关节镜的用途和原理.doc

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1、关节镜的用途和原理关节镜 -诊治同步,轻松去除关节病关节镜是现代科技的结晶, 它由镜头、 光源、监视器、 镜下手术器械、 刨削系统等组成,手术时将像筷子粗细的摄像镜头放置在关节间隙内,通过电视屏幕观察关节内的病变情况,如发现有病损,则在孔内放置手术器械,去除病损或进行关节清理。关节镜由于可看到关节内几乎所有的部位,因此比切开关节看的更全面。由于图像经过放大,比切开关节看的更准确,关节镜的所有手术器械直径都在4.5 毫米以下,所以皮肤切口只需 4-5 毫米即可,术后无须缝合,3-5 天即可愈合,是真正意义上的微创。关节病的危害1、发病范围广,危害大。骨关节病包括膝关节炎、腰椎病、颈椎病、风湿及类

2、风湿性关节病、骨质增生、骨质疏松等等, 是老年人群的高发病, 在我国岁以上的老年人群中患病率高达, 被世界卫生组织视为危害人类健康的三大杀手之一。2、潜在威胁大,影响生命质量。,关节病的危害,不仅仅在于关节疼痛、肿胀、麻木、运动障碍并最终导致残疾等等,潜在危害是由于关节的疼痛、 运动障碍等症状将使患者的运动量大大减少, 户外活动大大减少,心情抑郁,对整体身心健康造成巨大的威胁。3、如治疗不当,易引发其他疾病。治疗中,如为了止痛而长期服用抗炎镇痛类药物,容易对各脏器也造成损伤。专家指出:关节疾病将造成患者平均减寿年。诊治同步,轻松去除关节病1、创伤小:仅仅 5 毫米切口,对周围组织无损坏,疤痕小

3、。关节镜手术不用大范围地暴露关节,创伤自然比切开手术要小。2、痛苦小:出血少,痛苦也小得多;创伤小,术后基本可不用止痛药;诊治可一次完成,避免二次手术。3、安全高:图像经过放大,观察更准确,手术更安全。4、确诊率高:对关节疾病与创伤的诊断准确率高达98%以上。5、康复快:活动早,麻醉过后即可下床活动,住院时间短。6、治疗彻底:关节病变都可一次解决,并发症相对较少。7、多病同治:一次关节镜手术可同时治疗多种疾病,如膝关节手术可同时进行关节清理术、滑膜皱壁切除术等。8、适应症宽:适用于关节内的各种各样的病变,微创手术禁忌症少。如身体条件不能适应常规手术者,不一定禁忌关节镜手术。9、费用低:恢复快,

4、可以较早离床活动,住院时间明显缩短,相应地也减少了住院费用。适应症1、急性膝关节损伤包括创伤性血肿的检查和冲洗, 交叉韧带损伤的修补或加强手术, 半月板周缘损伤的缝合,骨软骨折去除骨碎片,镜下骨折复位内固定术。2、膝关节机械性紊乱或结构性紊乱半月板损伤的修补、 部分切除成形术。 盘状半月板部分切除成形术。 交叉韧带损伤关节镜下重建手术及关节内游离体取出术。3、膝关节疼痛髌骨软骨软化症的清理软骨成形术, 髌骨半脱位的髌外侧支持带松解术, 滑膜皱裂切除术,退行性半月板病变的部分切除术,关节内粘连带松解术。4、膝关节炎骨性关节炎的关节面修整、游离体取出、半月板部分切除、骨赘打磨、骨床钻孔、滑膜切除和

5、关节冲洗; 类风湿性关节炎的滑膜切除术; 晶体性滑膜炎的关节清理术; 化脓性关节炎的关节冲洗及清理坏死物质;各种慢性关节炎及结核均可行滑膜切除术和关节冲洗治疗。早期关节疾病患者在步行或者做各种活动的时候会出现轻微的疼痛,负重或者劳累后疼痛加剧,休息后疼痛会有所缓解,对正常的生活有一定的影响。中期关节疾病患者负重和做各种动作时强烈疼痛, 这种疼痛还可能是持续性疼痛。 早晨起床后关节可能出现僵硬发紧, 关节的活动受到严重的限制, 部分患者出现关节摩擦音。 此时患者可能出现走路 跛行 、关节绞锁感、 就坐后站立困难、上下楼梯困难等情况。 此时患者休息后也不能完全消失,严重影响患者的心情和正常的生活。晚期关节疾病患者可发生软骨下骨溃疡, 囊性变, 关节造成畸形。 患者的日常生活不能自理, 不得不服用止痛药来缓解症状, 而且很多时候由于病变严重, 服用止痛药后疼痛也没有明显的消失,患者非常痛苦。严重的患者必须进行人工关节置换才能治愈。

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