心脏彩超正常值(总汇).docx

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1、.心脏彩超正常值项目名称: 内径(mm) 部位名称 厚度( mm) 左房 LA 35 室间隔IVS <12 左室 LV 55 左室后壁LVPW <12升主动脉 AO 35 右室壁 <3-4主肺动脉 PA 30 左室壁 <9-12右房 RA 40×35 右室 <25左室流出道 18-40 右室流出道 18-35部位 分度 瓣口面积 (cm2 )二尖瓣狭窄 最轻:2.5 轻度:2.0-2.4 轻-中度:1.5-1.9 中度:1.0-1.4 重度:0.6-1.0 最重度:<0.5主动脉瓣狭窄 轻度:1.6-1.1 压差:20-50mmHg 中度:1.0-

2、0.75 压差:20-50mmHg 重度: <0.75 压差:50-150mmHg 肺动脉高压 正常: 15-30mmHg 轻度: 30-50mmHg 中度: 50-70mmHg 重度: >70mmHg左室功能(LVEF)正常:>50 轻度降低:40-50 中度降低:30-40 重度降低:<30左室充盈功能左室等容舒张时间:(IVRT)<40岁 69±12ms >40岁 76±13msE波减速时间:(EDT) 199±32msA峰E峰流速比值:EA >1血管正常值:动脉血管:内膜增厚>1mm 动脉硬化斑块>1.

3、2mm血流速度:>0. 50m/s狭窄分级: 轻度 内径减少050 收缩期峰值流速<120cm/s 中度 内径减少51-70 收缩期峰值流速>120m/s 舒张期流速<40 cm/s 严重狭窄 内径减少71-90 收缩期峰值流速>170m/s 舒张期流速>40 cm/s极严重狭窄 内径减少91-99 收缩期峰值流速>200m/s 舒张期流速>100 cm/s 闭塞 内径减少100 闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号下肢深静脉瓣功能不全分级: I级 反流时间1-2s II级 反流时间2-3s III级 反流时间4-6s IV级 反流时间>6s

4、心包积液分级: 微量:2-3mm,<50ml,房室沟 下后壁少量:3-5mm,50-100ml,下后壁中量:5-10mm,100-300ml, 房室沟 下后壁 心尖区大量:10-20mm,300-1000ml,整个心腔极大量:20-60mm,1000-40000ml,明显摆动心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值 RVOT:右室流出道 正常值 30mm AO: 主动脉内径 正常值2035mm LA:左房内径正常值1935mm RV:右室内径 正常值20mm IVS:室间隔厚度 正常值611mm LV: 左室内径 正常值3550mm LVPW:左室后壁厚度 正常值611mm PA: 肺动

5、脉内径 正常值22mm 多普勒测值: MV:二尖瓣口血流速度 正常 0.30.9米/秒 TV:三尖瓣口血流速度 正常 0.30.7 AV:主动脉瓣口流速 正常 1.01.7 PV:肺动脉瓣口流速 正常 0.60.9 左心功能测值: EDV:舒张末期容量 正常值 108±24 ESV:收缩末期容量 正常 45±16 SV:每分钟搏出量 正常 65±17 EF:射血分数 正常0.6±0.1 FS:正常0.26 E峰与A峰比值, 正常1 高血压,冠心病患者应遵循以下的ABCDE方案,有利治疗疾病和控制病情。A:指使用阿斯匹林和ACEI。B:指控制血压和使用B受

6、体阻滞剂了。C:指调脂和戒烟。D:指控制饮食和治疗糖尿病。E:指健康教育和运动。冠心病A、B、C、D、E疗法: A:阿司匹林,75mg(稳定时)150mg(不稳定时);双重抗血小板:氯吡咯雷(药物支架术后>1年或ACS后);ACEI/ARB类药物;(低分子)肝素抗凝(ACS)。 B: b阻滞剂,血压控制至理想水平。 C:他汀类调脂药物,彻底戒烟。 D:控制糖尿病,合理膳食。 E:对病人健康教育和对医务人员继续教育,有氧性的适量体力运动。 五达标: 使血压(<130/80mmHg)、心率(60 bpm)、血糖(<6.1 mmol/L)及血脂达标的同时,指导改善生活方式达标,戒烟

