳性阳性阳性阳性:皮丘隆起皮丘隆起皮丘隆起皮丘隆起,并出现红晕、变硬,并出现红晕、变硬,并出现红晕、变硬,并出现红晕、变硬,直径超过直径超过直
21、径超过直径超过1cm1cm或红晕周围有伪足,有或红晕周围有伪足,有或红晕周围有伪足,有或红晕周围有伪足,有痒感。严重时,可出现过敏性休克痒感。严重时,可出现过敏性休克痒感。严重时,可出现过敏性休克痒感。严重时,可出现过敏性休克青霉素过敏试验法青霉素过敏试验法注意事项注意事项1注射前应详细询问过敏史注射前应详细询问过敏史注射前应详细询问过敏史注射前应详细询问过敏史观察期间请病人卧床休息,观察期间请病人卧床休息,观察期间请病人卧床休息,观察期间请病人卧床休息,护士不得离开,注射部位护士不得离开,注射部位护士不得离开,注射部位护士不得离开,注射部位应避免衣、被摩擦应避免衣、被摩擦应避免衣、被摩擦应避
22、免衣、被摩擦2青霉素皮试液应现配现用青霉素皮试液应现配现用青霉素皮试液应现配现用青霉素皮试液应现配现用试验结果可疑阳性者,可试验结果可疑阳性者,可试验结果可疑阳性者,可试验结果可疑阳性者,可试验结果可疑阳性者,可试验结果可疑阳性者,可在另一上肢前臂内侧做生在另一上肢前臂内侧做生在另一上肢前臂内侧做生在另一上肢前臂内侧做生在另一上肢前臂内侧做生在另一上肢前臂内侧做生理盐水对照试验理盐水对照试验理盐水对照试验理盐水对照试验理盐水对照试验理盐水对照试验3备好备好备好备好1 1:10001000盐酸肾上腺素盐酸肾上腺素盐酸肾上腺素盐酸肾上腺素氧气等急救药物与器材氧气等急救药物与器材氧气等急救药物与器材
23、氧气等急救药物与器材停用青霉素停用青霉素停用青霉素停用青霉素停用青霉素停用青霉素242424小时后再用小时后再用小时后再用小时后再用小时后再用小时后再用时,须重新做过敏试验时,须重新做过敏试验时,须重新做过敏试验时,须重新做过敏试验时,须重新做过敏试验时,须重新做过敏试验456链霉素过敏试验法链霉素过敏试验法注意注意事项事项1注射前详细询注射前详细询注射前详细询注射前详细询问过敏史,有问过敏史,有问过敏史,有问过敏史,有链霉素过敏史链霉素过敏史链霉素过敏史链霉素过敏史者不得做过敏者不得做过敏者不得做过敏者不得做过敏试验试验试验试验2停用链霉素停用链霉素停用链霉素停用链霉素7272小时后再用小时
24、后再用小时后再用小时后再用时,须重新做时,须重新做时,须重新做时,须重新做过敏试验过敏试验过敏试验过敏试验3发生过敏反应,发生过敏反应,发生过敏反应,发生过敏反应,处理方法同青处理方法同青处理方法同青处理方法同青霉素过敏试验霉素过敏试验霉素过敏试验霉素过敏试验法法法法破伤风抗毒素过敏试破伤风抗毒素过敏试验验阴性:阴性:阴性:阴性:皮丘皮丘皮丘皮丘=1.5cm=1.5cm局部无红肿局部无红肿局部无红肿局部无红肿或红晕或红晕或红晕或红晕=1.5cm1.5cm红晕红晕红晕红晕4cm4cm有时出现伪足,有时出现伪足,有时出现伪足,有时出现伪足,严重时,可出现严重时,可出现严重时,可出现严重时,可出现过
25、敏性休克。过敏性休克。过敏性休克。过敏性休克。破伤风抗毒素过敏试验注意事项破伤风抗毒素过敏试验注意事项1 12 23 3注射前询问过敏史注射前询问过敏史注射前询问过敏史注射前询问过敏史停用停用停用停用1 1周后再应用此药时须重新做过敏试验周后再应用此药时须重新做过敏试验周后再应用此药时须重新做过敏试验周后再应用此药时须重新做过敏试验药液冰箱内保存,过敏试验液应现配现用药液冰箱内保存,过敏试验液应现配现用药液冰箱内保存,过敏试验液应现配现用药液冰箱内保存,过敏试验液应现配现用破伤风抗毒素脱敏注射法破伤风抗毒素脱敏注射法阳性反应病人脱敏注射法:阳性反应病人脱敏注射法:阳性反应病人脱敏注射法:阳性反
26、应病人脱敏注射法:取取取取1ml1ml(含(含(含(含15001500国际单位)破伤风抗毒素运用小剂量多国际单位)破伤风抗毒素运用小剂量多国际单位)破伤风抗毒素运用小剂量多国际单位)破伤风抗毒素运用小剂量多次注入病人体内:次注入病人体内:次注入病人体内:次注入病人体内:观察观察观察观察1010分钟如无反应,分钟如无反应,分钟如无反应,分钟如无反应,0.2ml0.2ml破伤破伤破伤破伤风风风风+0.8ml+0.8ml盐水再注射盐水再注射盐水再注射盐水再注射2 观察观察观察观察1010分钟如无反应,分钟如无反应,分钟如无反应,分钟如无反应,0.3ml0.3ml破伤风破伤风破伤风破伤风 +0.7ml
