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1、-范文最新推荐- 社区医疗卫生服务探索 坚持与时俱进 发展卫生事业隆化地区卫生服务建议的探索 重庆南川市隆化社区卫生服务中心：汪力关键词：隆化地区卫生服务，探索，建议和发展摘 要：作为基层医务工作者，最关心本部门本地区卫生事业的改革，建设和发展，屋满在上，知之在下，从隆化地区的实际情况出发，通过现状分析，找出成绩和问题，提出相应的的对策，是本文讨论的主题。南川隆化地区既市主城区和近郊区，辖区有3个街道办事处，49个居委会，16个村委会，58408户，175870人，加上流动人口，常住人口在20万以上，是南川市的
2、政治、经济、文化、交通中心，把隆化地区的卫生工作搞好，的确任重而道远。自改革开放以来，党和政府为了加强卫生工作，采取了一系列措施，医疗卫生条件是经过民办银行贷款县和三分之一重点县建设项目实施后，建立健全了三级医疗保健网，初步实现了初级卫生保健目标。通过实施公共卫生计划，积极开展合作医疗。有效地控制了传染病、地方病和寄生虫病的流行，大幅度降低了死亡率。居民健康水平和平均期望寿命，均有很大的提高。为经济建设和保护人民身体健康作出应尽贡献。隆化地区是卫生资源密集地区，除市级医疗预防机构外，还有乡镇卫生院，村卫生站，民营医院和个体诊所。随着经济的发展，社会的进步，改革的深化，人民生活有了不断的提高，隆
3、化地区卫生事业仍然面临着一些矛盾和问题，集中表现在卫生事业的需要，其主要原因有思想观念陈旧，管理体制不顺，工作重点不突出，卫生改革滞后，卫生投入不足等因素。根本的出路在于坚持与时俱进，加快发展步伐。理论是行动的指南，有正确的指导思想，才会有正确的行动。要坚持与时俱进，进一步提出三个认识：党的十六大报告指出：“建立适应新的形式要求和卫生服务体系，着力改善农村卫生状况，提高城乡居民的医疗保险水平”。认真落实十六大精神，是社会的共同任务，新世纪新时期的新任务是加快社会主义现代化建设，全面实现小康社会。卫生事业是小康建设的组成部分，如人均预期寿命，婴儿死亡率，孕妇死亡率，实现初级卫生保健等指标，都是小
4、康水平的基本监测指标，淀部门要把卫生事业纳入小康建设规划，卫生部门要围绕小康建设打好总体仗，当代政府历来关心群众疾苦，要进一步加化公民意识，把保护人民健康作为实践“三个代表”的具体行动，把群众生老病死等实际问题解决好，作为执政为民的实际体现。隆化地区由乡镇化步伐加快行政区规划做了相应的调整，既撤销7乡1镇建制，新成立东城、南城、西城3个街道办事处，新的卫生管理不能有机会组合，形成合力不利于健全卫生服务网络，建立高素质的卫生服务队伍，高效的卫生管理体制和大病统筹的合作医疗制度，要坚持以块为主，条块结合，最好形成卫生所+卫生服务中心+社区卫生服务站的模式，即各街道办事处分别建立卫生所主管卫生服务，
5、隆化医疗保障制度。隆化地区卫生工作有两个特点：一是常住人口近20万。农村人口占绝大多数，卫生服务的重要要摆在基层，目前，乡镇卫生院亏损严重，村口卫生站和合作医疗都面临着很多困难。要集中精力把卫生服务中心和社区卫生服务站建设好，彻底改变基础建设设施落后，卫生人才匮乏，医疗服务条件较差的状况，二是人口密度大，流动人口多，要坚持预防为主的方针，加强公共卫生服务，控制传染病、流行病和各种突发事件的发生。深化卫生改革的重点：一是调整资源布局，优化资源组合，重点解决农村，特别是贫困山区的“看病难”和“因病改贫”的问题；二是改革医疗服务体系，建立基本医疗保险制度，逐步建立完善以基层医疗卫生保障机构为主体，二
6、、三级医疗和预防保健机构为指导，由全科医生承担的社区综合卫生服务网络；三是通过完善服务功能，改革服务模式，扩展服务领域，组织和鼓励医护人员负责向社区，深入家庭，提供慢性病、老年病和常见病的防治，保健、康复，健康教育等综合服务。四是推进乡镇卫生院运行机制，提高乡镇卫生院效率，五是要进一步加强医德医风建设和卫生法制建设，卫生投入不足是制约卫生事业发展的瓶绒颈，除广开财路，多元化筹资外，政府要加大对农村医疗保障体系。要把经济扶贫与卫生扶贫结合起来，加大对卫生扶贫的投入，重点解决基础卫生设施建设，加强卫生保健和传染病、地方病的防治等方面的困难。小结：隆化地区卫生服务的现状是：成绩不小，问题不少，前景美
