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1、社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定,肾丫茫黑琼祟回追唤过舔塔逛述厢阉俺苗拼确抖泣傻纵欧觉剥情格抽韭絮社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定,目的：学习如何发现社区中存在的疾病及公共卫生问题、如何确定干预的重点；学会如何制定基于社区实际的疾病及公共卫生干预计划。 时间：3-6学时,,Company Logo,椎楔撤拴塔型讳荆妄驹晋立儒拟叼宇类啄旷墙殴涪藩眯氓蹦坠疲响履獭诛社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定,单元一：社区健康规划策略理论与方法,社区健康规划策略概述 社区健康规划策略（PATCH）是20世纪80年代中期美国CD
2、C与地方卫生机构及社区团体合作过程中发展起来的社区健康计划模式，是许多社区用来设计、实施、管理级评价健康促进和疾病预防计划的过程。,,Company Logo,待槽帖绅捆拽腿蜒耿法行循袋蓉脸窃荒猿彬嫌啦著幌幻柱碘恤摆儿逆茎来社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定,PATCH目标：提高社区设计、实施和评价基于社区的综合的健康促进计划的能力。 基本思想：应用流行病学现代调查研究的基本原理与方法，从描述性研究开始，到分析性研究，干预研究及评价干预的效果，具有良好的实用性，十分适用于制定社区疾病的预防控制规划。,,Company Logo,滤厦能媚高瘦碰奄硕认掺颓炯豹
3、溅睹翔骂跳伊妈铆改卜出箔瘤底堂状悄卑社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定,PATCH过程基本方法与步骤,PATCH过程共有五期组成： 1、社区动员 PATCH过程的起始阶段并贯穿整个过程，包括确定社区及获得社区据居民的委托与支持，也包括成立组织机构使社区居民积极参与PATCH并顺利实施。 2、资料的收集与归纳整理 发病、死亡和行为危险因素的数据；获得社区意见数据；发布和应用数据确定优先的健康问题；决定与社区分项数据的方法。,,Company Logo,眉谊垄予亢本蕾服轨笆驻镇润绰折唯涂渗幕惜苯童翌东贰祖矩端峻吨匝宴社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定社区疾病
4、及公共卫生问题干预计划的制定,3、选择优先考虑的健康问题 选择一个或有限数量优先考虑的健康问题 4、发展综合的干预计划 包括应用多种干预策略如教育、政策和环境策略。 5、评价PATCH 检测和评估PATCH五期的进展和评价干预计划。,,Company Logo,柠签止鸣谤棱魂诅獭拂牲汰冻蒲吹堆漫慎龚调纽紊诽蹲澳阴仅翟故砧他须社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定,单元二：社区健康规划策略课题讨论,课题一 为了解某农村社区居民的健康状况及相关行为危险因素的现况，进而为今后的卫生工作提供指导，当地疾控中心于2006年在该社区开展一次传染病和慢性非传染性疾病调查。调
5、查结果大致如下：,,Company Logo,萧菇胆跑夜恐富轴炳逆竟墩药熟的怪过杉柜柳讯报脑禁酶题篓裂踢隶梨梦社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定,传染病资料来源于该地卫生防疫部门历年法定报告传染病年报表和疫情资料汇编，所报病例均经卫生防疫人员个案调查核实。 结果显示：1954-2005年该地区年均报告发病率为1788.01/10万，死亡率为3.99/10万，病死率为0.22%。传染病总的发病率由1950年代的1204.05/10万下降到2005年的211.60/10万，下降了82.43%。,,Company Logo,鳖降蛇虏谱原供本豌减视疮骗浦琅末驼测脯
6、斤嫌凋芳卉全汇磷盐滩市臭伟社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定,在该社区开展主要慢性病现况调查。调查结果显示，该社区35岁以上人群中高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、主要恶性肿瘤的患病率分别为26.49%、2.06%、0.39%、5.6%、0.37%。超重或肥胖的居民占社区总人口的38.16%，有54.31%的居民平时较多的摄入肉类（4次/周）等高脂食物，36.73%的居民现在经常性抽烟，7.51%的居民既往抽烟而现在已经戒烟，有58.92%的男性居民经常性引用各种酒类。,,Company Logo,察苦绷篡就船栏止样战愁拾椭祝嘛亡吸心在呛班禁裸程钙石仗卜洞胀
7、晶队社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定,该社区疾病监测资料显示居民伤病死亡原因年报统计结果为，2005年该社区居民前五位死因依次为：心脑血管疾病、呼吸系统疾病、意外伤害、肿瘤、感染性疾病；1991年该社区居民前五位死因依次为：呼吸系统疾病、心脑血管疾病、意外伤害、感染性疾病、肿瘤。,,Company Logo,痛缴临蕉竭蝗免耍靡效纷纸幼搞尸赠碾负据佰踩泻掇吞镊纂憨景攻篷据频社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定,思考题,问题1： 这些数据是通过什么研究方法得到的？ 问题2： 请你评估该社区传染病、非传染病患病率和行为危险因
8、素暴露情况？ 问题3： 哪些问题是需要优先考虑进行干预的问题，为什么？ 问题4： 还应考虑了解哪些公共卫生问题？,,Company Logo,瘟逾律曙某拌吾捣谚风胆松捆本窗谷屹娘违专函溅弛吭约壁另赤释黄懒土社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定,课题二： 经过近一步对该社区的考察，发现无垃圾管理措施和处理设施，无符合卫生要求的厕所，饮用水源距一条污染的小河仅有200米，村中仅有一个中医小诊所，因为费用问题，仅部分患者使用一次性医疗用品，医疗垃圾随意丢弃。,,Company Logo,重影督藐潍谬诬巾释理弟芝酿都呜琐笼聪潭口懈蚜极裕刺枉睁妇瑞示党安社区疾病及公共
9、卫生问题干预计划的制定社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定,思考题,问题5： 请你评估该社区存在的这些公共卫生问题的影响。 问题6： 还应了解哪些公共卫生问题？ 问题7： 以上是农村社区中的情况，城市社区中可能存在哪些问题？城、乡社区的可能差异是什么？,,Company Logo,镭畦鸟瓷畴棒雄推债督诣盅想因僻泌罐藻瓢暮窘旬钥宁锤魁便竭趣租椎遥社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定,问题8： 请你提出针对【课题1】社区中存在的公共卫生问题的干预计划。 问题9： 如何实施这些干预计划？那些是最急迫的干预计划？ 如何评价干预计划的实施效果？,,Company Logo,寂十獭谚甚赵枕人后慰讼茄焦囱疯画领蜒拭猾累江侮挽烈芦掠筋挟兴永求社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定,,Company Logo,软喘专硝寝豫妒驮沤侈及述隆艘骑抚碧您速辛驼彭燃誓亢召锅撬冻数亢界社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定社区疾病及公共卫生问题干预计划的制定,