1、1.美国有关生物安全的法律法规、计划与反恐演习22.美国的公共卫生应急管理网络23.美国反生物恐怖信息系统34.国际公共卫生实验室网络55.近年来国外主要反生物恐怖演习86.国际上对农业恐怖的应对107.美国总统食品安全计划118.美国的食品安全体系119.2002年公共卫生安全和生物恐怖防范应对法1110.美国FDA发布行政性扣留可疑食品的最终法规1311.美国食品及药品管理局(FDA)和海关及边防总署(CBP)对提高提前通报法规执行的整合程度,及对评估调整提前通报时间范围的联合计划1412.欧盟食品安全法规体系概况1513.欧盟食品安全白皮书1614.欧盟食品安全基本法1715.欧盟200
2、6年实行食品安全新法规1716.WHO全球食品安全战略1817.中国制订食品安全行动计划1818.新加坡反恐出高招10月前推生物护照181. 美国有关生物安全的法律法规、计划与反恐演习美国有关生物安全的法律法规较多,如联邦仪器药品和化妆品法、有毒物质控制法、植物检疫法、联邦种子法、濒危物种法、国家紧急状态法、联邦应急计划等。“911”事件及“炭疽事件”后,美国为进一步加强其生物恐怖和疾病暴发的应对能力,又相继出台了一系列针对生化袭击的法律法规。2002年6月12日,美国总统布什签署了防止生物恐怖袭击法案,其中公共卫生安全与预防和应对生物恐怖法案为指导性法案。2004年4月美国政府发布世纪生物防
3、御国家战略,提出21世纪美国生物防御计划的核心是威胁预警、预防和保护、监控和检测以及反应和恢复等方面。2005年1月,美国政府发布国家突发事件应急预案。美国为防范生物恐怖的计划主要包括生物监测计划、生物传感计划和生物盾牌计划,从侦检预警、做出反应到解毒救治,形成了一套完整的计划体系。2002年10月,美陆军传染病医学研究所与国立传染病医学研究所合作,组建了生物医学研究实验室。2004年3月,美军对“部队健康保护计划”进行了修订,提出在反恐中美国面临更多不确定威胁,部队应做好预防和保护。为进一步完善反生物恐怖的卫勤保障系统,美国建立了3个战略血库。2004年4月,美国颁布了“生物防御”总统令,规
4、定国家生物防御措施是了解、预防、检测和应对威胁。美国安全部门通过了系列计划与措施,制定了各项反生物恐怖行动方案。炭疽袭击事件之后,美国加大了反生物恐怖演习力度。2001年11月,美国在洛杉矶及其下属40多个小城市的医院、学校和警察部门,举行了一场大规模疫病流行情况下快速反应的演习。2003年2月,美国五角大楼组织了两次秘密生物战演习,就如何应对口蹄疫大规模暴发进行了模拟演练。2004年5月,国土安全部组织了指挥所演习,检验联邦政府之间的通信与协调能力。2004年7月,驻韩美军在韩国举行以恐怖分子在空气中释放瘟疫制剂为背景的防止生物攻击演习。2005年4月,在美国新泽西州和康涅狄格州举行了代号为
5、高官3”的反恐演习。这一系列频繁的反生物恐怖演习,针对性强,注重整体协同,为美国的反生物恐怖行动积累了经验。2. 美国的公共卫生应急管理网络美国在发生公共卫生危机时美国应急管理体制的总原则是“先阻止传染病蔓延,再找出病因。”在决策层面,依据法律授权,颁布总统行政命令,界定传染病性质,并对卫生部门进行授权。然后,根据总统行政命令,总医官依法授权颁布和实施传染病防治条例和规定。在具体防范传染病条例执行方面,形成了卫生与公众服务部牵头,多部门分工协作的机制。从纵向看,这个体系自上而下地纵向包括联邦疾病控制与预防系统地区州医院应急准备系统地方城市医疗应急系统三个子系统,确保城市在公共卫生危机的最初小
6、时内能有效应对,从而使得城市在全国应急资源被动员起来之前能以自身力量控制危机事态。从横向看,公共卫生突发事件应对系统是包括公共卫生、突发事件管理、执法、医疗服务和第一现场应对人员例如消防员、救护人员等在内的多维度、多领域的综合、联动、协作系统。由于该体系的建立和加强是在反生物恐怖,保障国家安全的背景下完成的,它集中了美国最好的资源。美国国防部、卫生部、联邦调查局、环境保护局、应急管理局和能源部均参与了应对体系的建立和加强工作,保证了该体系强有力的指挥功能。美国将突发事件应对纳入了法制化管理,1992年发布了美国联邦反应计划,并在1994年进行了修订。该计划明确突发事件发生后,在应对工作超出了州
