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1、Roller 20 全自动血沉分析仪简易操作流程 1仪器名称及型号（1）仪器名称：红细胞沉降率自动分析仪,由中国北京威士达医疗提供。（2）型号：Roller 202检验目的:检测血液中红细胞沉降率3检验原理: 此仪器20秒内对毛细管中的微量血进行1000次光学扫描，动态检查红细胞缗钱状结构的形成及沉降的变化过程，通过光密度的变化得到魏氏法结果。 分析过程 ,仪器对样本进行约 3 分钟的混匀，转速可设置为 60.32.24RPM，51000 转。第一个结果将在 3分钟混匀及 23 秒检测后给出，其它每隔 23 秒给出一个结果。每批 20 个样本将在 67 分钟全部给出。4仪器技术参数分析数量 每
2、批 18 个样本加两个冲洗管，冲洗管用于每批后自动冲洗样本要求 最少血液量 1ml，测定量 175 微升血液样本（前两个样本测试用血量 300 微升）样本管要求 1375mm 试管，例如 3ml BD Vacutainer 试管。长 8195mm 盖帽管物理参数 大小尺寸温度： 操作温度： 1030 宽 320mm储存温度： 2070 深 560mm湿度 操作湿度： 1585无露珠 高 580mm储存湿度： 595无露珠 重 23.2kg电源参数电压 230V10 功率 100VA115Vac10 频率 50 或 60Hz2 Hz附件打印纸 580/1mm 热敏打印纸Smart 卡 经过 IS
3、O 7816 认证，85.60.8mm用于系统分析规格：1000，4000，10000，20000 个测试/张废液筒 250ml 塑料盖帽筒废液筒 500ml 塑料该帽筒（用于 PN 型号）条码扫描： CCD 条码扫描器（195.820）新功能 外观最新设计，包括前门，拐角，废液筒及进样针的更换模式。独立安全的进样针置换件独立 Smark 卡阅读系统新的光路信号（CPS）显示 ESR 分析及血液流动情况如果出现无样本通过检测器，系统自动进入冲洗程序新的自动冲洗模式，在每一批样本过后可设定 099 分钟后自动进行冲洗冲洗后显示光路信号，保证仪器的状态5仪器键盘：功能键选择操作便捷特定功能键不仅可
4、以打印所有测量数据，同时还用于激活仪器的其他功能：这些键是：0-增加智能测试 1-插入样本架 2-清洗 3-移走样本架 4-日期 时间 5-维修菜单 6-电子定标 8-打印主菜单 9-更换废液瓶 REPRINT-打印统计数据 PAPER FEED（走纸）CLEAR清除 取消（样本针复位）6开机确认仪器的前门处于关闭状态，用仪器背后的开关打开仪器仪器开机分析样本，至少需要等待 20 分钟使仪器温度达到 37C仪器激活完成，打印出：仪器安装信息版本号.连续编号日期 时间打印结束，仪器会有两声警报声“哔哔”仪器自动检测所有的机械部分和移动部分，以便进行下一个分析，下面的打印信息是：如果关机前有样本留
5、在仪器内，开机后仪器将提示将样本取出。7注意事项：1. 在仪器有效接地前请小心。2. 开机前检查废液瓶是否倒空。3. 如果废液瓶已满请倒空。每个测试产生 175 废液。4. 检测标本需使用 EDTA 进行抗凝的全血，抗凝管最长 100mm。标本可在室温下储存（最高 25）最多 2-4 个小时避光保存。如果样本已经存放在4，请在分析前将样本置于室温下 30min。5. 样本量不超过抗凝管的 2/3，以保证充分混匀。6. 收集样本后，请在 2-4 小时内将样本检测完毕，否则请置于4恒温下保存，最多可保存 24 小时。7. 关机前请进行冲洗程序（WASHING）。7主菜单显示屏上显示下列信息：按“8
