临床血液学检验骨髓报告单样例.docx

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1、临床血液学检验骨髓报告单样本、 缺铁性贫血 (IDA)骨髓片 :1、取材、涂片、染色良好。2、骨髓有核细胞增生活泼 ,粒系占 35、5%,红系占 54、5%,粒红比值为 1、 54:1。3、红系增生明显活泼 ,以中晚幼红增生为主 ,晚幼红增生尤其明显 ,细胞体积小 ,胞浆蓝 染 ,胞浆量少 ,边缘不整齐 ,成熟红细胞中心淡染区扩大 ,可见嗜多色性红细胞。4、粒系增生活泼 ,各阶段比值形态无异常改变。5、淋巴系统正常 ,均为成熟淋巴。6、单核细胞正常。7、其她非造血细胞未见。8、巨核细胞易见 ,血小板成群分布 ,形态正常。9、未见血液寄生虫及其她异常细胞。血片 :1、涂片、染色可 ,白细胞分布正

2、常。2、白细胞分类正常 ,成熟红细胞同骨髓样改变。3、血小板易见 ,三五成群分布 ,形态正常。4、未见血液寄生虫及其她异常细胞。 组化染色 :铁染色 :内铁( ),外铁 () 网织红计数 :正常 结合骨髓象、血象、组化染色 ,提示为缺铁性贫血。、 再生障碍性贫血 (AA)骨髓片 :1、取材、涂片、染色良好。2、骨髓有核细胞增生减低 ,粒系占 26、 8%,红系占 10%,粒红比值为 2、 68:1。3、红系增生减低 ,幼稚红细胞形态无异常改变 ,成熟红细胞形态正常。4、粒系增生减低 ,各阶段幼稚粒细胞形态正常。5、淋巴系统比值相对升高 ,均为成熟淋巴。6、单核细胞正常。7、其她非造血细胞可见。

3、8、巨核细胞未见 ,血小板分布减少 ,体积小。9、未见血液寄生虫及其她异常细胞。血片 :1、涂片、染色可 ,白细胞分布减少。2、白细胞分类正常 ,成熟红细胞形态正常。3、血小板分布减少 ,呈散在单个分布。4、未见血液寄生虫及其她异常细胞。 组化染色 : 铁染色 :内铁升高 ,外铁正常 网织红计数 :减少 结合骨髓象、血象、组化染色 ,提示为再生障碍性贫血。 、 急性髓细胞白血病局部成熟型 (M2a 型 ) 骨髓片 :1、取材、涂片、染色良好。2、骨髓有核细胞增生极度活泼 ,粒系占 60、8%,红系占 13、2%,粒红比值为 4、61:1 。3、粒系极度增生,比值明显增大,以原粒增生为主,原粒3

4、8、9%,NFC86 8%,白 细胞大小均匀 ,可见大原粒或小原粒 ,核有畸形 ,胞浆少 ,可出现空泡及奥氏小体 ,核 仁显著 ,核分裂易见。4、红系增生受抑制 ,比值减少 ,幼红细胞与成熟红细胞形态正常。5、淋巴系统比值相对减少。6 、单核细胞减少。7 、其她非造血细胞未见。8、巨核细胞难见 ,血小板分布减少。9、未见血液寄生虫及其她异常细胞。血片:1、涂片、染色可 ,白细胞分布增多。2、 白细胞分类幼稚粒增多,原粒比值升高 ,中性分叶核减少 ,成熟红细胞同骨髓样改 变。3 、血小板分布减少。4、未见血液寄生虫及其她异常细胞。组化染色:POX强阳性结合骨髓象、血象、组化染色 ,诊断为急性髓细

5、胞白血病局部成熟型M2a 型。四、急性早幼粒细胞白血病M3型 骨髓片 :1、取材、涂片、染色良好。2、 骨髓有核细胞增生显著 ,粒系占 65、 2%,红系占 10、 5%,粒红比值为 6、 21:1。3、 粒系增生显著,以早幼粒增生为主,NFC50%异常早幼粒细胞大小与核大小不一,胞 浆内出现大量粗大、 密集或融合的嗜天青颗粒 ,细胞与核可有畸形 ,可见奥氏小体。4、红系增生受抑制 ,比值减少 ,幼红细胞与成熟红细胞形态正常。5、淋巴系统比值相对减少。6、单核细胞减少。7、其她非造血细胞未见。8、巨核细胞难见 ,血小板分布减少。9、未见血液寄生虫及其她异常细胞。血片:1、涂片、染色可 ,白细胞