7、和地方政府反应能力的情况下,联邦政府怎样依据有关法律及其修正案实施支援,包括应急处置中的政策、运作纲要、应对和恢复行动等。美国联邦反应计划对包括卫生和人类服务部、红十字会、农业部、国防部、退伍军人服务部、联邦紧急事务管理署在内的27个联邦部门和机构在突发事件应对中的职责分工、实施原则、反应行动等进行了规范,它是突发事件发生后整个联邦政府运作的执行纲要。在美国应急管理中发挥重要作用的政府部门是联邦紧急事务管理署,它是应急管理的核心协调决策机构。该部门集成了从中央到地方的救灾体系,建立了一个整合军队、警察、消防、医疗、民间救灾组织等多部门的一体化指挥协调系统。总体而言,美国横向的政府职能部门均能协
8、同运作,纵向的“国家一州一地方”三级公共卫生部门也能高效协调。同时美国还重视与世界卫生组织等国际机构的交流与合作,从而建立起了一个全方位、立体化、多层次和综合性的公共卫生应急管理网络。美国的公共卫生应急管理网络的子系统包括:l 全国公共卫生信息系统包括国家应急行动中心、电子网络疾病监测报告系统、大都市症状监测系统以及临床公卫沟通系统。电子网络疾病监测报告系统根据疾病设立不同的报告系统,比如普通传染病、艾滋病、结核病的报告等。l 全国公共卫生实验室快速诊断应急网络系统美国公共卫生系统实验室体系,按联邦、州、基层分为三级。该系统专长于实用检验,在人员、设备、资金方面与大学临床实验室各有所长。由于全
9、国上下互通有无,统一为现场调查服务,所以不会各自为政。l 现场流行病学调查控制机动队伍和网络系统CDC的疫情情报服务培训通过50多年的运行,已建立了一支精良的机动队伍和全国网络。l 全国大都市医学应急网络系统该系统覆盖了美国境内的所有大城市。该系统的建立是由联邦政府出钱装备和补贴各大都市的医院,包括现有的传染病医院和综合医院的传染病科。这些医院平时根据市场需要运行,同时,不断进行传染病防治能力的训练。一旦出现疫情,在政府要求的时间内可以马上转换为应急医院。l 全国医药器械应急物品救援快速反应系统美国的国家医药和用品应急系统以大集装箱的形式,在美国几个保密的战略地点储备应急医药和急救用品,包括疫
10、苗、抗生素、抗体、解毒剂及输液设施等,可在12小时内为美国任何受灾区一次提供50吨以上的医药和急救用品,保证了处理重大公共卫生和灾难事件无后顾之忧。从研究机构上看,2002年,美国食品与药品管理局批准重新实施炭疽疫苗接种计划。美国构建了3个核心研究机构:(1)国家生物法医鉴定中心,建立了病毒、细菌和病原体数据库,可以鉴定可疑微生物;(2)美国陆军传染病医学研究所,主要负责病毒的研究;(3)国家变态性疾病和传染病研究所,拥有1个P4实验室。美化学部队的研究、发展和工程司令部正进行高铁酸钾作为毒剂洗消剂的可行性研究,对生物战剂、核放射剂和恐怖袭击毒剂进行扩展性测试。这些科研机构分工负责,联系紧密,
11、组成反生物恐怖科研网,可以同各地反生物恐怖机构保持及时有效的联系。同时,美军还加强与其他国家卫勤力量的国际性协作。美国防部根据部队转型,不断修订各种条令,对卫勤力量部署进行调整,强调2010年卫勤保障的重点,加快卫勤快速机动保障能力建设。从防范重点上看,核化生防护领域仍是反恐卫勤保障重点。美军认为,许多潜在的敌对国家和非国家组织已拥有,或正在获取大规模杀伤性武器,更多的国家将在未来10年内获得核武器、新型生物和化学战剂。美军将继续维持优势的核威慑力量,并发展更多的高技术常规打击力量;同时增加对化生防御的投资,重点增强核化生的探测、监测、快速处置和生物战剂的广谱医疗对抗措施。美军正在实施“生物监
12、测计划”、“生物盾牌计划”,建立国家生物防御园区和多国“核化生防护营”。3. 美国反生物恐怖信息系统美国应对生物恐怖活动的信息系统是建立在美国公共卫生突发事件应急机制的基础上,经过长期部署、长期建设、长期积累和不断完善,围绕国家生物恐怖防御能力整体需要,尤其是“911”事件及“炭疽邮件”事件之后得到进一步加强,已经形成了由各相关部门相互配合防范和应对处置生物恐怖的信息系统。针对生物恐怖的防御能力建设,美国建立了由紧急事务办公室牵头,国防部为后盾,卫生系统为骨干,公共卫生研究院所和医药产业机构为基础,多机构、多部门联合参与协作的生物危害应急处置体系;建立了国家紧急储备和动员机制,形成了装备精良、
