1、社区艾滋病服务内容解读花都区疾病预防控制中心 李凯公共邮箱：电 话：86963397 主要内容n背景n文件依据n服务内容解读n小结一、背景（形势所需、势在必行）1、疫情防控形势需要（区社区、镇）疫情不断上升、防控工作要求加强2、社区卫生服务包、社区绩效工作明确了艾滋 病服务内容及考核标准3、社区服务中心、镇卫生院职能明确二、文件依据1、区卫生局关于全面开展花都区社区艾滋病防制服务工作的通知2、广州市基本公共卫生服务包（2012年版）3、广州市社区基本公共卫生服务项目工作规范4、广州市社区卫生服务中心（乡镇卫生院）艾滋病预防控制工作指南三、服务内容解读1、服务对象、服务对象：辖区常住居民，重点是
2、HIV感染者/AIDS病人、艾滋病高危人群。2、服务内容、服务内容*艾滋病自愿咨询检测服务艾滋病自愿咨询检测服务*艾滋病病例报告和随访服务艾滋病病例报告和随访服务*健康教育和行为干预健康教育和行为干预*信息管理信息管理（一）艾滋病自愿咨询检测服务 *目前我区在区CDC、新华社区、第二人民医院开通艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊，提供免费、自愿、保密免费、自愿、保密的艾滋病咨询、检测（实名制）服务 *已开展VCT的要进一步扩大VCT宣传，每年工作量不小于50。按要求填写咨询检测表并及时网报（报制）*未开展VCT的单位提供艾滋病咨询、转介服务，注意填写艾滋病自愿咨询检测登记表备查。*考核要求：现场
3、考察咨询服务岗位设置情况，查看原始记录，并对数据质量进行核查。（二）艾滋病病例报告和随访服务1、病例报告：对在社区卫生服务中心、镇卫生院咨询检测、诊疗过程中发现的HIV感染者/AIDS病人，按国家有关规定填报传染病报告卡及艾滋病附卡并网络直报。（注意做好初筛、确认阳性告知工作）n考核要求：查看原始记录，并对数据质量进行查看原始记录，并对数据质量进行核查。核查。2、病例随访和病情监控 *经核实居住在本辖区内的HIV感染者/AIDS病人(由区CDC提供名单)进行定期随访调查。*对核实已搬离本辖区的，通过调查相关知情人士询问其去向，上报给区疾控中心。*HIV每年随访1次，AIDS每年4次，做到随访及
4、时，随访填写个案随访表后及时上交区CDC，并建立个人随访档案进行归档。在治病例由市八、区CDC负责随访。*HIV每年CD4细胞检测2次，AIDS每年4次（至少1次）。*CD4细胞检测要求新鲜血（抗凝管5ML），区CDC负责每月第一个星期三上午送市CDC检测。*社区和防保所星期二采血、填CD4细胞检测送检表（电子版）交区CDC。*CD4细胞检测结果由区CDC反馈社区（先通过公共邮箱发数据方便随访，后发纸质版报告）*当CD4细胞数小于350时，动员病例到市八办理抗病毒治疗（资料齐全）。*做好对密切接触者（配偶）动员检测。*对辖区病例设立一人一病案的病案记录本，病案记录本内应包括病例传染病报告卡及附
5、卡（纸质版或网上记录打印）、历次个案随访表、检测报告等相关材料。n考核要求：查看原始记录，并对数据质量进行查看原始记录，并对数据质量进行核查。核查。考核指标考核指标1）HIV感染者/AIDS病例转介率=本年度本机构提供转介服务例数/本年度本机构提供咨询数100。目标：75%。2）HIV感染者/AIDS病例建档率=所有登记在册的确诊HIV感染者/AIDS病例建档人数/疾控中心疫情数据库本辖区内常住HIV感染者/AIDS病人100。目标：100%。3）HIV感染者或尚未接受抗病毒治疗AIDS病人随访干预比例=当年1月1日至12月31日期间实际随访干预HIV感染者或尚未接受抗病毒治疗AIDS病人人次