27、0.7ml.盐水再注射盐水再注射盐水再注射盐水再注射l l3 将剩余皮试液做肌肉注射将剩余皮试液做肌肉注射将剩余皮试液做肌肉注射将剩余皮试液做肌肉注射12观察观察观察观察1010分钟如无反应,分钟如无反应,分钟如无反应,分钟如无反应,0.2ml0.2ml破伤破伤破伤破伤风风风风+0.8ml+0.8ml盐水再注射盐水再注射盐水再注射盐水再注射4观察观察10101010分钟如无反应,剩余破伤分钟如无反应,剩余破伤分钟如无反应,剩余破伤分钟如无反应,剩余破伤风风风风+盐水至盐水至盐水至盐水至1ml1ml1ml1ml最后注射最后注射最后注射最后注射碘造影剂过敏试验法碘造影剂过敏试验法结膜试验法结膜
28、试验法结膜试验法结膜试验法皮内注射法皮内注射法皮内注射法皮内注射法阴性阴性阴性阴性:结膜无充血、结膜无充血、结膜无充血、结膜无充血、流泪等反应流泪等反应流泪等反应流泪等反应阳性阳性阳性阳性:结膜有充血、结膜有充血、结膜有充血、结膜有充血、水肿、流泪等水肿、流泪等水肿、流泪等水肿、流泪等反应反应反应反应阴性阴性阴性阴性:皮丘无改变;皮丘无改变;皮丘无改变;皮丘无改变;无自觉症状无自觉症状无自觉症状无自觉症状阳性阳性阳性阳性:皮丘红、肿、皮丘红、肿、皮丘红、肿、皮丘红、肿、硬,直径硬,直径硬,直径硬,直径1cm1cm阴性阴性:无自觉症状无自觉症状阳性阳性:恶心、呕吐、恶心、呕吐、面部潮红、面部潮红
29、出汗、头晕出汗、头晕等;严重者等;严重者出现过敏性出现过敏性休克休克静脉注射法静脉注射法静脉注射法静脉注射法结核菌素试验法结核菌素试验法结果判断结果判断表现表现阴性(阴性(阴性(阴性(-)微红、无硬结或无反应者微红、无硬结或无反应者微红、无硬结或无反应者微红、无硬结或无反应者可疑(可疑(可疑(可疑()红斑、硬结直径在红斑、硬结直径在红斑、硬结直径在红斑、硬结直径在5mm5mm以内以内以内以内弱阳性(弱阳性(弱阳性(弱阳性(+)红斑、硬结直径在红斑、硬结直径在红斑、硬结直径在红斑、硬结直径在59mm59mm阳性(阳性(阳性(阳性(+)红斑、硬结直径在红斑、硬结直径在红斑、硬结直径在红斑、硬结直
30、径在1019mm1019mm强阳性(强阳性(强阳性(强阳性(+)红斑、硬结直径在红斑、硬结直径在红斑、硬结直径在红斑、硬结直径在20mm20mm以上以上以上以上最强阳性最强阳性最强阳性最强阳性(+)有水泡、溃疡、坏死者有水泡、溃疡、坏死者有水泡、溃疡、坏死者有水泡、溃疡、坏死者假阳性假阳性假阳性假阳性注射后注射后注射后注射后24-3624-36小时内,注射部位发红而较小时内,注射部位发红而较小时内,注射部位发红而较小时内,注射部位发红而较软,软,软,软,7272小时反应消退者小时反应消退者小时反应消退者小时反应消退者结果判断:结果判断:结果判断:结果判断:注射后注射后注射后注射后2424、48
31、48、7272小时各观察小时各观察小时各观察小时各观察1 1次,并记录次,并记录次,并记录次,并记录7272小时反应结果小时反应结果小时反应结果小时反应结果结核菌素试验法结核菌素试验法-注意事项注意事项流感、麻疹流感、麻疹流感、麻疹流感、麻疹百日咳、肺百日咳、肺百日咳、肺百日咳、肺炎、急性结炎、急性结炎、急性结炎、急性结膜炎、广泛膜炎、广泛膜炎、广泛膜炎、广泛性皮肤病者性皮肤病者性皮肤病者性皮肤病者忌用忌用忌用忌用吸取注射液吸取注射液吸取注射液吸取注射液前须摇匀药前须摇匀药前须摇匀药前须摇匀药液,但不可液,但不可液,但不可液,但不可过渡震荡,过渡震荡,过渡震荡,过渡震荡,如有沉淀、如有沉淀、如
32、有沉淀、如有沉淀、变色应停止变色应停止变色应停止变色应停止使用使用使用使用123试验部位发生淋试验部位发生淋试验部位发生淋试验部位发生淋巴管炎,可热敷巴管炎,可热敷巴管炎,可热敷巴管炎,可热敷或理疗;发生水或理疗;发生水或理疗;发生水或理疗;发生水泡,可用注射器泡,可用注射器泡,可用注射器泡,可用注射器将泡内液体抽出将泡内液体抽出将泡内液体抽出将泡内液体抽出涂涂涂涂1%1%甲紫。皮肤甲紫。皮肤甲紫。皮肤甲紫。皮肤坏死时,可局部坏死时,可局部坏死时,可局部坏死时,可局部涂涂涂涂1%1%甲紫并用凡甲紫并用凡甲紫并用凡甲紫并用凡士林纱布覆盖,士林纱布覆盖,士林纱布覆盖,士林纱布覆盖,无菌纱布包扎无菌纱布包扎无菌纱布包扎无菌纱布包扎