13、专业机构完善、军民一体、及时有效的医学防护和应急救援网,以及用以察觉和发现突发生物事件的监测网络体系,并在多次演习中得到了检验。目前,美国有6个和反生物恐怖准备和反应活动相关的联邦机构已建立和研发的应对生物恐怖的信息系统共72个,其中检测系统10个,监测系统34个,通讯和报告系统10个,支持技术系统18个;而且大多数信息系统已实现了内部和外部的有效沟通和联系。美国卫生福利部建立了28个信息系统,有27个已经运行。作为保护公共健康最主要的机构美国疾病预防控制中心,负责其中大多数信息系统的建立。其中卫生预警网络(Health Alert Network,HAN)就是一个早期报警系统,其网络涵盖了整
14、个国家,目的是为联邦、各州和地方卫生部门提供最好的通讯和报告平台。另外,还有许多信息系统,如国家食源性疾病监测分子分型网络(National Molecular Subtyping Network for Food borne Disease Surveillance,PulseNet)、异常事件早期报告系统(Early Aberration Reporting System,EARS),均在不断地得到完善和验证。美国国防部建立了14个信息系统,有13个已经运行。其中社区流行病学早期发布的电子监测系统(Electronic Surveillance System for the Early N
15、otification of Community based Epidemics,ESSENCE)用于传染病的监测,对群体性疾病的发生可连续监测、分析,并进行早期预警。该系统可以在群体中发生传染病暴发时,通过与日常资料和既往疾病发生趋势进行分析比较,从而做出早期鉴别,提高其灵敏性和特异性。美国能源部建立了14个信息系统,其中8个已经运行。其中的生物气溶胶报警和信息系统(Biological Aerosol Sentry and Information System,BASIS)和自动病原检测系统(Autonomous Pathogen Detection System,APDS)均可以检测空气
16、中的生物剂,并可以持续采样,一旦发生生物袭击,可以提供早期警告。美国农业部建立了10个信息系统,其中9个已经运行。农业部主要利用这些系统对食品安全进行检查,从而更好地保护人们免受食物污染的袭击和食源性疾病的危害。美国环保署共建立了5个信息系统,其系统类型均属于支持技术,并均已运行。其中有2个系统是用于支持对饮用水安全的监测活动,另外的3个系统则用于支持对室内空气和水中污染物的扩散进行监测。美国退伍军人事务管理部建立了1个信息系统,主要是在其健康保健机构中监测疾病发生的种类及流行规律。此外,为了更好地支持联邦政府加强对生物恐怖突发事件的准备和反应,加强信息的沟通和联络,美国政府还在继续论证其他相
17、关信息系统的建设,如国防部牵头的疫情暴发监测系统(Epidemic Outbreak Surveillance,EOS),农业部牵头的国家食品安全实验室系统(National Food Safety Laboratory System,NFSLS)等。同时,随着在信息系统构建中一些新的信息技术的利用,将大大增强政府机构针对生物恐怖发生时的反应能力。如美国疾病预防控制中心利用地理信息系统(Geographic Information System,GIS)来追踪和分析传染病的发病情况,利用基于Web的诊断成像技术(Web-based images for diagnosis)来促进信息报告、通讯
18、远程诊断和医疗救治;美国能源部利用计算机辅助DNA标记技术(Computeraided DNA signature)来分析病原微生物的DNA,用于生物剂的检测与溯源等。根据设计目的,信息系统一般包括以下几类。l 环境空气微生物监测报警系统和检测信息系统该系统主要用于监测环境空气中的样品,并对其中可能存在的生物剂进行检测。检测系统通常包括3个部分:(1)采样器和收集器:主要用于富集气溶胶粒子,保存样品,以便分析检测;(2)触发器(trigger):常见的是微粒计数器或生物量指示剂,可以分析和判别在环境中是否存在过量、不寻常的生物粒子;(3)标识剂(identifier):用以对生物剂进行特殊的