6、”键（操作菜单），显示下列信息按功能键“1”打印出下列信息：0 AVAILABILITY 增加有效测试1 MEASURE 测量2 WASHING 清洗3 - RACKS EXTRACTION 取出样本架4 - DATE & TIME 日期时间设置5 - TECHNICAL MENU 维修菜单6 - CALIBRATION EC 电子定标7 - RS232 RX DATA 传输数据（不再使用）9 - TO CHANGE TANK 更换废液瓶REP - STATISTICAL DATA 从新打印统计数据按功能键“2”激活混匀样本功能分析。这个功能用于混匀血液样本，在实验前没有混匀样本。插入样本设置
7、旋转程序，保持旋转在 30 秒以上按“回车”键。8更换废液瓶警告！SW 软件功能能够计算开始样品分析后，进入废液瓶的血样体积。其中，将没有进入废液瓶的体积设置为 1000每当测定完成一个样本，计数器都将会相应的增加当废液瓶中的废液高度达到预警值时，主菜单 MAIN MENU 弹出之前，打印机打印出下列信息：Waste Level 废液高度Detected 检查EMPTY the tank 清空废液瓶同时，还出现下列信息：0-NOT EMPTY 废液瓶没有清空1-EMPTY 废液瓶清空出现该信息，要求清空废液瓶，在样本分析周期之前，先按“1”键按“9”键（移走废液瓶）8使用智能卡增加仪器有效测试
8、按“0”键（Availab. Increase），显示下列信息：导入一张新的智能测试卡，按 ENTER 键 x 表示可用测试数，按 ENTER 继续增加智能卡测试数完成若不能增加测试则出现下列信息：卡不可用，仪器显示下列信息按其他键出现显示下列信息：读卡出现错误，显示下列信息按 CLEAR 键终止加载程序，按其他键出现显示下列信息：出现测试数目范围不正确 i.e.（1000-4000-10000-20000）重试拔出再插入读取智能卡1、 智能卡没有完全插入，或智能卡金属片方向插反导致2、 读卡错误和接触不良。信息显示：出现测试数目范围不正确 i.e.（1000-4000-10000-20000
9、）重试拔出再插入读取智能卡提示：按样本架插入键（1）Rack insertion 仪器总有效测试程序在 02000 之间，仪器将自动提示进行上述操作。9使用外置条码扫描仪进样按 1 键，显示下列信息：1. 打开前门后，使用外置条码扫描仪阅读样本条码。2. 插入一个样本后，仪器自动旋转一个位置以插入另一样本。同时显示下列信息y 表示样本号，x 表示样本位置3 样本插入完毕后仪器显示下列信息：4 可以读取，确认5 样本插入完毕后，按 START 关上前门，滚轮将移动至第 19 个位置，并要求插入两根冲洗管。显示下列信息 x 样本管位置打开前门，插入两管蒸馏水，按 ENTER，滚轮自动转动到下一位置
10、，插入蒸馏水，按 ENTER。如果分析正常进行，两管蒸馏水将保持不用，直到特殊情况使用后进行更换。6 关上门，仪器开始混匀，进行检测注意：如果条码扫描结果同样本号不同，可按 CLEAR 键，重新进行扫描。10阅读 ID 号后（外置条码，或系统信息）插入样本如果仪器连接了 LIS，当任何一个条码阅读器阅读过条码后，仪器都会分析此样本是否要进行分析。如果样本要求进行血沉分析，仪器将允许此样本插入，相反则不允许插入此样本，仪器发出三声鸣声，并显示下列信息 X 表示样本的位置。几秒钟后显示下列信息，用于可用样本操作如果条码扫描得到的 ID 号没有在主机上得到是否分析的指令，仪器将对其每个项目进行分析。
