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1、康复医学科评价量表姓名：性别：年龄：病案号:一、神经功能缺失程度评定美国国立卫生研究院卒中量表（NIH strok Scale, NIHSS ）1-5项目评分标准得分Ia意识水平0=清醒1=嗜睡2=昏睡3=昏迷Ib意识 水平提问0=都正确1=正确回答一个 2=两个都不 正确Ic意识 水平指令0=都正确1=正确回答一个 2=两个都不 正确2凝视0=正常1=部分凝视麻痹2=完全凝视麻痹3视野0=无视野缺损1=部分视野缺损2=完全偏盲 3=双侧偏盲4.面瘫0=正常1=最小（鼻唇沟变浅，微笑不对称）2-部分（下面部完全或几乎完全瘫痪）3=完全（单或双侧，上下部面缺乏运动）5 上肢运 动0=无下落，上肢
2、持续10秒钟1=上肢能抬起持续V 10秒钟2=能抵抗重力，但上肢不能过到坐位 90度 卧位45度3=不能抗重力4=无运动9=截肢或关节融合。解释：5a：左上肢；5b：右上肢6.下肢运 动0=不下落，下肢抬高30度坚持5秒1=卜落，5秒，但不撞墙3=不能抗重力，快速下洛4=无运动9=截肢或关节融合。解释：6a：左下肢；6b:右下肢7 共济运 动0=无共济失调节1= 一侧有共济失调2=二侧有共济失调如有共济失调：左上肢口；左下肢 右上肢;右下肢9=截肢或关节融合。解释：8.感觉0-正常，无感觉缺失1=轻-中度，病人感觉针刺不锐或迟钝，或 针刺觉缺失，或仅有触觉2=严重到完全感觉缺失9语言0=正常，
3、无失语1=轻-中度失语：流利程度和理解力有一些 缺损，但表达无明显受限。说话和/或理解能力下降使得交流困难或无法交谈，就所提 供的材料进行交流时，检查者能辨别病人所 提供的图片信号2=严重失语，交流是通过病人破碎语言表 达。交流困难，不能辩别病人提供的资料 3=哑或完全失语；不能讲或不能理解10.构音障碍0二正常1=轻-中度。至少有一些发音不清，取差者， 能被理解2-严重，言语不清，不能被理解，与任何 言语困难不成比例，或是哑人/ 口吃9二气管插管或其它物理障碍，解释：11.忽视症0二正常仁视、触、听、空间或个人的忽视；或对任 何一种感觉双侧同时刺激消失。2=严重偏身忽视；超过一种形式的偏身忽
4、 视；不识自已的手，只对一侧空间定位总得分别别别别别得上肢手下下肢级别迟缓，无运动迟缓，无运动迟迟缓，无运动I级R联合反应轻轻微屈指联联合反应II级痉挛加剧，共同运动全全指屈曲，不能伸展共共同运动，髋、膝可屈 曲V级分分离运动，屈肘90度, 前臂旋后手指半随意坐坐位，足跟触地，踝能 背屈/级肩肩前屈180度肘伸展抓抓握，能随意全指伸开髋 范围差髋伸可屈膝、伸膝踝背 屈/I级痉挛基本消失单单指活动协协调运动大致正常得分、Brunn storm偏瘫运动功能评价、日常生活ADL量表（Barthel指数）日常活动项 目独 立部分独立极大帮 助完全依赖每次评分进食1050床椅转移151050洗漱修饰50
5、用厕1050洗澡50穿衣1050平地行走151050上下楼梯1050大便控制1050小便控制1050总得分四、改良Ashworth分级0级无无肌张力的增加I级肌肌张力轻度增加；受累部分被动屈伸时，ROM之末呈现最小的阻力或突然卡住+级肌肌张力轻度增加；ROM后50%出现突然卡住，然后在ROM勺后50%均呈现 最小的阻力I级肌肌张力较明显增加；在大部分 ROh中，肌张力均较明显增加，但受累部分 仍能较易被移动III级肌张力严重增高；被动运动困难W级僵僵直；受累部分被动屈伸时呈现僵直状态不能动得分+五、改良 Rankin 量表(Modified Rankin Scale , MRS)分 级描述0完
6、全无症状1尽管有症状，但无明显功能障碍，能完成所有日常职责和活动2轻度残疾，不能完成病前所有活动，但不需帮助能照顾自已的事务3中度残疾，要求一些帮助，但行走不需帮助4重度残疾，不能独立行走，无他人帮助不能满足自身需要5严重残疾，卧床、失禁区、要求持续护理和关注。疋级六、高级脑功能评定问题分数1、现在是哪年2、现在是什么季节3、现在是几月份4、今天是几号5、今天是星期几6咱们现在是在哪个国家7、咱们现在是在哪个城市8、咱们现在是在哪个城区9、这里是哪个医院（胡同）10、这里是第几层楼11、我告诉您二种东西，在我说完之后，请您重复一遍这二种东 西都是什么“树” “钟”“汽车”，请您记住它们，过一回
7、我还要您回忆出它们的名称来。“树”“钟” “汽车”口12、请您算一算：100-7-7-7-7-7（减5次，每次正确给1分， 共5分）“1” “ 2” “ 彳”口 “ 4” “ 5”口13、现在请您说出刚才我让您记住的那三种东西 “树” “钟” “汽车”口14、（出示手表）这个东西叫什么15、（出示铅笔）这个东西叫什么16、请您跟着我说“如果、并且、但是”17、我给您一张纸请按我说的去做，现在开始：“用右手拿着这张 纸，用两只手将它对折起来，放在您的左腿上口。”18、请您念一念这句话，并按着上面的意思去做19、请您给我写一个完整的句子20、（出示图案）请您照着这个样子把它画下来（闭眼画两个五边 形）注：除17项（3分）外，母题1分，总分30分得分