6、数/当年1月1日至12月31日期间,按感染者每年1次，艾滋病病人每年2次统计应落实干预措施的总人次数100。目标：85%4）尚未接受抗病毒治疗的HIV感染者/AIDS病人CD4检测比例=当年1月1日至12月31日,尚未接受抗病毒治疗的，随访到的HIV感染者/AIDS病人中实际进行CD4检测的人数/当年1月1日至12月31日,尚未接受抗病毒治疗的，存活的HIV感染者/AIDS病人中实际随访到的人数100。目标：70%5）新报告HIV感染者/AIDS病人的配偶或固定性伴HIV抗体检测率=当年1月1日至12月31日期间新报告的HIV感染者和首次报告即是AIDS病人的配偶或固定性伴在本年实际进行HIV
7、抗体检测的人数/当年1月1日至12月31日期间新报告的HIV感染者和首次报告即是AIDS病人的配偶或固定性伴人数100。目标：75%6）*既往HIV感染者或AIDS病人的非HIV抗体阳性配偶或固定性伴HIV抗体检测率=截至上一年12月31日报告的HIV感染者或AIDS病人的非HIV抗体阳性的配偶或固定性伴，在本年进行HIV抗体检测的人数/截至上一年12月31日报告的HIV感染者或AIDS病人的非HIV抗体阳性配偶或固定性伴的人数100。70%7）专责人员配备及培训：配备和培训符合要求（三）健康教育和行为干预*大众人群健康教育 在辖区公共场所宣传栏开设传染病防治知识专栏，每年至少1期。*每个医务
8、人员每年至少接受1次培训。*吸毒人员、流动人口和校外青少年等各类人群进行艾滋病知识宣传，每类人群每年至少1次。（结合日常工作）*失足妇女行为干预 对辖区场所每月进行多种形式干预，每个场所每季度1次。各社区、狮岭每月干预100人、各镇按实际情况。*要有完整的健康教育干预活动记录和资料（包括现场宣传记录表、宣传活动季度统计表、高危人群干预记录表 和高危人群干预季度统计表，并分类存档。每年做好年度健康教育干预工作的总结评价。考核要求*现场考察和调查，查看原始记录，并对数据质现场考察和调查，查看原始记录，并对数据质量进行核查。量进行核查。*考核指标：考核指标：n医务人员传染病防治知识培训率=接受过传染
9、病防治知识的医务人员人数/社区医务人员人数100%。目标：90%。n被抽查人群（辖区居民、失足妇女、吸毒人员、流动人口和校外青少年等）对艾滋病防治知识知晓率=被调查者中正确回答国八条中6个及以上问题的人数/调查人数100%。目标：达到国家同期考核要求。（四）信息管理（四）信息管理信息的及时性信息的及时性：表卡和报表上报及时，各类报表无迟报、漏报。考核方法：查看工作记录。信息的真实性、完整性、准确性信息的真实性、完整性、准确性：信息填写完整、真实，资料无漏项、无缺项，无弄虚作假。考核方法：查看工作记录，询问服务对象。3、人员要求、人员要求 n人员条件人员条件 负责艾滋病防制工作的人员须接受辖区或
10、市疾控中心的上岗培训，并取得培训合格证。上岗前和辖区疾控中心签订艾滋病病毒感染者/艾滋病病人随访关怀岗位责任书。n人员职责人员职责（一）为自愿接受艾滋病咨询检测服务的就诊者提供相应的服务。（二）对本社区卫生服务中心（乡镇卫生院）发现的HIV感染者/AIDS病人进行疫情报告。（三）对HIV感染者/AIDS病人进行随访，并做好相关信息记录及报告。（四）及时向区、县级市疾控中心报告外出、失访及拒访的HIV感染者/AIDS病人信息。（五）开展健康教育工作，向HIV感染者/AIDS病人和公众宣传艾滋病相关知识。（六）负责对本社区卫生服务中心（乡镇卫生院）人员培训。（七）制定年度工作计划和总结。（八）定期填报工作量表。岗位设置岗位设置每个社区卫生服务中心（乡镇卫生院）配置2名及以上接受过市级岗前培训的专责人员从事艾滋病防制工作。四、小结1、建立稳定队伍。2、尽快熟悉掌握相关工作内容，开展防控工作。3、注意做好痕迹资料管理，按时上报。4、加强沟通，用好公共邮箱。
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