6、分布增多。2、白细胞分类幼稚粒增多 ,以早幼粒为主 ,中性分叶核减低 ,成熟红细胞同骨髓样改 变。3、血小板分布减少。4、未见血液寄生虫及其她异常细胞。组化染色:POX强阳性 结合骨髓象、血象、组化染色 ,诊断为急性早幼粒细胞白血病 M3 型。五、急性淋巴细胞白血病ALL 骨髓片 :1、取材、涂片、染色良好。2、 骨髓有核细胞增生极度活泼 ,粒系占 40、 1%,红系占 12、 8%,粒红比值为 3、 13:1。3、粒系增生受抑制 ,比值减少 ,幼稚粒细胞分布减少 ,形态正常。4、 红系增生受抑制, 幼红细胞比值减少 , 幼红细胞与成熟红细胞形态正常。5、淋巴系统极度增生 ,比值明显增高 ,以

7、原淋、幼淋增生为主 ,原幼淋形态异常 , 核 仁少,胞浆少 ,呈高核浆比。6、单核细胞减少。7、其她非造血细胞未见。8、巨核细胞难见 ,血小板分布减少。9、未见血液寄生虫及其她异常细胞。血片:1、涂片、染色可 ,白细胞分布增多。2、白细胞分类原淋幼淋增多 ,中性分叶核减少 ,成熟红细胞同骨髓样改变。3、血小板分布减少。4、未见血液寄生虫及其她异常细胞。组化染色:POX:阴性结合骨髓象、血象、组化染色 ,诊断为急性淋巴细胞白血病 (ALL)。六、多发性骨髓瘤(MM) 骨髓片 :1、取材、涂片、染色良好。2、 骨髓有核细胞增生活泼 ,粒系占 15、 5%,红系占 19%,粒红比值为 1、 23:1

8、。3、粒系增生受抑制 ,各阶段细胞形态正常4、红系增生受抑制 ,各阶段细胞形态正常。5、淋巴系统比值正常。6、单核细胞正常。7、 浆细胞增生明显 ,形态异常 ,大小不一 ,核畸形 ,双核或多核 ,胞浆量多 ,内可见 Russll 小体 ,可见火焰细胞、葡萄细胞与Mott 细胞。8、巨核细胞可见 ,血小板分布减少。9、未见血液寄生虫及其她异常细胞。 血片 :1、涂片、染色可 ,白细胞分布正常。2、 白细胞分类正常 ,亦可有淋巴细胞与嗜酸性粒细胞增多,可出现少量浆细胞与骨髓 瘤细胞 ,成熟红细胞同骨髓样改变。3、血小板分布减少。4、未见血液寄生虫及其她异常细胞。组化染色:POX:阴性结合骨髓象、血

9、象、组化染色 ,诊断为多发性骨髓瘤 (MM) 。七、慢性粒细胞白血病 (CML) 骨髓片 :1、取材、涂片、染色良好。2、 骨髓有核细胞增生极度活泼,粒系占 62、 8%,红系占 20、 5%,粒红比值为 3、 06:1。3、 粒系极度增生 ,比值显著增高 ,以中性中幼粒、 中性晚幼粒及杆状核细胞增多为主 , 原粒 +早幼粒可达 13%,可有嗜酸性粒细胞与嗜碱性粒细胞增多 ,粒细胞大小不 一 , 核浆发育不平衡 ,核分裂象易见。4、红系早期增生 ,晚期受抑制 ,幼红细胞比值相对减少 ,幼红细胞与成熟红细胞形态正 常 ,可见嗜多色性与嗜碱性点彩。 。5、淋巴系统比值减少。6、单核细胞减少。7、其她非造血细胞未见。8、巨核细胞易见 ,血小板分布增多。9、未见血液寄生虫及其她异常细胞。血片:1、涂片、染色可 ,白细胞分布显著增多。2、白细胞分类中性粒细胞比值明显增高,以中性中幼粒 ,中性晚幼粒及中性杆状核粒细胞增高为主 ,中性粒细胞分叶核降低 ,嗜酸性粒细胞与嗜碱性粒细胞增高。3、血小板分布增多。4、未见血液寄生虫及其她异常细胞。 组化染色 :NAP 积分降低 结合骨髓象、血象、组化染色 ,诊断为慢性粒细胞白血病 (CML)。

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