19、检测、鉴别。目前,美国用于反生物恐怖的监测系统主要包括:人工和自动采样系统、微粒计数器、生物量指示剂、快速筛检鉴别系统等。l 疾病信息监测报告系统监测系统用于监测疾病实际的发病情况,持续收集疾病发生信息资料,进行分析、判断和预测。监测系统的基础信息主要来自于卫生保健执业者、实验室和卫生部门等。监测系统的重要应用就是发现疾病流行规律及暴发的危险性,分析和判断疫情是否与已掌握的自然规律不同,分析防治效果,以及发现新发传染病。监测活动包括被动和主动两种方式,其主要监测的是传染病、食源性疾病、医源性疾病、流行性感冒、实验室和病原微生物耐药性、临床病例、大多数生物剂所引起疾病的综合征、动物源性疾病,以及
20、其他类疾病的发生情况。l 诊断和临床管理信息系统诊断和临床管理信息系统用于支持临床医生的诊断、检验和病原学检查,帮助临床医生选用适宜的治疗方案。该系统的重要性就是帮助临床医生提高警惕,尤其是在接诊传染病病人或群发性症候群时,要考虑到生物袭击的可能性。l 通讯和报告信息系统通讯和报告信息系统主要是将相关信息及时、安全地从事件的发生地传往相关的信息中心及反应者和决策者手中。该系统用于保障事件发生后,临床医生与病人、公共卫生官员和地方官员的快捷联系,以及实验室人员能够及时地转送诊断和检验结果。目前,在通讯和报告信息系统中,电话和有纸系统仍占有十分重要的地位,但是人们已经开始逐渐寻求在公共卫生事件处理
21、中更多地应用网络和电子信息传递手段。l 支持技术支持技术是指为其他种类系统,如检测系统、生物剂致病性及生物学特性数据库系统、监测系统等提供信息技术和本底数据资料,为宣传和教育民众提供基础知识和防护指南。4. 国际公共卫生实验室网络目前国际上公共卫生实验室网络主要包括世界卫生组织的应急实验室网络、单病种实验室网络和各个国家建立的各种形式的实验室网络。如世界卫生组织的全球爆发预警和反应网络、SARS实验室网络、流感实验室网络、脊髓灰质炎实验室网络,美国的公共卫生实验室协会、实验室应急网络、PulseNet,加拿大和澳大利亚的公共卫生实验室系统等。l 全球爆发预警和反应网络(Global outbr
22、eak alert and response network,GOARN,http:/www.who.int/csr/outbreaknetwork/en/) GOARN 建立于2000年4月,是世界卫生组织(WHO) 为了应对疾病爆发而利用国际上不同国家和组织的科研机构和实验室网络而建立起来的技术网络,目的是通过它及时对发生疾病爆发的国家或地区进行技术支持和帮助,协助进行疾病爆发的流行病学调查、病因鉴别与确证,采取控制措施,防止疾病的国际蔓延,确保全球卫生安全。同时,GOARN 还希望通过这个网络加强不同区域各个国家和国际组织之间的交流与合作,提高全球应对突发公共卫生事件的预测预警和应急反应
23、能力,特别是一些能力比较弱的不发达国家和发展中国家。GOARN 目前具有120 多个成员单位,包括流行病学、实验室、临床、感染控制、环境卫生、健康教育、风险沟通、后勤保障等各个领域的专家。GOARN 在WHO 总部有一个专门的工作委员会负责管理工作,制定国际疾病爆发预警和应急反应的指导原则来指导网络成员开展合作、进行现场应急、评价和追踪疾病爆发的国际影响。另外,GOARN 还提供全球实验室能力的培训、指导方针和标准操作规范。自从2000年以来,GOARN 已经动用了400 多名专家对40 多个国家发生的50 多例爆发疾病进行了技术帮助( 包括对中国2003年的SARS 控制),积累了大量的经验
24、l WHO 流感监测实验室网络(WHO influenza surveillance network,http:/www.who.int/csr/disease/influenza/surveillance/en/) 是WHO 众多单病种实验室网络中的一个,目的是对全球流感病毒进行监测,提供流感疫苗的毒株信息。流感监测实验室网络建立于1952年,目前在全球82 个国家具有112个实验室,具有4 个大的区域性合作中心,分别分布在美国、日本、澳大利亚和英国。合作中心负责对实验室网络成员进行质量控制、提供实验室检测的技术方法和诊断试剂。在流感的全球监测中,每年从612 亿个样品中分离到175 00