11、 X 表示样本的位置。随后11手工方式进样如果没有条码扫描，可以使用下列方法手工输入 ID 号：按 1 键开门使用数字键输入 ID 号，按 ENTER 确认。在相应位置插入条码。如果输入错误，按 CLEAR 清除后重新输入。如果没有 ID 号，按 ENTER 仪器将自动对样本进行编号。显示如下，例如： yyyyyy 表示 ID 号，X 表示样本位置，之后仪器同样会从主机查找是否要进行分析的信息，按 ENTER 进行下一个样本的操作。全部进样完毕后（18 个样本）按 START，关上前门，仪器滚轮将转动至 19 的位置，依照下列步骤插入两根冲洗管。打开前门插入冲洗管（装有蒸馏水的样本管），按 E
12、NTER 滚轮移动到下一位置，插入第二根冲洗管，按 ENTER确认，关门，仪器将自动进行分析程序。12分析过程1 如果一批分析结束后对仪器进行了冲洗，仪器将进入 Priming 程序，在分析开始前使用第一个和第二个样本的血将残留在管路中的水排出。2 如果 Priming 程序成功完成，仪器将开始分析程序，你可以查看 3 的内容。如果 priming 程序不成功，仪器将再次进行 priming 程序。否则仪器将询问是否进行冲洗程序。3 进行分析程序4 如果连续 3 个样本结果显示 NF，仪器将自动进行冲洗程序。冲洗程序结束后，仪器重新进行混匀，从 2 开始重新分析样本。5 如果有一个样本在混匀过
13、程中凋落（仪器内部有感应样本是否存在的感应器）。结果中将以 CM(-1)标记此样本如果有 3 个样本缺失，仪器将停止分析。6 分析结束后，仪器将显示如 12.0 的信息。13结果打印每个样本的结果含有下列信息：Roller 20 ESRA-NN XXXXX YYY A=批号（滚轮号）NN=样本位置xxxxx=ID 号yyy=结果（2120）也可能出现下列信息：C.M.=缺失样本N.F.=没有流动（没有检测到样本流过管路）， 星号（*）标记 HCT 过低样本14分析结束分析结束时将显示：20 分钟内如果没有进行任何操作，仪器将要求进行一次冲洗操作。按 ENTER，显示下列信息：取出所有样本，进行
14、新的一批分析，按 CLEAR 结束。按 REP，显示下列信息：如果需要使用手工方法校正 ROLLER 的 ESR 结果，按 6 键，然后按 CLEAR 擦除读取的值，键入正确校正值，参照 ESR 校正一章。按 ENTER 显示下列信息：按 1 键在打印纸上打印出结果，按 2 键将结果通过 RS232 传输到电脑主机上。15冲洗程序每一批样本分析结束后，若超出分析间隔时间（Washing Timeout）都要进行冲洗。然而，最好是在每一批样本分析结束后都及时进行冲洗。在主画面下（MAIN MENU）按 2 键，显示下列信息：使用两管蒸馏水进行冲洗准备两管装有 4ml 的蒸馏水样本管，打开门，在滚
15、轮 1 号位置插入一根蒸馏水冲洗管，按 ENTER 确认，滚轮移动到下一位置，插入第二根冲洗管，按 ENTER 确认。滚轮转至 3 号位置，关门，仪器将自动进行冲洗程序。冲洗过程中将显示下列信息：A1023=饱和状态 B970=水的阅读值 1=样本管位置程序结束后，仪器将要求取出冲洗管。使用 3 根冲洗管进行冲洗插入 2 个装有蒸馏水试管，蒸馏水装到试管总量的 3/4 位置，插入 1 和 2 样本位，和一个装有血球计数仪清洗液的试管插入 3 样本位。按 ENTER 确认，关门，等待直到清洗程序完成为止。仪器冲洗过程中同样显示上述信息。等待下列信息关闭仪器电源，样本针插入清洗液试管中及毛细管中保
