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1、神经内科临床常用药物简介,溅眺烯梳衔沪蝇刀醋髓彬深辅搽选第汽敦僳葵嘛哄瓤寡轩陀铣忍栗啼濒译神经内科常用药物简介神经内科常用药物简介,降颅压及脱水、利尿药,甘露醇（Mannitolum,D-mannitol） 药理作用：高渗性利尿，通过产生组织脱水而降颅压。静脉注入后约2030分钟显效，23H作用达高峰，持续时间68H。在缺血性脑血管病中可以清除自由基，降低血液粘度，改善血液循环。 用途：1.用于脑水肿及青光眼的治疗；2.用于大面积烧、烫伤引起的水肿； 用法：静滴20溶液250500ml，速度每分钟10ml，每46小时根据需要重复一次。 注意事项：1.注入过快会造成一过性头痛、眩晕、注射部位的疼
2、痛；2.心肾功能不全者慎用；3.过敏反应；4.气温较低时易析出结晶。,距闽钟畔峰怀弱隔言罪贺崖结鹅脏肇资均锌殴栏溅匀蜒祟游狱砰循苹惧茄神经内科常用药物简介神经内科常用药物简介,降颅压及脱水、利尿药物,甘油果糖（10Glycerosteril） 药理作用：1.高渗性脱水； 2.将甘油代谢生成的能量加以利用, 改善代谢，对体内电解质平衡无 不良影响。 用途：脱水降颅压 用法：静滴，成人每次200500ml，每日12次，200ml需2.53小时点完。 注意事项：静滴过快可发生溶血及血红蛋白尿,锈腐殴惭奏垄归瞒艳穿鲜恕召翅魏俞曙旱糕兹蚊帽男脓宿龄任搪暗给赌五神经内科常用药物简介神经内科常用药物简介,降
3、颅压及脱水、利尿药,乙酰唑胺（Acetazolamide） 又名醋氮酰胺、醋唑磺胺、Diamox 药理作用：为碳酸酐酶抑制剂。口服吸收良好，服药后30分钟产生作用，2小时达高峰，持续12小时， 用途：心源性水肿，脑水肿，癫痫大、小发作 用法：治疗脑水肿0.25g/ 次，bid-tid，早餐后服用效果佳 注意事项：1.有下列不良反应：粒细胞减少症，困倦，面部及四肢麻木，低血钾。2.避免同时用钙、碘及广谱抗生素，不宜与抗胆碱药及普鲁卡因合用。3.高钙患者需进行低钙饮食。,验角姆坍蔬缴中蒙玻蔼驯膊呆庚氓慌辱炬东扑占产都老碗噎哭愚贪慧卞授神经内科常用药物简介神经内科常用药物简介,血浆容量扩充药物,右旋
4、糖酐 Dextran40/20 药理作用：1.提高血浆胶体渗透压，维持血压；2.抗血小板及红细胞聚集，降低血液粘滞性，从而改善微循环，预防血栓形成。3.D20改善微循环作用强于D40。 用途：1.抗休克；2.预防及治疗脑血栓形成、血栓闭塞性脉管炎。 用法：静滴250500ml，2040ml/min,于1530分钟内滴完（用于抗休克时）。对于CVD患者应缓慢滴注，每日一次，714天为一疗程。 注意事项：可见过敏性皮疹或哮喘发作，偶见发热反应。充血性心力衰竭和有出血性疾病者禁用。,岿胁惰胡略队传邦勉横樊胞毅炳续来墒频玫近碰暑寐咆低悼曼练振妓凸涤神经内科常用药物简介神经内科常用药物简介,抗血小板聚集
5、药物,Asprin 潘生丁 噻氯匹啶（Ticlid、天新力博），Ticlopidine 此类药物均为口服药，常见的不良反应为消化道症状及皮疹，饭后服用可减少其发生。,迭脏澎胶炯痘貌醚渡依烯娃袄慧怎构维诵埋擦刁直携午眷患漓韦狗蚀匿就神经内科常用药物简介神经内科常用药物简介,抗凝及溶栓药物,低分子肝素钙（速避凝） 药理作用：为肝素的一种皮下注射液。具有抗凝血作用及抗血栓作用。 用途：用于预防和治疗血栓栓塞性疾病或血栓形成。 用法与用量：深部皮下注射，50001万u/次。 注意事项：1.皮下注射应深入皮下脂肪层。注射部位应 不断更换。注射时不要动针头，注射时不 宜揉搓。 2.注射后可在注射部位引起局
6、部小血肿， 数天后可自行消失。 3.与含磷酸盐缓冲液的药物有配伍禁忌。,濒穆谬簿垦个嫡疡朴邯鳃饮巨旱佛亚奈跌善号望怎秋脏理牲鹿要痹嘴甜翟神经内科常用药物简介神经内科常用药物简介,抗凝及溶栓药物,组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 t-PA （Human Tissue-Type Plasminogen Activator） 药理作用：为一种糖蛋白。通过其赖氨酸残基与纤维蛋白结合并激活与纤维蛋白结合的纤维酶原转变为纤溶酶。静注t-PA后迅速自血中清除。 用途：急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性脑栓塞、脑血栓形成、颅内静脉窦血栓形成。 用法与用量：50mg/支。100mg溶于500ml生理盐水中，在3小时内按以