25、0 个分离物,合作中心每年接受8000 个样品,分析1000 个病毒的HA 基因,生产大约2.5 亿人份的流感疫苗。目前,随着禽流感传播人可能性的不断增大,在流感实验室网络的基础上,建立了动物禽流感的实验室网络用于监测,准备积极应对可能发生的流感大流行。l 美国公共卫生实验室协会(Association of public health laboratory,APHL,www.aphl.org) 是为保证人类健康而建立的美国公共卫生实验室之间的一个代表公共卫生实验室利益的非营利性组织。它包括美国50 个州和6 个地区的公共卫生实验室,同时与美国CDC、环境保护署、国土安全部和联邦调查局等联邦公
26、共卫生实验室密切合作。协会的主要成员是各个州及部分地方的公共卫生实验室主任、国际组织的代表等。它的经费来源于会员费、各种联邦机构、企业界、大学和国际组织的捐助。APHL 主要在政策分析、信息、卫生管理、实验室培训、国内和国际实验室技术支持等方面开展工作。如在公共卫生实验室现状方面进行评估并撰写报告,为一些卫生政策的制定提供参考意见。为卫生政策决策者、媒体、卫生组织、政府和其他权威部门提供公共卫生实验室领域的信息,包括传染病、突发公共卫生事件应急准备,环境卫生、实验室能力建设等方面。进行有关公共卫生官员的培训,加强公共卫生实验室的能力培训,举办公共卫生实验室年会等。l 美国实验室应急网络( La
27、boratory response network. LRN,http:/www.bt.cdc.gov/lrn/)是1999年美国国会为建立标准化的实验室操作规范来应对可能作为生物恐怖武器的微生物而建立起来的,目的是提高对生物恐怖和重大传染病疫情中病原微生物的检测、监测、鉴定和描述。它是由美国CDC、美国公共卫生实验室协会、美国陆军感染病研究所合作建立的。LRN 是一个多学科、多部门和多层次的实验室网络,包括卫生、兽医、食品、环境和农业等学科,由公共卫生机构、军事医学实验室、工业实验室、兽医实验室和大学等学术机构的实验室组成。这个网络将临床实验室和不同州、地区和城市的公共卫生机构及联邦机构联系
28、在一起。LRN 现在已经发展为拥有1200 多个实验室成员的网络( 包括加拿大和澳大利亚的实验室),每个实验室均具备一定的实验室分析能力、反应能力和生物安全水平。LRN 网络结构为金字塔型,共分为A、B、C、D 四级,是根据生物安全级别(BSL) 来划分的。2002年LRN 根据实验室所能提供的检验项目和对感染物质的控制能力分为国家级实验室、参比实验室和哨点实验室。哨点实验室( 以前的A 级实验室),主要包括具备较低水平生物安全设备的医院和社区临床实验室,它们是受威胁人群最早接触的医疗机构,对于可疑病例或者微生物,该级别实验室的主要任务为排除和提交病原微生物或样品给附近的参比实验室。哨点实验室
29、必须具备如何正确包装和寄送样品的知识,以保证可疑样品安全送达参比实验室。参比实验室( 以前的B 级和C 级实验室),主要包括州级或市级卫生部门实室、学术研究机构实验室和联邦实验室,生物安全标准为BSL2 或3 级。参比实验室具有一些主要病原微生物的鉴定能力,掌握更高难度的实验室检测手段,目的是用来检测和确证感染物质的存在。其主要任务是对可疑样品进行分析和鉴定,有能力给予结论性结果,能在应急的情况下给予地方部门及时的应对,加快地方机构的应急反应速度。如无法判定送交国家级实验室。国家级实验室( 以前的D 级实验室) 主要是CDC 实验室和美国陆军感染病研究所的实验室,是整个系统的最高级别实验室,达
30、到BSL- 4 级标准。具有诊断高度感染和罕见病原微生物的能力。它具备最先进的生物设施,同时具备A、B、C所有实验室的检测和诊断能力。所有参与的实验室都能在病原微生物鉴定、反生物恐怖方面接受培训和共享资源。培训往往由一些专业协会、CDC的国家实验室培训中心来进行。由CDC 的专家向联邦、州和地方的实验室提供最新的实验室筛查和检测方法,包括标准化的实验方法、特殊的实验试剂和仪器设备等等。另外,CDC还将加强LRN 实验室病原微生物的研究,以建立更快速、灵敏和特异的病原微生物检测、鉴定和监测方法。CDC 还将加强网络实验室的生物安全和实验室间样品运输的管理。l 加拿大公共卫生实验室网络(Canad
31、a public health laboratory network,CPHLN,www.phac-aspc.gc.ca)是2001年美国“9.11 事件”和“炭疽”事件之后加拿大政府为应对生物恐怖等突发公共卫生事件而建立起来的公共卫生实验室应急网络,隶属于加拿大公共卫生署。CPHLN 将联邦和省及地区的公共卫生实验室紧密联系起来,共同应对可能发生的突发公共卫生事件,特别是生物恐怖事件。它的成员包括各省、地区和卫生部公共卫生实验室( 国家微生物学实验室、食源性动物传染病实验室、传染病预防控制中心、国家艾滋病实验室、应急事件预警和反应中心) 和加拿大防卫研究和发展部的实验室。CPHLN 借鉴了国
