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1、护士分级管理方案为了加强护理人力资源的管理，建立有效的晋级激励机制，体现多劳多得、优级优酬和护士工作能力的奖金分配方式， 充分调动护士工作的积极性、主动性 和创造性；同时对护理人员进行针对性的分级培训，促进护理人员认真履行职责， 规范护理行为，提高服务质量和工作效率，有利于对开展优质护理服务进行扁平 化排班和动态排班，为患者提供优质、安全的护理服务。本着客观、公平、公开、 实用的原则，达到科学管理的目的，现结合护士工作年限、执业资格、学历、职 称、工作能力，对护士实行分级管理，制定护士分级管理方案。一、护理人员层级结构二、各层级护士任职资格（一）、NO级护士任职资格1、未取得护士执业资格证。2
2、、取得护士执业资格证后在院工作但尚未获得初级护士资格的护士 （二八N1级护士任职资格1、取得执业资格证2、工作 13年（包括 3年）的护师3、工作 15年（包括 5 年）的护士 （三八N2级护士任职资格1、取得护师资格 315 年2、取得护士资格 5 年以上（四八N3级护士任职资格1、取得护师资格 15 年以上2、取得主管护师资格3、取得专科护士资格 5 年以上（五）、N4级护士任职资格1、取得副主任护师及以上三、各层级护士能力要求（一）、NO级护士能力要求1、熟悉本专科护理知识和技术操作。2、具备一定的基础护理技术操作的能力。3、了解中医护理常规及常用的中医护理技术。（二八N1级护士能力要求
3、1 、熟悉本专科护理知识及技术操作。2、较好的基础护理与专科护理技术操作能力。3、独立完成责任病人护理工作的能力。4、熟悉中医护理常规及常用的中医护理技术。5、指导低层级护士及护生的能力。（三八N2级护士能力要求1 、良好的基础护理与专科护理技术操作能力。2、独立完成重症患者护理工作的能力。3、掌握中医护理常规及常用的中医护理技术。4、掌握中医健康教育的方法，开展中医健康教育的能力。5、有效参与护理教学及科研的能力。（四八N3级护士能力要求1 、扎实的基础护理与专科护理技术操作能力及危重患者抢救技术。2、指导有效开展专科护理的能力，独立完成疑难病症护理工作的能力。3、熟练掌握中医护理常规及常用
4、的中医护理技术。有效开展中医的辨证施护。3、有效进行中医健康教育 , 提供具有中医特色康复指导的能力。4、掌握临床教学工作方法与技巧，开展带教工作。5、一定的科研能力及创新能力，开展护理科研、撰写护理论文。（五八N4级护士能力要求1 、精通本专业业务，掌握本专业护理动态。2、独立完成高新专科护理工作的能力。3、能熟练运用中医护理知识，开展具有中医特色的个性化健康教育。4、较强的教学能力，能胜任本专科理论授课，组织护理查房。5、较强的科研能力及成果应用能力，独立开展护理科研、撰写护理论文。四、各层级工作职责（一）、NO级护士工作职责1、跟随老师参加个班轮值。但不单独值班及做治疗护理工作。2、在上
5、级护士的指导下完成患者的日常生活护理和低技术性基础护理工作。3、主动完成分级培训的各项内容。（二八N1级护士工作职责1、参加各班轮值，胜任各班工作，有权行使 NO级责任护士的职责。2、在上级护士指导下进行责任病人的临床护理工作。准确、及时的执行医嘱， 做好基础护理和中医辨证施护。熟练运用中医护理技术操作。3、按分级护理要求巡视病人，观察病情，了解病人的病情、情志、饮食、治疗 等情况，做好记录，发现异常立即报告医生处理。4、按规范要求书写各种护理记录。3、书写中医护理病历，运用护理程序，为分管病人提供整体优质护理服务。4、参与急危重病人抢救配合，熟练地使用、保养各种急救器材及药品。5、参与临床教