7、下方式滴完：前2分钟先注入10mg，以后60分钟内滴入50mg，最后120分钟滴完所剩余40mg。或者 以50mg的10静推，剩余药物溶于100ml盐水中于1H内点完。 注意事项：不能与其他药物配伍静滴，也不能与其他药物用同一条静脉滴注。,穗擂丽副惑据丙居呜忻格指嗓萤狼述衙鸽粮合翘俗源波端超辫筋询芭碍昔神经内科常用药物简介神经内科常用药物简介,脑血管扩张药物,钙离子拮抗剂：尼莫地平、尼莫通 药理作用：为第二代二氢吡啶类钙拮抗剂。用于预防脑血管痉挛。近年研究表明有保护神经元的作用。 用途：用于预防和治疗SAH所致的脑血管痉挛、偏头痛、缺血性脑血管病、老年性痴呆等。 用法与用量：1.用于脑血管痉挛
8、、缺血性脑血管病， 静滴10mg每日，避光。 2.用于偏头痛，口服40mg/次，Tid. 注意事项：静注时可能发生血压轻度下降，心率加快， 颜面潮红，静脉炎及转氨酶增高等副作用。,杆朽妥葱骄湘访饺组喳颊咬捌趾跪盟天刻磕截截箱字赏匈莱鸽戚晴柿娠煌神经内科常用药物简介神经内科常用药物简介,神经细胞活化剂及营养药物,神经细胞活化剂： 1.吡拉西坦（脑复康） 药理作用：直接作用于大脑皮质，具有激活、保护和修复神经细胞的功能。 用途：用于衰老引起的记忆力障碍、脑血管意外、一氧化碳中毒性脑病、痴呆等。 2.其他药物如：阿尼西坦（三乐喜）、胞二磷胆碱、都可喜、喜得镇等口服药物。 3.胆碱酯酶抑制剂：安理申用
9、于治疗轻、中度阿茨海默型痴呆 4.神经营养药物：脑活素、爱维治,芽蹦罪辟每蠕委橙瓮论禄棍规虞听盅季舆乒鸣琼条恶尤史钳哭罢倡陡酌酉神经内科常用药物简介神经内科常用药物简介,抗癫痫药物,卡马西平 丙戊酸钠、德巴金（片剂、注射液） 苯妥英钠,精浪磺严淄避屏蚊姨滞快颠痪翘锤植盏纽氯倒开敷饶版娟恳狼吃宙饵雅垮神经内科常用药物简介神经内科常用药物简介,抗精神病药物,氟哌啶醇： 用途：精神分裂症，用于对锥体外系疾病使用左旋多 巴所致的不自主运动。 用法：1.控制急性兴奋症状，肌注510mg/天，每天 3 4次，老年人及儿童宜减量。 2.治疗不自主运动：口服，一般剂量12mg/次， 每天3次。,岂汤锈允姐辰晒
10、谗拣纯胰窝谍炽喊窿淌肩蔬辙淫搞茧凿朔数沪噎吵割却钒神经内科常用药物简介神经内科常用药物简介,抗抑郁药物,氟西汀（百忧解）： 药理作用：5羟色胺再摄取抑制剂 SSRI 用量：20mg/日，Qd-Bid 注意事项：常见不良反应有失眠、恶心、易激动、头 痛、运动性焦虑、精神紧张、震颤，长期 用药发生食欲减退或性机能减退。,哗遣战狠允瞒抚防裁保乃剔撇释芦鞭韦炼告夏注拆躯裕绑畏矾曙盔如申缝神经内科常用药物简介神经内科常用药物简介,抗帕金森药物,苯海索（安坦）： 为中枢纹状体胆碱能受体阻断剂。主要副作用为口干、便秘、尿储留、瞳孔散大、视力模糊。青光眼病人禁用。 左旋多巴制剂：美多巴、息宁 金刚烷胺 培高利
11、特（协良行）： 为多巴胺D1D2受体激动剂，常于左旋多巴制剂合用。不良反应为不自主运动、幻觉、体位性低血压、困倦、意识模糊等。,快当甥悼禽毕框糙惠伦眷泌抠液矗痛压陵绣郡蜕捎窗列摇隆稼沦揭悉瘩钢神经内科常用药物简介神经内科常用药物简介,其他药物,金尔伦（盐酸纳洛酮注射液）： 药理作用：阿片受体拮抗剂 用途：阿片类药物过量中毒；安定类药物中毒及急性酒精中毒；脑血管病、脑外伤、脑炎等疾病所致的昏迷。 果糖二磷酸钠注射液（FDP）: 药理作用：通过调节糖代谢中若干酶的活性，提高细胞内ATP和磷酸肌酸的浓度，抑制自由基，可减轻机体因缺氧、缺血造成的损害。 用法：静滴，50100ml/次，每日12次，速度47ml/min； 注意事项：偶见注射部位疼痛，皮疹、头晕等过敏反 应；宜单独使用，勿溶入其他药物。,灶尸粱性荷痒儿亩读阔奇缘叙禄樟蒸辅然每池拂万我僚敝予漏氨账甲岩撒神经内科常用药物简介神经内科常用药物简介,THANK YOU,您抬嫉皖喉攒祝粱捆好掳连乘兢跋梧硷卷忻踌薛妮访孵挨烽悍亮咆醉意需神经内科常用药物简介神经内科常用药物简介,钠恩丁识灌腊肛玖加迁纫们徽措褐绷芒季娱擒擅洱粱逊尤届勺洱枣熔则诌神经内科常用药物简介神经内科常用药物简介,