32、际上其他国家公共卫生实验室网络的许多经验,在提高基层公共卫生能力,制备应急预案和疾病监测等方面做了大量的工作。目前,CPHLN 的主要工作集中在传染病预防控制病原检测的协调管理、实验室监测和生物恐怖的应对等方面,包括建立早期预警系统以发现、监视病原的变异和菌/毒株的耐药性。2004年3月CPHLN 成立了实验室标准分委会,目标是通过省级和联邦实验室及其合作伙伴的协作和良好的实验室操作来促进实验室诊断标准的发展和普及。l 澳大利亚公共卫生实验室网络(Australia public health laboratory network,APHLN http:/www.health.gov.au/i
33、nternet/wcms/publishing.nsf/content/cda-cdna-phln-index.htm) 澳大利亚公共卫生实验室网络是澳大利亚卫生和老年部下属机构,是澳大利亚各州卫生部门为加强实验室方面的合作而建立的,目的是从国家层面进行传染病检测和监测的策略性指导和为卫生政策的制定提供建议。APHLN 内部分享相关的知识和技术方法,同时,加强与国内外其他部门或组织的密切联系,提高澳大利亚全国范围内的传染病应急预测预警和应急处置能力。APHLN 是澳大利亚国家传染病监测网络中的一部分,由澳大利亚卫生和老年部提供经费。成员包括各州的卫生部门、国家流行病和人口卫生中心、澳大利亚动物
34、卫生实验室等,其他国家、组织的实验室网络可以作为观察员参加澳大利亚实验室网络的工作。通过APHLN 的建设和发展,加强了公共卫生实验室的能力建设的合作与交流,制定了实验室良好的工作规范,提高了澳大利亚控制传染病的能力,促进了国际交流。APHLN 还制定了澳大利亚所有法定传染病的实验室诊断的病例定义。5. 近年来国外主要反生物恐怖演习l “黑暗的冬天(Dark Winter)”反生物恐怖演习2001年6月2223日,美国约翰霍普金斯大学民间生物防御策略中心、美国战略与国际问题研究中心、美国国家安全分析研究所、俄克拉荷马州国家防止恐怖活动纪念馆在华盛顿安德鲁斯空军基地组织了一次代号为“黑暗的冬天”
35、的反生物恐怖演习。这次演习模拟了一次对美国隐蔽的天花袭击,来检测高级决策者应对生物恐怖主义者使用高传染性病原体袭击的能力。在演习中,有12 名参加者扮演了美国国家安全委员会的成员。5 个主要网站和新闻组织的高级记者观看了模拟的安全委员会的讨论,50 名当前或以前从事生物武器应对工作的人员观看了演习。“黑暗的冬天”演习是一个“桌面”演习,演习的设计者设计想定来寻求对这些想定的反应。在一定程度上,决策和演习的进程结合在一起,因此一些关键的决定可以影响到想定的进展和结果。“黑暗的冬天”演习分成3 个部分,模拟2 周的时间,每一部分描绘了一次国家安全委员会会议。在“黑暗的冬天”演习想定中,首次遭受袭击
36、的人数为3 000 人,袭击地点分别在俄克拉荷马、费城、亚特兰大的3 个不同的购物中心。演习的设计者根据天花病毒的隐蔽袭击及人群的易感性,并结合1958年到1973年间欧洲的34 例天花输入病例的分析,将天花的传播率定为110。演习的设计者相信,在公共卫生干预之前,110 的天花传播率是一个保守的估计。考虑到全球的旅行和贸易,城市人口的拥挤,糟糕的公共卫生环境,生物恐怖事件中天花的传播率可能更高。“黑暗的冬天”演习在第二代病例发生的中期终止。考虑到没有足够的疫苗和没有系统的隔离措施,想定所预期的最坏的结果为传播率平均持续在110。估计的第三代病例数为30 万,导致10 万人口死亡,第四代病例数
37、为300 万,导致100 万人死亡。“黑暗的冬天”演习为医疗,公共卫生,政策制定和国家安全等方面应对生物恐怖提供了有益的经验。l “大西洋风暴(Atlantic Storm) ”反生物恐怖演习2005年1月14日,美国匹兹堡大学生物安全中心、约翰霍普金斯大学大西洋关系中心、大西洋生物安全网在美国华盛顿组织了一次代号为“大西洋风暴”的反生物恐怖演习。这次演习模拟了一次生物恐怖主义者针对大西洋两岸国家的生物恐怖袭击,深入讨论了应对生物恐怖袭击的国际反应。这次演习的想定是模拟大西洋两岸国家领导人应对生物恐怖主义者袭击的一次国际峰会。在演习中,美国前国务卿奥尔布赖特扮演美国总统,美国和欧盟的8 名现任