6、学工作，协助上级护士指导实习护士或进修护士。参与并指导助 理护士完成相应的护理工作。6、主动完成护士分级培训的各项内容。（三八N2级护士工作职责1、参加各班轮值，胜任各班工作，有权行使 N1 级责任护士的职责。2、独立完成分管病人的各项基础和专科护理工作，承担危重、疑难病人的护理 工作。3、熟练运用护理程序，为病人制定个性化的护理计划并实施。4、实施中医辨证施护，运用中医适宜技术为病人服务。5、承担科室实习生、轮转护士或进修护士临床带教任务，检查、修改下级护士 的护理记录；6、主动学习新业务、新技术，参与护理科研工作。7、主动完成护士分级培训的各项内容。（四八N3级护士工作职责1、参加各班轮值
7、，胜任各班工作，有权行使 N2级责任护士的职责。护士长履行 护士长职责。2、很好完成分管病人的各项基础和专科护理工作，承担并指导危重、疑难病人 的护理工作，指导制定危重、疑难病人护理计划。3、熟练运用护理程序，为病人制定个性化的护理计划并实施。4、根据中医护理常规，开展中医辨证施护，负责指导本科的护理查房、会诊、 疑难病例讨论。4、承担科室实习生、轮转护士或进修护士临床带教任务，参加临床师资培训， 参与及指导带教计划的制定。5、协助护士长做好科室持续质量控制，修改完善护理工作流程。6、制定本科护理科研计划，组织实施，总结护理工作或辨证施护经验，撰写护 理论文。7、主动完成护士分级培训的各项内容
8、。（五八N4级护士工作职责1、参加各班轮值，胜任各班工作，有权行使 N3级责任护士的职责。护士长履行 护士长职责。2、承担并指导危重、疑难病人的护理工作；指导危重、疑难病人的护理评估、 护理计划制定 / 修改、实施、护理效果评价和健康教育的落实； 参加指导疑难病例的护理会诊及危重病人的抢救工作。3、组织本科中医护理查房、护理疑难病例讨论。4、组织及指导病区带教计划的制定，承担科室实习生、轮转护士或进修护士临 床带教工作和院内外授课任务。5、主持或指导护理科研工作，总结护理工作或中医辨证施护经验，撰写护理论 文。6、参与病区质量标准的修订，协助护士长做好科室持续质量控制和中医护理质 量督查，修改
9、完善护理工作流程。参与制定病区年度工作计划。7、协助护理部做好下级护士的晋级和业务考核工作，参与评定，评价护理论文 和科研成果。8、掌握本专业领域国内外发展动态，积极组织本专科的学术活动；根据本专科 发展的需要，确定本专科工作和研究方向；有计划、有目的、高质量地推广 和应用先进技术。9、主动完成护士分级培训的各项内容。五、各层级培训1. 培训目标 使各级护理人员能够胜任不同工作任务， 培养一支能适应现代护理学发展需 要的高素质护理队伍。2. 培训内容及标准： 为提高护理人员的综合素质， 护理部根据各级护理人员岗位职责要求制定不 同的培训标准（详见护理人员分级培训方案） ，对护士实施学分考核：中
10、级职称 及以上人员每年至少完成25学分的继续教育项目学习（其中I类学分10学分, U类学分15学分），初级职称人员每年至少完成20学分的继续教育项目学习。 3、培训方法根据在职培训的特点，护理部主要通过岗前培训、新护士基本护理技术培 训与考核、岗位轮训、安排人员外出参观学习、举办内容丰富的继续教育讲座、 组织新技术和新业务的推广应用培训、 举办护士长管理培训班等形式对各级护理 人员进行针对性培训， 要求临床科室根据实际情况组织不同内容的培训项目， 人 员参加培训情况与学分考核相结合。（ 4）组织考核 护理部每年度对护理人员进行 2 次理论考核。 2 次技术操作考核；各科室 每月对护士进行理论或操作考核 1 次；每月护理部进行技术操作抽考 1 次；新护 士轮岗时各科室进行入科、出科考试。各级护理人员依据学分考核手册归档的内容认真填写，年终由护士长进行 汇总后报科护士长审核； 科护士长将所管辖的全体护理人员的年度学分审核结果 上报护理部。