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2013 ESH/ESC 高血压管理指南简要对比,较2007版指南修订18项具体诊断及治疗推荐,欧洲高血压和血压控制的流行病学数据 家庭血压监测(HBPM)的预后价值得到强化,其诊断和管理作用仅次于动态血压监测(ABPM) 更新夜间血压、白大衣性高血压和隐匿性高血压的预后意义 进一步强调整合血压、危险因素、无症状性靶器官损害和临床并发症对评估总体心血管风危险的意义 更新无症状性靶器官损害,包括心脏、血管、肾脏、眼、脑的预后意义 重新考虑超重和高血压患者体重指数目标 年轻患者的高血压 降压治疗的启动:1级高血压高危患者推荐进行药物治疗,正常高值血压不推荐药物治疗,血压目标值:更多循证医学标准,心血管高危和低危患者统一收缩压目标值即140mmHg 起始单药治疗所用药物可自由选择,无优先级排序 修正优选的两种药物联合治疗方案 为达到血压目标值的新的治疗步骤 详细论述特殊情况下的治疗策略:老年患者,糖尿病患者,左心室肥厚患者,房颤患者等有更新 修正老年患者高血压治疗推荐 80岁以上老人的药物治疗 特别关注难治性高血压和新治疗方法 更加重视以靶器官损害为导向的治疗方法 高血压疾病长期管理的新方法,Journal of Hypertension 2013, 31:12811357,