7、好。面临的主要方面和问题是卫生事业滞后于时代发展，不能满足人民对卫生事业的需求。主要原因是：思想观念陈旧，管理体制不顺，提出相应对策是坚持与时俱进，发展卫生事业并分别提出了各项具体措施，作为隆化地区卫生改革、建设和发展参考。 对健全党委议事规则的调查与思考中国共产党党内监督条例（试行）规定：“党的各级领导班子应当制定、完善并严格执行议事规则，保证决策科学、民主。”实践使我们深刻认识到，党委如何进一步健全议事规则制度，真正做到“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”，理顺党政关系，提高党委会的质量，保证党委的领导核心作用，使决策符合最广大人民群众的根本利益，这是推进基层党委决策民主化、科学化、
8、规范化，加强党的建设的一个重大课题。一、做法与成效去年7月份，我们党委制定了建工局领导班子议事规则，规则的主要内容包括总则、议事内容、议事程序、表决程序、会议纪律等五则共23条，为使党委的议事走向规范化、制度化创造了前提条件。一年来，我们下大气力严格执行议事规则，并在实践中不断完善。1、明晰党政会议职能。以往由于议事不规范，党政会议的职能不是很明晰，常常是党政会议不分。贯彻议事规则以来，我们把领导班子的会议分为局党委会议、局行政办公会议、局长办公会议三类，明确规定了各种会议的参加人员和主要内容。去年以来，我们先后召开了7次局党委会，都是着重研究党委职责范围内的一些重要问题。2、重大问题一律由党
9、委讨论决定。一年来，我们局党委严格按照议事规则规定，凡是应由党委集体讨论决定的事项，都列入了党委会议的议程，如保持党员先进性教育活动的部署，贯彻县委十一届三次会议精神，加强党的思想作风建设、组织建设和制度建设，局重大问题和全面性工作，有关干部任免和人事安排等，杜绝了重要问题由个人或少数人说了算的现象。3、严格按照程序议事。过去，我们党委会也常讨论一些重大问题，但往往忽视程序，会议按什么程序讨论决定，领导按什么程序审批，没有明确具体规定，随意性大，临时动议、个人拍板等现象较为普遍。贯彻议事规则以后，我们较好地做到了“程序至上”，研究决定重大问题严格按程序办事：（1）会前协调；（2）准备材料；（3
10、）提前通知；（4）充分讨论；（5）逐项表决；（6）做出决策；（7）形成纪要。我们建工局党委通过认真贯彻党委会议事规则，已经取得了初步成效。第一、党政关系进一步理顺。议事规则科学界定了党委会议和行政会议的不同职能，有效克服了党政职能分工模糊、运行机制紊乱的弊端，使党政职能更加明晰了，班子成员共事的氛围更加和谐了，党政“一把手”在工作上既各负其责，又互相配合、互相支持，促进了全局事业的发展。第二、党委会议效率大为提高。由于议事规则明确规定了党委会议召开的一般期限、参加人员、研究内容、议事程序及注意事项，使党委会议有章可循，这对于会议的准备、召开和落实都有了比较清晰的思路，为确保党委班子协调高效运转
11、，增强整体活力提供了合理的制度安排，提高了党委会议效率。第三、民主集中制得到更好落实。以往一段时间内，党内的各项制度、规定和纪律，对一般党员干部要求得多，对“一把手”约束得少，导致对一般党员干部监督易，对“一把手”监督难。党委议事规则对决策方式“一人一票、集体决定”的刚性要求，从制度层面把民主集中制的要求落到实处，按照少数服从多数的要求，党委会议以多数人的意见形成会议决议，不存在个人定夺的问题。第四、保证了党委决策的科学性。由于制定并执行了党委重大问题的议事规则，充分发扬民主，广泛进行科学论证，使党委的决策更加科学。对于如何打造我县建筑品牌这个重大议题，我们党委严格按照议事规则办事，从议案的形
12、成到会议的讨论决定，我们深入基层进行了广泛调查研究，又认真听取了每个党委成员各种意见，使形成的工作方案比较符合我县实际，有力地促进了我县建筑业的大发展。二、问题与原因在抓好落实党委重大问题议事规则的实践中，我们还有许多不尽人意的方面，存在着一些问题与不足。第一、会上充分讨论有时不够。按照议事规则，党委会议在讨论重大问题时，各位委员都应当充分发表意见，才能形成正确的决议。可在实际中，有的委员顾虑重重，怕负责任，不敢或不想发表自己的独立见解，而是等“一把手”表态后随声附和。第二、对上会材料往往重视不够。按照议事规则的要求，对重大问题的讨论，上会材料必须规范化，包括议案本身和科学论证材料。议案指计划