38、或前任高级官员扮演相应国家的首脑。大西洋两岸国家一些政府部门的观察员参加了这次演习。“大西洋风暴”反生物恐怖演习是一个桌面演习。这次演习用一种真实的时间和地点作为背景,深入讨论应对生物恐怖主义的国际反应。在想定中,大西洋周边国家首脑在美国华盛顿召开“大西洋安全峰会”,出席会议的有欧盟委员会主席,法国总统,美国总统,加拿大、德国、意大利、荷兰、波兰、瑞典总理,英国首相,及世界卫生组织总干事。在会议闭幕的前夕,德国、荷兰、瑞典和土耳其报道有天花病例发生。各国首脑决定在回国处理危机前召开会议,讨论如何应对这种紧急情况。在会议中,大西洋两岸国家的领导人要面临一系列的问题,包括:应对快速发展的天花的流行
39、国家政策和国际关系的矛盾,控制人员的国际间流动,国际上缺乏天花疫苗等重要的医疗资源等情况。演习设想的天花病例数从刚开始4 个欧洲国家的51 例,在415h 后发展到欧洲及北美出现了3320例,30天后的病例总数达到66 万。最终调查认定,这次袭击是恐怖分子在6 个城市:伊斯坦布尔,鹿特丹,华沙,法兰克福,纽约和洛杉矶,通过隐蔽的方式在交通工具及商业中心发起的。整个演习中,各国首脑关注的问题: 参加会议的各国首脑如何合作来应对这场威胁? 在这场危机中,北大西洋公约组织(NATO) 、欧盟(EU) 和联合国(UN)等国际组织应采取什么措施。国内政策的压力对国际合作会产生什么影响? 有限的医疗资源
40、的国家间分配,分享的可能性? 是否应当由世界卫生组织来分配有限的疫苗和其他医疗资源储备? 是否应当限制人员在国际间的流动? 这样造成的经济影响是怎样的? 应当对公众和媒体提供怎样的信息?l 高官演习1 ( TOPOFF1) 高官演习是由美国国会委托的演习“,OPOFF”的意思是美国政府的高级官员(top officials),演习的目的是增强美国在预防和应对生物、化学、放射性或其他大规模恐怖袭击方面的能力。高官演习1 由司法部组织,在2000年5月2023日在美国的3 个城市进行,在朴次茅斯模拟一次化学恐怖袭击,在华盛顿模拟一次放射性武器袭击,在丹佛模拟一次生物武器的袭击。这次演习的生物恐怖主
41、义袭击部分为一次鼠疫耶尔森氏菌气溶胶的播散。疾病预防控制中心、卫生应急办公室、公共卫生服务机构,以及丹佛市的3 所医院参加了这次演习。在高官演习1 中,参加者的决策对于演习的发展具有重要作用。而且,高官演习1 为一次事先不知道的演习,参加人员不知道演习的具体时间,这使得演习更加逼真。高官演习1 它提供了全面检测医疗和公共卫生体系应对生物恐怖行动的机会。这次演习揭示了日常工作中大量的薄弱环节,这对于联邦政府、州和地方在应对生物武器威胁方面具有重要的作用。l 高官演习2 ( TOPOFF 2) 高官演习2 在2003年5月1216日进行,演习模拟假想的国外恐怖组织在西雅图、华盛顿使用放射性炸弹的袭
42、击和在芝加哥播散鼠疫菌。演习由美国国土安全部和国务院发起,汇集了美国联邦、州和地方机构的高级官员以及加拿大政府官员参加,来检验美国在应对大规模杀伤性武器进攻时国家对灾难管理上的能力与存在的不足。另外,还设定了其他重要的演习前的讨论及假想的针对其他地区的恐怖袭击。不同于高官演习1,高官演习2 被设计为一次“开放”式的演习。演习参加者在演习前就通过一些活动参与进来,这些活动包括通过一系列的研讨会来讨论如何应对放射性炸弹及生物恐怖的袭击。l 高官演习3(TOPOFF3)高官演习3 由美国国土安全部(DHS)发起,是高官系列演习的第三次,是到目前为止在美国进行的最为复杂的反恐演习。高官演习3 的大规模
43、演习在2005年4月48日举行,演习的想定是在新泽西州发生生物武器(肺鼠疫) 袭击和在康涅狄格州发生化学武器(芥子气)的袭击。高官演习3 的大规模演习是一次公开的演习,有1万多人参加。演习为联邦机构提供了检验对一个大范围和多点的恐怖袭击事件的协调和国际反应能力的机会。演习中当然不会采用真正的武器,然而应对措施为模拟的真实情况。大量的联邦机构积极参与进来,并首次有机会来检验最近制定的国家应对计划(national response plan,NRP) 和国家灾难管理系统(national incident management system,NIMS) 。演习选择了以下4 个方面来检测国家的应对