16、留冲洗液浸泡直至下一次开启仪器电源。下一次开启仪器电源，样本针从浸泡清洗液试管中抽出，自动完成清空毛细管路和样本针中清洗液，仪器恢复到开始操作测试状态。开始样本检测前，请再用 2 管整流水对仪器进行冲洗。按 ENTER，仪器将回到 MAIN MENU推荐清洗程序如下：每日：仅用 2 个装有蒸馏水试管，蒸馏水装到试管总量的 3/4 位置（不含清洗液）每周（或每两周）：第一次冲洗使用 2 个装有蒸馏水试管，蒸馏水装到试管总量的 3/4 位置，第二次冲洗其中一个试管使用试管总量的 3/4 位置（次氯酸盐）和一个试管试管总量的 3/4 位置蒸馏水，加上第三次再次冲洗（漂洗）2 个装有蒸馏水试管，蒸馏水
17、装到试管总量的 3/4 位置。提示：同样每周完成一次样本针和毛细管路防堵塞程序冲洗。冲洗程序结束后将打印出结果，值必须在 8001000（ROLLER 20 的正常值应当是 970），如果超出范围，结果将显示 Z-0在下列打印结果中，MAX 值及 Fact 值是相同的，因为 Fact 参数设置为 1.0000。T.100(964) 如果 T.100 的值降到 800，表示管路透明度不好。在这种状态下考虑进行每周清洗程序。通常，冲洗程序过后，结果值应当在 950/970 左右。如果多次冲洗后结果仍然在 800 左右，应当考虑更换管路及蠕动泵。16时间日期更改操做面板主界面“Date & Time
18、 (4)”键选择执行改变日期时间LCD 显示出下面信息： DD=天，MM=月，YYY=年如果正确请按 ENTER 键确认。如果要改变日期移动（闪烁光标）设置。用于改变年月日这个信息显示是： HH=小时，MM=分钟如果正确请按 ENTER 键确认。如果要改变时间移动（闪烁光标）设置17打印机装纸程序此程序描述的是开机后打印机装纸程序在仪器测试过程中，选取命令按“PAUSE”（暂停）测试周期后，执行打印机装纸程序1、 如果打印机上的打印纸用尽，则在热敏打印纸条边缘出现红色标志（编码：195.800）。请记住，在出现红色标志开始，剩余的打印纸能够完成 60 个样本的测试结果打印。2、 打开面板上的打
19、印纸放置处的门，拿出剩余的打印纸。3、 抽掉新纸包装粘性条，在纸轴上放入新的打印纸。4、 将新纸抽出约 15cm 左右，如果前面的边缘不规则，建议适当修剪。5、 将纸条插入底部约 1cm 处黑色打印头处的打印窗口6、 按 PAPER FEED 键，小心引导前面纸条进入打印窗口。打印纸将会自动装入打印头当中。7、 当打印纸完全进入底部打印头中（黑色打印区），关上放置打印纸的门，完成打印机装纸程序。18打印输出统计数据自从安装仪器开始，此程序打印出每日统计分析和积累分析。在主面板按 REPRINT 键激活此程序。这个选项是基于分析 “人群样本统计”和设备检测。这种类型质控用于持续性的仪器检测。样本
20、量充分足够时，我们认为同一实验室设备，如果仪器性能可靠，ESR 分析结果均值不漂移振荡。实验室收到样本，参考试验数据，ESR 正常人群固定值，特殊样本统计意义。正常人群 ESR 均值偏移度，可用于观察检测仪器的稳定性与准确性。（1） 统计数据曲线意义按 REPRINT 键激活统计数据打印输出程序,显示下列信息：按 1 键激活打印输出曲线显示一定期间均值，打印出：打印输出 ESR 全部范围均值（2120mm/小时）不同试验室的检测人群，总体来说，其 ESR 检测结果长期累积的平均值应该是一个基本恒定的值。尤其是日标本量大的实验室更加典型。如果所有的 ESR 结果都考虑在内，从第一次装机开始，当加
21、入更多的样本进行分析,仪器能够推算出所有样本结果的均值以达到一最终稳定点，由此给出此地区实验室人群的最终参考范围（ESR统计平均值）。比较所有病人 ESR 日常统计平均值，可以判断仪器的稳定性。可以预期的是日平均结果应围绕整体统计平均结果值上下震动。统计图可用于查看 ESR 均值状态，由此判断仪器状态。打印输出 ESR 平均值 正常范围（230mm/小时）这个 ESR 百分率值是更多质控控制“正常人群固定值”。这个质控是补充以前 ESR 基础均值。ESR 分布状态值涉及实验正常人群，尤其是 ESR 正常分布状态值可用于不变定值。这对所涉及统计的样本才有意义。方便检查每日 ESR 浮动均值，提醒