13、、制度、政策、规章、提议、建议、申请、请示等提请会议研究的目标文件；科学论证材料指专门的机构或人员通过调查、考试、考核、测评、分析等过程形成的说明书、论证报告、考察结论、考试成绩、调查报告等材料。凡是上会材料不全的，不得进入议事程序。在这方面我们还没有真正做到规范化，对有的重大问题没有提交书面议案，而仅是口头议案。在更多的情况下，是仅有议案而没有论证材料。第三、对有的重大问题的讨论决定没有及时形成会议纪要。按议事规则要求，领导集体凡研究重大问题的会议，须形成“重大问题会议纪要”，纪要须记录每个议题的讨论、表决情况及最后决定，说明形成决定的依据和理由，明确落实决定的责任及实施监督的办法。而我们在
14、执行中有时只满足于党委会议记录本上有记载，向下级组织及党员传达时只传达党委会议的最后决定。存在以上问题的主要原因有：1、党内民主的观念比较淡薄。有的党员对执行党委议事决策制度重要性存在思想认识不到位，有的领导干部习惯于个人或少数人说了算的决策方式。2、制度制订和执行不够规范。尽管我们制订了党委会议议事规则，但这是个新事物，还有一些不完善的地方，有待于在实践中不断健全。3、监督指导还不够有力。在议事规则的执行过程中，怎样加强对党委成员特别是领导干部的监督，还没有形成一套成熟的机制。对贯彻议事规则的典型经验宣扬和学习还不够，上级党组织对我们进行这方面的指导和培训也不多。三、对策与思考我们认为，为了
15、进一步贯彻执行好重大问题的议事规则，须从以下几个方面下功夫。1、加强教育，提高认识，进一步增强党的领导观念和坚持民主集中制的自觉性。基层党委肩负着对一个地方或单位实行全面领导的责任，健全党委会会议制度，提高党委会议的质量，是保证党委领导核心地位的重要载体和关键所在。要采取多种方式方法教育和引导党政领导班子成员，明确党委议事决策的重要意义，提高思想认识和责任意识，自觉贯彻执行党委的议事决策制度。2、制订规范的制度，确保议事决策的合法性和科学性。一是明确会议职能。理顺党委会、党政联席会、行政会相互之间的关系，并根据会议性质和任务的不同，对会议职能进行界定。二是明确议事范围。党委会的议事范围重点是研
16、究确定本单位三个文明发展的整体思路和目标任务，决定重大决策、干部任免和重要建设项目的安排、大额资金的使用，以及以党委名义发布的涉及全局工作的方针、政策性文件和其他需要决定的有关重大事项。三是明确议事的表决方式。党委会对议题进行表决时，表决的形式可采用举手表决、口头表决或无记名投票表决，按照少数服从多数原则，须由应到会党委成员过半数赞同为通过。四是明确执行和反馈的要求。党委会作出的决定，党委成员必须坚决执行，个人不得有与党委会作出的决议、决定相违背的行为。对贯彻执行中出现的问题和执行结果必须及时向党委反馈。3、加强指导和经常性的监督检查。一是要加强指导。对基层党委议事决策制度，上级党委要在调研的
17、基础上，提出一个比较规范的、操作性比较强的指导意见，并扎实抓好这一制度的落实。二是要加大监督检查力度。上级党委必须经常对基层党委议事决策制度的执行情况实行有效的监督检查，使违反制度的行为都能及时得到纠正和处理。三是要加大自身监督力度。各党委领导干部要不断提高对党委领导核心地位和坚持民主集中制原则的重要意义的认识，进一步树立依法办事，按制度和规定办事的观念，并在自觉执行制度的基础上，积极为党委做好参谋，加强对党委执行议事决策制度贯彻执行情况的监督。 技术咨询合同（）技术咨询合同合同类别：合同编号：科技合字（）第号项目名称：委托方：（公章）（甲方）顾问方：（公章）（乙方）中介方：（公章）合同登记机
18、关：（公章）签订日期：年月日合同有效期限：年月日至年月日一、具体咨询内容：二、委托方应提供给顾问方的文件、提供文件的期限以及其他委托方应予协作的事项：三、对顾问方完成的技术报告的具体要求：四、技术情报和资料的保密：五、顾问方完成技术报告的时间期限：六、验收、评价方法：七、报酬及其支付方式、支付时间：八、违约责任：九、争议的解决办法：地址委（公章）电话托帐号方负责人：开户银行地址顾（公章）电话问帐号方负责人：开户银行地址中（公章）电话介帐号方负责人：开户银行意见：鉴证单（公章）负责人：位年月日意见：公证单（公章）负责人：位年月日本合同一式份。其中委托方份，顾问方份，中介方份，鉴证单位份，公证单位份，承接方所在地技术市场管理机构份（其中份报技术市场管理办公室）。说明关于“验收、评价方法”，在通常的情况下，双方当事人可以约定通过一定形式的评估会、学术讨论会，对咨询报告作出评价。 13 / 14