44、能力: 灾难管理:检测应对大规模杀伤性武器袭击的现有措施; 情报与调查:检测美国、英国和加拿大的一些机构在处理一些重要的与恐怖有关的情报方面的能力; 公众信息:检验美国、英国和加拿大在应对大规模杀伤性恐怖事件中媒体和公众信息方面的协调能力; 评估:总结经验教训和提高实际应对能力。l “全球墨丘利神”(Global Mercury)反生物恐怖演习“全球墨丘利神”反生物恐怖演习于2003年9月810日在全球健康安全行动组织(Global Health Security Action Group) 成员国之间举行。全球健康安全行动组织包括:加拿大、法国、德国、意大利、日本、墨西哥、英国和美国等国家,
45、另外世界卫生组织和欧洲委员会也参加了这次演习。本次演习的主要目的是评估全球健康安全行动组织成员在面临突然发生的感染性疾病时的沟通与联系能力。演习的想定描述了生物恐怖主义者使用天花病毒对目标国家发动袭击。这次演习主要关注公共卫生方面的干预措施,而不是整个的生物恐怖应对反应。在演习中,电话、传真和电子邮件都是采用的联络方式,另外也采用视频会议系统。联系结构有两种选择,一种选择是辐射状的“sunburst”结构,这种方式被世界卫生组织在全球消灭天花的过程中使用。在这种方式中,世界卫生组织作为这种结构的中心负责国家间的协调。另一种为星形“star”结构,在这种结构中,每个参加成员可以相互联系。演习最终
46、选择了“star”的方式。整个演习中比较突出的困难是进行交流,特别是由于演习产生了大量的信息,如何处理这些信息是对各个国家的很大挑战。6. 国际上对农业恐怖的应对20 世纪90年代以来,世界上多次发生有关农业安全的事件。如1994年,英国13万头牛患疯牛病;2001年上半年,欧洲大规模爆发口蹄疫;2004年年初,亚洲爆发禽流感,疫情波及美国、加拿大及德国等十多个国家。虽然目前尚没有证据表明疯牛病、口蹄疫及禽流感等流行病事件与恐怖袭击有关,但却暴露出一个巨大的隐患,即恐怖组织将来极有可能利用有害病原体或致病微生物对农业发动袭击,制造农业恐怖。美国国防部已将口蹄疫病毒列为恐怖组织可能用来袭击美国农
47、业的一种病原体。面对日益严峻的农业恐怖威胁,各国政府采取了多项措施,积极应对这一新的威胁。l 制订相关法规。为应对农业恐怖袭击,各国均对反恐怖法规进行了完善,或者制订了新的反生物恐怖法规。美国国会于2002年批准了2002年公共健康安全和生物恐怖预防应对法,为防范生物恐怖制订了严格的指导性原则。2003年2月,布什颁布总统令,要求加强美国农业和食品加工系统防范恐怖袭击的能力。尔后,美国食品药物管理局和农业部也制定了食品生产和运输、进口和对可疑食品的控制等规定。日本于2003年5月出台食品安全基本法,并成立了食品安全委员会来监督和指导食品安全。法国建立了强制报告制度,对农业恐怖袭击保持高度警惕;
48、创建了一个法律委员会,专门制订应对传染病的法律。l 完善应急机制。美国总统布什2003年1月宣布实施生物盾牌计划,开发生化武器或其他危险病原菌攻击的应对手段(包括疫苗、药物、治疗和处理技术等),并确保这些手段在紧急情况下能够得到有效利用;3月,美国成立了国土安全部,负责实行包括生化袭击在内的突发事件的全程监管。日本在内阁官房长官下设立了内阁危机管理监一职,专门负责危机管理、应对及处置。英国建立了由应急委员会和内务部负责、各相关部门协调配合的新体制,以处理包括生物袭击在内的各种突发事件。意大利制订了防范生物恐怖袭击的具体计划,并建立了监测病毒感染的应急机制。此外,在加强应急体制建设的同时,各国还经常进行农业恐怖应急演练。2003年2月,美国五角大楼组织了两次名为“寂静春天”的秘密生物战演习,就如何应对口蹄疫的大规模爆发进行了模拟训练。l 加紧装备研制。各国积极研究和运用新的预防和检测手段,添置能检测有害病菌的新装备。据美国国防部一位高级官员透露,国防部计划研究军用设施以抵抗生化武器进攻。该项目将在装备上安装监视器,不仅能防护装备本身,而且还能显著提高装备周边环境的抵抗能力。此外,美国国土安全部将拨款1500万美元用于生物检测计划。目前,美国已经研制出一种便携式微生物检测装置,这种装置能够“嗅”出周围空气中存在的致病微生物。日本正在