22、警示操作技术人员。这个变化可随时获得异常样本详细资料。如果每日涉及 ESR 分布状态值，可以容易的看到各种中值和高值分布状态，用于内部正常范围常数。这个报告保证仪器处于正常工作状态和每日 ESR 均值变化可以用于不用的试验人群。此规则，可用于高值和低值样本变化比较设置积累参数。(2) 打印输出 ESR 积累均值分布状态按 REPRINT 键。激活打印输出统计数据信息显示：按 2 键激活 ESR 百分率分布状态打印输出程序（每 5mm/h 为刻度）。显示下列信息：按 1 键激活打印输出两个 ESR 积累分布状态表格。第一个表范围在 2-120mm/小时（每 5mm/h 为刻度），第二个表范围在
23、2-30mm/小时（每 2mm/h 为刻度）。格式如下：（3）打印输出每日 ESR 值分布状态按 REPRINT 键在主操作面板上，激活统计数据打印输出程序显示如下：按 2 键激活 ESR 百分率分布状态打印输出程序（以 5mm/h 为刻度）。显示下列信息：按 2 键激活打印输出两个 ESR 每日分布状态表格。第一个表范围在 2-120mm/h（以 5mm/h 为刻度），第二个表范围在 2-30mm/h（设置 2mm/h 为刻度）。格式如下（4）打印输出空白数据资料-曲线意义按 REPRINT 键在操作面板上，将激活统计空白资料打印输出程序。这个信息显示如下：按（3）键将激活打印输出曲线平均值
24、。打印输出：w = 描述冲洗缺失数字xx.= 描述冲洗积累数字yyy = 描述每日空白值vv.vv = 百分率变异系数19清洁程序在执行下列操作时需做好防护措施：1）展示，移动，安装2）维修保护工具3）眼镜4）手套5）吸水纸6）塑料垃圾袋仪器开机时卫生程序7）执行冲洗程序8）关机，切断电源9）戴好防护工具10）去掉仪器防护罩11）如果部分部件有血迹a）喷消毒液b）用吸水纸吸取多余消毒液c）用水洗净，用纸擦干d）添加卫生纸如果仪器由于某些原因无法启动，重复 811 的操作。20错误列表错误列表来自继承（TEST1 TH）4.041 版本注释 1：如果关闭仪器电源和开启仪器电源后故障不能消除，联系
25、工程维修人员。注释 2：这个错误最初描述是只读储存器问题。21报警列表编写人：王 路审核人：王 路批准人：王 路复审频率：复 审 人：复审日期： 实 验 室：路路工作室科 主 任：王 路院 长：彭新宇8.错误代码A-0 系统错误。原因如果是连续 3 次重复读取错误，显示出信“Error A”分析周期失败，任意键继续，新的分析开始之前至少冲洗一次。B-0机械错误。注射器机械不能正确使用，传感器或电机故障，显示出信息“Error B TEST1 OFF”，分析周期失败，关闭仪器电源 10 秒，再次尝试打开电源。C-0注射器/冲洗器错误。注射器/冲洗器没有上升到正常状态，传感器故障，显示出信息“Er
26、ror C TEST1 OFF”，分析周期失败，关闭仪器电源 10 秒，再次尝试打开电源。D-0只读储存器被损坏/缺少。显示出信息“Error D TEST1 OFF”分析周期失败，关闭仪器电源 10 秒，再次尝试打开电源。E-0转子传感器错误。转子没有正确旋转或电机故障。有时这个错误是前门没有完全关好或传感器没有金属反射信号显示出信息“Error E TEST1 OFF”分析周期失败，关闭仪器电源 10 秒，再次尝试打开电源。如果问题是前门没有关好，关好前门或检查前门传感器。F-0系统时钟错误。 CPU 时钟没有正确运行，显示出信息“Error F TEST1 OFF”，分析周期失败，关闭仪