7、限酒,使体重减轻(BMI <25.0 kg/m2)。 高危病人,用他汀类药物使LDL-C达标(<2.6 mmol/L),其次使TG (<1.7 mmol/L)和HDL-C (>1.03 mmol/L)全面达标。 替米沙坦用于高血压,既可24小时平稳降压,又可改善胰岛素抵抗、降血糖,改善代谢综合征,还可能对冠心病有一定的二级预防作用。 加最佳配合小剂量氢氯噻嗪,并配合半衰期最长的、有益证据不少的降压药氨氯地平,使血压平稳达标。遵循指南, 结合临床治疗实践归纳的方案供参考! 男女左心房内径LA:35mm左心室内径LV:55mm 50mm右室舒张末期内径:20mm 18mm室

8、间隔厚度LVS:812mm 左室后壁厚度LVPW:812mm 右室前壁厚度RVAW:45mm AO: 2432mm MPA: 1723mm 1,心脏测量:(单位mm)主动脉(AO):男:2336;女:2129左心房(LA):男:1933;女:2132右心室(RV):男:1020;女:1020室间隔(IVS):男:34;女:97左心室(LV):男:4555;女:3550左室后壁(LVPW):612右心房(RA):左右:40mm上下:45mm46mm异常(横位)肺A内径:30mmLPA:18mmRPA:20mmPAAO表示PA增宽2,心功能左室短缩分数(FS):3545%射血分数(EF):5075

9、%,35%以下为重度。心搏出量(CO):36L/min每搏量:(SV):3890ml心率(HR):60100次/分室间隔运动幅度:48mm12mm搏动过强,4mm搏动减弱,2mm搏动消失Doppler检测二尖瓣血流E/A1,主动脉瓣最大流速70130cm/s,大于150为异常。 经典的心内科一句话!(1)狭窄降前负荷,关闭不全降后负荷(2)对于治疗急性左心衰,应用强心利尿扩血管药物的顺序:如同一匹载着一车石头的疲惫不堪的马,你应该先卸下石头(利尿),让他再歇一歇(扩血管),歇歇以后再给它一鞭(强心),则马能渡过难关。而你如果不先卸下石头(利尿),让他再歇一歇(扩血管),而是直接上来就给它几鞭,

10、马肯定要被累死的。(3)扩张型心肌病-一大二薄三小四弱。1,大(心脏扩大)2,薄(室壁薄)3,小(瓣膜相对小,多有瓣膜返流)4,弱(室壁运动减弱)(4)治疗心力衰竭的3+X+TWO3代表利尿,强心,扩血管X代表争对心力衰竭的诱因进行治疗TWO代表block和 AcEI两大类药(5)星星月亮垂杨柳。心内科主任说肺结核毁损肺的胸片表现。(6)左心衰症状为主,右心衰体征为主.(7)不一定只有胸口的疼痛才是心肌梗死。(8)心血管疾病危险因素:首要因素是年龄 血脂异常高血压 吸烟酗酒糖尿病 超重体胖家族史(9)心梗的并发症心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨; 乳头断裂心脏破,梗死后期综合症。(10)洋地黄使用的禁忌症急性心梗伴心衰,肥厚梗阻二狭窄二度高度房室阻预激病窦不应该(11)右室心梗以补液为主,左室心梗谨慎补液(12)晕厥是被遗忘的肺栓塞征象.(13)UA(不稳定心绞痛)治疗:抗栓不溶栓具体治疗(三抗):抗血小板聚集、抗凝血因子、抗心肌缺血治疗(14)胸痛时间>30分min,心电图新出现左束支传导阻滞,高度提示急性心梗!(15)ST段抬高的是溶栓(红色血栓),ST段压低的是抗栓(白色血栓);.

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