27、器电源 10 秒，再次尝试打开电源G-0编码信息延长最大值（32）重新设置（仅适用内置条码模式 IBCR）显示出信息“Error G”，病人 ID 没有从 IBCR 读取可能是（编码周期）脱落，按回车键继续，检查病人 ID 是否从IBCR 正确读取(cn snsn rk pn)编码，连续号，样本架，位置。H-0 最后一次分析有没有完成冲洗（或前一天）。清洗计数程序缺少增加显示打印信息“Washing not executed xx”xx 是缺少的冲洗数字，按回车键，执行冲洗周期。I-0蠕动泵传感器没有探测到，蠕动泵没有探测或蠕动泵传感器问题显示出信息“Error I TEST1 OFF”分析周
28、期失败，关闭仪器电源 10 秒，再次尝试打开电源。J-0 只读储存器读取地址超出 设计错误 联系技术维修工程人员。K-0活塞传感器金属丝断掉或传感器位置偏离活塞传感器没有磁性 联系技术维修工程人员L-0注射器/冲洗器升降电机没有编码执行设置显示出信息“ Error L ”，按回车键继续，尽快联系维修技术工程人员M-0 注射器/冲洗器升降电机没有旋转，活塞静止或灵敏度下降显示出信息“ Error M”，按回车键继续，尽快联系维修技术工程人员。N-0 注射器/冲洗器升降电机没有最小编码执行设置显示出信息“Error N”按回车键继续，尽快联系维修技术工程人员。O-0 蠕动泵旋转期间没有取消 按回车
29、键继续 如果故障再次重复，联系技术维修工程人员。P-0选择执行错误，按回车键继续，系技术维修工程人员。R-0 TEST1 智能测试卡没有加载到 TEST1内存中显示出信息“ErrorR”，按回车键继续，如果故障再次重复，联系技术维修工程人员。S-0 数据从 CPU 向内存转移期间一般错误，按回车键继续侦测，维护信息，智能卡数据转移等待。T-0 数据从 CPU 向内存转移不正确错误，按回车键继续侦测，维护信息，错误的转移程序（从卡到 CPU）。U-0 转移从 CPU 到智能卡，CPU 小于 1，按回车键继续侦测，维护信息，不可转移，只能卡储存已满。V-0 Gain 值工作范围（最小 0.6-最大
30、 16000 按回车键继续，重新编辑 Gain 值范围或联系技术维修工程人员。W-0读取期间，自动温度调节装置没有打开，按回车键继续，如果故障再次重复，联系技术维修工程人员。Z-0冲洗期间，蒸馏水量超出规定 按回车键继续 使用次氯酸冲洗。如果错误仍然残留，联系技术维修工程人员。NF 是打印代替 ESR 值 血液样本流动不正常，是空气泡沫进入管道/样本真堵塞，果一开始频繁显示此信息，在分析测试前执行冲洗周期程序。显示出现下列信息Increase Avail.Insert CARD有效测试数量在 2000 以下，仪器报警提示用户增加有效测试数量按回车键表示通过避免此信息，必须增加 TEST1 只能卡测试数量打印下列信息Waste level detected EMPTY the tank废液计数器程序报警达到废液瓶报警值（默认 2000）仪器自动进入废液瓶更换清空程序，更换空的废液瓶，现在清空废液瓶按“1- empty”键。因此废液计数器归零打印下列信息Maintenance Request维护保养计数器值超出报警（默认30000）。必须维护保养联系技术维修工程人员执行满 30000 测试维护保养工作。打印发送到主机之间时Checksum error XXX发送结果到主机期间错误，检查控制调节“R”联系技术维修工程人员连接主机